Антиоксиданты в лечении и профилактике сахарного диабета

В последние годы интенсивно изучалось использование антиоксидантов и у больных СД, что позволило получить сведения о механизме их действия и эффективности. В настоящем обзоре обобщен опыт использования всех групп антиоксидантов. Принципиально назначение антиоксидантной терапии при СД может преследовать две цели: предупреждение (замедление развития) заболевания; предупреждение (замедление развития) его осложнений. Накопленные к настоящему времени данные позволяют рассматривать антиоксиданты как весьма перспективные препараты, способные оказывать протективное действие как на функцию ?-клеток и секрецию инсулина, так и на механизмы развития ангио-, нейропатии и других осложнений диабета. Еще недостаточно контролируемых испытаний данных препаратов у больных СД с длительным сроком наблюдения и оценкой клинических исходов. Нерешенными остаются вопросы об адекватных дозах различных антиоксидантов, длительности их применения, критериях эффективности. Большинство авторов подчеркивает, что реальным средством профилактики окислительного стресса при СД является поддержание стабильной нормогликемии. Достижение стабильной компенсации заболевания и использование патогенетических средств являются необходимыми методами коррекции окислительного стресса у больных СД.

антиоксиданты, лечение, сахарный диабет

1. Балаболкин М. И., Михайлова Е. В., Князева А. П., Панкова С. С. // Пробл. эндокринол. 1994. Т. 40, № 3. С. 10-12.

2. Горелышева В. А., Смирнова О. М., Дедов И. И. // Пробл. эндокринол. 1996. Т. 42, №6. С. 26-30.

3. Зенков И. К., Меньщикова Е. Б., Шергин С. М. Окислительный стресс. Диагностика, терапия, профилактика. Новосибирск, 1993. 181 с.

4. Bierhaus A., Chevion S., Chevion М. et al. // Diabetes. 1997. Vol. 46, N9.-P. 1481-1490.

5. Bursell S. E., Clermont A. C., Aiello L. P. et al. // Diabetes Care. 1 999. Vol. 22, N 8. P. 1245-51.

6. Bursell S. E., King G. L. // Diabetes Res. Clin. Pract. 1 999. Vol. 45, N 2-3. P. 169-182.

7. Cameron N. E., Cotter M. A. // Diabetes Res. Clin. Pract. 1999. Vol. 45, N 2-3. P. 137-146.

8. Ceriello A., Giugliano D., Quatraro A. et al. // Diabetes Care. 1 991. Vol. 14, N 1,P. 68-72.

9. Ceriello A. // Diabet. Med. 1 997. Vol. 14, Suppl. 3. P. S45-S49.

10. Ceriello A. // Diabetes Nutr. Metab. 1 999. Vol. 12, N 1. P. 42-46.

11. Cominacini L., Garbin U., Pastorino A. M. // Diabetologia. 1 997. Vol. 40, N2.-P. 165-172.

12. Craven P. A., DeRubertis F. R., Kagan V. E. et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 1997. Vol. 8, N 9. P. 1405-1414.

13. Elliot R. B., Chase H. P. // Diabetologia. 1991. Vol. 34, N 3. P. 362-365.

14. Emmert D. H., Kirchner J. T. // Arch. Fam. Med. 1999. Vol. 8, N 6. P. 537-542.

15. Frei B. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1999. Vol. 222, N 3. P. 1 96204.

16. Fuller C. J., Chandalia М., Garg A. et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1996. Vol. 63, N 5. P. 753-759.

17. Gaziano J. M. // Nutrition. 1996. Vol. 1 2, N 9. P. 583-588.

18. Gazis A., White D. J., Page S. R., Cockcroft J. R. // Diabet. Med. 1999. Vol. 16, N 4. P. 304-31 1.

19. Giugliano D., Acampora R., D'Onofrio F. // Diabete Metab.1994. Vol. 20, N 5. P. 445-453.

20. Giugliano D., Ceriello A., Paolisso G. // Diabetes Care. 1 996. Vol. 19, N3,P. 257-267.

21. Gokce N., Keaney J. F. Jr., Frei B. et al. // Circulation. 1999. Vol. 99, N 25. P. 3234-3240.

22. Greenbaum C. J., Kahn S. E., Palmer J. P. // Diabetes. 1996. Vol. 45, N 1 1. P. 1631-1634.

23. Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. // Lancet. 2000. Vol. 22, N 355. P. 253-259.

