Preview

Сахарный диабет

Расширенный поиск

Диабетическая нефропатия: все ли факторы риска мы учитываем?

https://doi.org/10.14341/2072-0351-6186

Полный текст:

Аннотация

Если первичные профилактические меры (компенсация углеводного обмена) не привели к предотвращению развития диабетического поражения почек, необходимо оценить, насколько быстро ожидается прогрессирование ДН, и выявить все возможные факторы, приводящие к быстрому прогрессированию этой патологии. К ним относятся, помимо традиционных факторов, гипергликемия ? НвА1с>7%, артериальная гипертония >130/80 мм рт.ст., дислипидемия), также и такой ранее мало учитываемый фактор, как анемия. Почечная анемия является следствием сниженного синтеза ЭПО интерстицием почек и развивается достаточно рано. Даже на стадии микроальбуминурии и при нормальном уровне СКФ (более 90 мл/мин) анемия может обнаруживаться у каждого пятого больного.

Об авторах

Марина Владимировна Шестакова
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва


Сергей Андреевич Мартынов
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва


Список литературы

1. Шестакова М.В., Кошель Л.В. Факторы риска прогрессирования диабетической нефропатии у больных с длительным течением сахарного диабета по данным ретроспективного анализа. Тер. Архив 2006; № 5: С.48-55.

2. US Renal Data System/ USRD 2005 Annual Data Report.

3. Zimmer P, Alberti KG, Shaw J. Global and social implications of the diabetic epidemic. Nature 2001; 414: 782-787

4. World health organization. Nutritional Anemia: Report of WHO Scienific Group. World Health Organization. Geneva; 1968.

5. Locatelli F, Aljama P, Barany P. et al. Revised European best practice guidelines for the management of anemia in patients with chronic renal failure. Nephrol Dial Transplant 2004; 19 [Supll 2]: ii1-ii47.

6. National Kidney Foundation: K/DOQI clinical practice guidelines for the treatment of anemia of chronic kidney disease; update 2000/ Am J Kid Dis 2001; 37 [Supl 1]: S182-S238.

7. Thomas M.C., Cooper M.E., Rossing K., Parving H.H. Anemia in diabetes: is there a rationale to treat ? Diabetologia 2006; 49: 1151-1157.

8. Craig KJ, Williams JD, Riley SG et al. Anemia and diabetes in the absence of nephropathy. Diab Care 2005; 28: 1118-1123.

9. El-Achkar T.M., Ohmit S.E., McCullough P.A. et al. Higher prevalence of anemia with diabetes mellitus in moderate kidney insufficiency: The Kidney Early Evaluation Program. Kidney Int 2005; 67: 1483-1488.

10. Al-Khoury S., Afzali B., Shah N. et al. Anemia in diabetic patients with chronic kidney disease - prevalence and predictors. Diabetologia 2006; 49:1183-1189.

11. Yun Y.S., Lee H.C, Yoo N.C. et al. Reduced erythropoietin responsiveness to anemia in diabetic patients before advanced diabetic nephropathy. Diab Res Clin Pract 1999; 46: 223-229.

12. Ishimura E., Nishizawa Y., Okuno S et al. Diabetes mellitus increase the severity of anemia in non-dialyzed patients with renal failure. J Nephrol 1998; 11:83-86.

13. Thomas MC, Cooper ME, Tsalamandris C. et al. Anemia with impaired erythropoietin response in diabetic patients. Arch Intern Med 2005; 165: 466-469.

14. White K.E., Bilious R.W. Type 2 diabetic patients with nephropathy show structural-functional relationship that are similar to type 1 disease. J Am Soc Nephrol 2000; 11: 1667-1673.

15. Dikow R, Schwenger V, Sch_mig M, Ritz E. How should we manage anemia in patients with diabetes? Nephrol Dial Transplant 2002; 17 [Suppl 1]: 67-72.

