Preview

Сахарный диабет

Расширенный поиск

Фармакоэкономический анализ использования интенсивной тактики лечения больных сахарным диабетом 2 типа

https://doi.org/10.14341/DM2004426-29

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценка клинических показателей интенсивной инсулинотерапии и комбинированной терапии инсулином и пероральными сахароснижающим препаратами (ПССП) больных СД 2 для достижения целевых значений НЬА1с<6,5% и анализ стоимости такого лечения. Материалы и методы. Исследование продолжалось в течение 24. нед и включало 4 визита. Было обследовано 156 больных СД 2. Все пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от полученного результата: 1-я группа - уровень НЬА1с<6,5%; 2-я ? с уровнем HbA1c между 6,5% и 7,5% и 3-я ? с уровнем HbA1c более 7,5%. Фармакоэкономический анализ проводился путем ?оценки прироста затрат?, когда учитываются только изменяющиеся величины стоимости (incremental Cost ? Сi), т.е. рассчитывается разница между затратами на используемые ресурсы на момент окончания и начало исследования. Результаты. Возрастание стоимости лечения в 1 группе обусловлено увеличением расходов на инсулин и интенсивное наблюдение. При этом отмечено уменьшение затрат на ПССП и сопутствующие лекарственные средства. Увеличение затрат во второй группе было обусловлено увеличением расхода инсулина и стоимости интенсивного наблюдения. Увеличение стоимости лечения в 3 группе произошло за счет увеличения потребления инсулина и затрат на интенсивное наблюдение. В целом, как и в предшествующих группах отмечено достоверное снижение затрат на ПССП за счет их отмены у части больных и затрат на сопутствующие лекарственные препараты. Выводы. увеличение стоимости достижения целевых значений гликемии компенсируется снижением затрат на лечение сосудистых осложнений. В этой связи необходимо еще раз подчеркнуть, что во всех случаях неэффективности лечения ПССП необходимо переходить к интенсивному лечению инсулином. В настоящее время считается доказанным, что и при СД 2 типа инсулинотерапия должна назначаться как можно раньше, то есть тогда, когда выявляются признаки дефицита инсулина. На ?раздумья? и уговоры больного нельзя тратить месяцы и годы. Ранняя инсулинотерапия в виде монотерапии или в комбинации с ПССП ? единственно реальный путь компенсации СД и предотвращения сосудистых осложнений.

Об авторе

Ольга Михайловна Смирнова
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН


Список литературы

1. Дедов И.И., Шестакова М.В. «Сахарный диабет», М. 2003 г.

2. Тюрина И.В., Воробьев П.А., Авксентьева. Клинико-экономический анализ применения препарата Глибомет по сравнению с альтернативными схемами лечения сахарного диабета 2 типа.// Пробл. стандарт, здравоохр., 2003 №8, с. 14.

3. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармэкономический анализ)//Под ред. П.А. Воробьева. М.:»Ньюдиамед», 2000.

4. Harris J. Consultant. 1997;37 Suppl:S9


Для цитирования:


Смирнова О.М. Фармакоэкономический анализ использования интенсивной тактики лечения больных сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет. 2004;7(4):26-29. https://doi.org/10.14341/DM2004426-29

For citation:


Smirnova O.M. Farmakoekonomicheskiy analiz ispol'zovaniya intensivnoy taktiki lecheniya bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa. Diabetes mellitus. 2004;7(4):26-29. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM2004426-29

Просмотров: 12


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0351 (Print)
ISSN 2072-0378 (Online)