Сравнение антагонистов ангиотензиновых рецепторов с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента у больных сахарным диабетом 2 типа с нефропатией (исследование DETAIL)
https://doi.org/10.14341/2072-0351-5433
Аннотация
1 мес, в течение которого пациенты продолжали получать ранее назначенную антигипертензивную терапию с обязательным включением в нее иАПФ. Затем
прием иАПФ прекращался, проводилась рандомизация пациентов по двойному слепому методу на 2 группы, получавшую 40 мг телмисартана 1 раз в день и
получавшую 10 мг эналаприла 1 раз в день с обязательной титрацией дозы через 4 нед до 80 мг 1 раз в
день и 20 мг 1 раз в день соответственно. По усмотрению специалиста, доза исследуемого препарата могла
быть уменьшена после 2 мес лечения, последующее
увеличение не разрешалось. Другие антигипертензивные препараты (не иАПФ или АРА) добавляли через 2
мес, если систолическое АД превышало 160 мм рт. ст.
или диастолическое АД превышало 100 мм рт. ст. Пер?
воначально целевое давление было менее 160/90 мм
рт. ст., но с изменением местных и национальных целевых значений АД был разрешен постепенный пере?
ход к более низкому целевому уровню АД. Результаты: телмисартан оказывал равное по эффективности нефропротективное действие, сопоставимое с действием эналаприла. Ежегодные изменения альбуминурии были высоко вариабельны, в среднем изменение в группах было небольшим. Заключение: арсенал врачей пополнился но?
вой группой препаратов ? антагонистами рецепторов к ангиотензину II, которая не уступает по силе
нефропротективного эффекта хорошо известной ранее группе ингибиторов АПФ.
Об авторах
Марина Владимировна ШестаковаЕ Н Шамаева
Список литературы
1. Barnett A., Bain S., Bouter P. Et al. Angiotensin-Receptor Blockade versus Converting-Enzyme Inhibition in Type 2 Diabetes and Nephropathy// N Engl. J Med.-2004.-Vol.351 .-P. 1 952-1961.
2. Brenner BM, Cooper ME, De Zeeuw D, Keane WF, Mitch WE, Parving HH, Remuzzi G, Snapinn SM, Zhang Z, Shahinfar S. Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and nephropathy / / N Engl J Med.- 2001.-Vol.345.- P.861-869.
3. Rodby R., Rohde R., Clarke W., et al. The Irbesartan Type II Diabetic Nephropathy Trial: study design and baseline patient characteristics / / Nephrol. Dial. Transplant.- 2000.-Vol.l 5.-P.487-497.
Рецензия
Для цитирования:
Шестакова М.В., Шамаева Е.Н. Сравнение антагонистов ангиотензиновых рецепторов с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента у больных сахарным диабетом 2 типа с нефропатией (исследование DETAIL). Сахарный диабет. 2005;8(1):6-8. https://doi.org/10.14341/2072-0351-5433
For citation:
Shestakova M.V., Shamaeva E.N. Sravnenie antagonistov angiotenzinovykh retseptorov s ingibitorami angiotenzin-prevrashchayushchego fermenta u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa s nefropatiey (issledovanie DETAIL). Diabetes mellitus. 2005;8(1):6-8. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-5433

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).