16. Bosman D.R., Winkler A.S., Marsden J.T. et al. Anemia with erythropoietin deficiency occurs early in diabetic nephropathy. Diabetes Care 2001; 24:495-499.

17. Watkins P.J. et al. Erythropoetin responsive anemia in diabetic neuropathy with and without nephropathy. Diabetologia 1998; 41 [Supll 1]: A309.

18. Winlker A.S., Marsden J., Chaudhuri KR et al. Erythropoetin depletion anemia in diabetes mellitus. Diabet Med 1999; 16:813-819.

19. Stenvinkel P. Anemia and inflammation: what are the implication the nephrologist? Nephrol Dial Transplant 2003; 18 [Suppl 8]: viii17-viii22.

20. Macdougall I.C. The role of ACE inhibitors and angiotensin II receptors blockers in the response to erythropoietin. Nephrol Dial Transplant 1999; 14: 1836-1841.

21. Qiao Q, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laara E. The relationship between hemoglobin levels and diabetic retonopathy. J Clin Epidemiol. 1997; 50: 153-158.

22. Keane W., Brenner B., de Zeeuw D. et al. The risk of developing endstage renal disease in patients with type 2 diabets and nephropathy: the RENAAL study. Kidney Int. 2003; 63: 1499-1507.

23. Silverberg D., Wexter D., Blum M. et al. The cadio-renal anemia syndrome does it exist? Nephrol Dials Transplant 2003; 18 [Suppl 8]: viii7-viii12.

24. Ezekowitz J.A., McAlister F.A., Armstrong P.W. Anemia is common in heart failure and is associated with poor outcomes. Circulation 2003; 21: 223-225.

25. Philipp S., Ollmann H., Schimk T. Et al. The impact of anemia and kidney function in congestive heart failure and preserved systolic function. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 915-919.

26. Vlagopoulos P, Tighiouart H, Weiner D. et al. Anemia as a risk factor for cardiovascular disease and all-cause mortality in diabetes: the impact of chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2005; 16: 3403-3410.

27. Valderrabano F., Horl W.H., Macdougall I.C. et al. PRE-dialysis survey on anemia management. Nephrology Dialysis Transplant 2003; 18: 89- 100.

28. Silverberg D., Wexter D., Blum M. et al. The effect of correction of anemia in diabetics and non-diabetics with severe resistant congestive heart failure and chronic renal failure by subcutaneous erythropoietin and intravenous iron. Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 141-146.

29. Laville M; Anaemia CORrection in Diabetes trial. New strategies in anaemia management: ACORD (Anaemia CORrection in Diabetes) trial. Acta Diabetol. 2004 ; 41, Suppl 1:S18-22.

30. Gouva C, Nikolopoulos P, Ionnidis J et al. Treating anemia early in renal failure patients slows the decline of renal function: a randomized controlled trial. Kidney Int 2004; 66: 753-760.

31. Ritz E. Managing anemia and diabetes: a future challenge for nephrologists. Nephrol Dial Transplant 2005; 20 [Suppl 6]: vi21-vi25.

32. Friedman EA, L'Esperance FA, Brown CD et al. Treating azotemiainduced anemia with erythropoietin improves diabetic eye disease. Kidney Int. 2003 (suppl): S57-S63.

33. Bianchi R., Buyukakilli B, Brines M et al. Erythropoietin both protects from and reverses experimental diabetic neuropathy. Proc Natl Acad Sci USA 2004; 101: 823-828.


Для цитирования:


Шестакова М.В., Мартынов С.А. Диабетическая нефропатия: все ли факторы риска мы учитываем? Сахарный диабет. 2006;9(4):29-33. https://doi.org/10.14341/2072-0351-6186

For citation:


Shestakova M.V., Martynov S.A. Diabeticheskaya nefropatiya: vse li faktory riska my uchityvaem? Diabetes mellitus. 2006;9(4):29-33. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-6186

Просмотров: 42


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0351 (Print)
ISSN 2072-0378 (Online)