Содержание некоторых про-и противовоспалительных цитокинов у больных сахарным диабетом 2 типа с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей

Цель. Изучение продукции ряда про- и противовоспалительных цитокинов у больных СД 2 типа с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (ОАСНК). Материалы и методы. Обследовано 24 больных СД2 в возрасте от 50 до 60 лет с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (ОАСНК). Группу контроля составили 20 человек в возрасте от 40 до 60 лет. определяли содержание гамма-интерферона (ИНФ-гамма), интерлейкина-4 (ИЛ-4), фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа). Результаты. Содержание исследованных про- и противовоспалительных цитокинов в крови больных СД2 с ОАСНК отличалось от показателей контрольной группы. При изучении концентрации противовоспалительного цитокина ИЛ-4 у большинства обследованных больных (73%) не было выявлено значимых отклонений от контрольных показателей. Примерно у 1/3 обследованных (36,5%) обнаружено повышение концентрации ФНО-альфа в крови в 1,4?2,9 раза. Выводы. У больных СД 2 типа, осложнившимся развитием облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, имеется цитокиновый дисбаланс, характеризующийся преобладанием продукции провоспалительных цитокинов ИНФ-у и ФНО-альфа над выработкой противовоспалительного ИЛ-4. Выявленный дисбаланс цитокинов демонстрирует подавление активности Т-хелперов 2-го типа, доминирование Т-хелперов 1-го типа, способствует поддержанию каскада иммуновоспалительных реакций в сосудистой стенке.

цитокины, облитерирующий атеросклероз, сахарный диабет 2 типа, нижние конечности

1. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. // Под. ред. Р.Г. Оганова. - М., 2004.

2. Лутай, М.И. Разрыв атеросклеротической бляшки и его клинические последствия. Можно ли предотвратить коронарную катастрофу? /М.И.Лутай // (http://rql.net.ua/cardio_j/2001/D2/lutay.htm).

3. Решетников О.В., Никитин Ю.П., Малютина С.К. и др. Инфекция и острый инфаркт миокарда: есть ли между ними связь? //Новости «Век- тор-Бест». - 2005. - № 3(37). - С.11-14.

4. Сергеева Е.Г. Провоспалительные цитокины у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от степени распространённости атеросклероза и их динамика на фоне терапии медостатином //Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2002. - Т.1.- С.40-43.

5. Сидорова Л.Д., Бондарь И.А., Евстропов А.Н. и др. О значении интерферона в патогенезе поздних осложнений сахарного диабета // Сахарный диабет.-1999, №4, С.15-18.

6. Frostegard J.,Ulfgren A.K., Nyberg P. et al. Cytokine expression in advanced human atherosclerotic plaques : dominance of pro-inflammatory (Th1) and macrophage-stimulating cytokines // Atherosclerosis. - 1999. - Vol. 145. - P. 33-43.

7. Lusis A.J. Atherosclerosis // Nature. - 2000. - Vol. 407. - P. 233-241.