24. Hofmann M. A., Schiekofer S., Isermann B. et al. // Diabetologia. 1999. -Vol. 42, N 2. P. 222-232.

25. Hoorens A., Pipeleers D. // Diabetologia. 1999. Vol. 42, N 1. P. 55-59.

26. Hornig B., Arakawa N., Kohler C., Drexler H. // Circulation. 1998. Vol. 97, N 4. P. 363-368.

27. Ishii H., Koya D., King G. L. // J. Mol. Med. 1998. Vol. 76, N 1. P. 21-31.

28. Jacob S., Ruus P„ Hermann R. et al. // Free Radic. Biol. Med. 1999. Vol. 27, N3-4.-P. 309-314.

29. Jain S. K., Palmer M. // Free Radic. Biol. Med. 1 997. Vol. 22, N 4. P. 593-596.

30. Jain S. K., Krueger K. S., McVie R. et al. // Diabetes Care. 1998. Vol. 21, N 9. P. 1511-1516.

31. Jennings P. E., Belch J. J. // Metabolism. 2000. Vol. 49, N 2, Suppl. 1. P. 23-26.

32. Kahler W., Kuklinski B., Ruhlmann C., Plotz C. // Z. Gesamte Inn. Med. 1993. Vol. 48, N 5. P. 223-232.

33. Kennedy A. L., Lyons T. J. // Metabolism. 1997. Vol. 46, N 1 2, Suppl. 1. P. 14-21.

34. Khamaisi М., Potashnik R., Tirosh A. et al. // Metabolism. 1 997. Vol. 46, N 7. P. 763-768.

35. Kishi Y., Schmelzer J. D., Yao J. K. et al. // Diabetes. 1 999. Vol. 48, N 10.-P. 2045-2051.

36. Knekt P., Reunanen A., Marniemi J. et al. // J. Intern. Med. 1 999. Vol. 245, N 1, P. 99-102.

37. Kolb H., Burkart V. // Diabetes Care. 1999. Vol. 22, Suppl. 2. P. B16-B20.

38. Koya D., Lee I. K., Ishii H. et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 1 997. Vol. 8, N 3. P. 426-435.

39. Kretowski A., Mysliwiec J., Szelachowska M. et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. 2000. Vol. 47, N 2. P. 81-86.

40. Kunisaki М., Bursell S. E., Umeda F. et al. // Biofactors. 1998. Vol. 7, N 1-2.-P. 55-67.

41. Lampeter E. F., Klinghammer A., Scherbaum W. A. et al. // Diabetes. 1998. Vol. 47, N 6. P. 980-984.

42. Liu S., Ajani U., Chae C. et al. // JAMA. 1999. Vol. 282, N 1 1. P. 1073-1075.

43. Mohamed A. K., Bierhaus A., Schiekofer S. et al. // Biofactors. 1999. -Vol. 10, N 2-3. P. 157-167.

44. Nagamatsu М., Nickander К. K., Schmelzer J. D. et al. // Diabetes Care. 1995. Vol. 18, N 8. P. 1160-1167.

45. Nerup J. // Diabetologia. 1 994. Vol. 37, Suppl.2. P. S82-S89.

46. O'Brien B. A., Harmon В. V., Cameron D. P., Allan D. J. // J. Pathol. 2000. -Vol. 191, N 1,-P. 86-92.

47. Packer L., Tritschler H. J., Wessel K. // Free Radic. Biol. Med. 1997. Vol. 22, N 1-2. P. 359-378.

48. Paolisso G., Tagliamonte M. R., Barbieri M et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. Vol. 85, N 1. P. 109-1 15.

49. Pieper G. М., Siebeneich W. J. // Cardiovasc. Pharmacol. 1998. Vol. 32, N 1. P. 101-105.

50. Pozzilli P., Visalli N., Signore A. et al. // Diabetologia. 1995. Vol. 38, N 7. P. 848-852.

51. Pozzilli P., Browne P. D., Kolb H. // Diabetes Care. 1996. Vol. 19, N 12. -P. 1357-1363.

52. Pozzilli P., Visalli N., Cavallo M. G. et al. // Eur. J. Endocrinol. 1 997. Vol. 137, N 3. P. 234-239.

53. Pryor W. A. // Free Radic. Biol. Med. 2000. Vol. 28, N 1. P. 141164.

54. Reljanovic М., Reichel G., Rett K. et al. // Free Radic. Res. 1999. Vol. 31, N3,-P. 171-179.

55. Renier G., Desfaits A. C., Serri O. // Metabolism. 2000. Vol. 49, N 2, Suppl. 1. P. 17-22.

56. Rosen P., Du X., Tschope D. // Mol. Cell. Biochem. 1 998. Vol. 1 88, N 1-2. P. 103-111.

57. Siman С. М., Eriksson U. J.// Diabetologia. 1 997. Vol. 40, N 12. P. 1416-1424.

58. Skrha J., Sindelka G., Hilgertova T. // J. Ann. N.-Y. Acad. Sci. 1 997. Vol. 827. P. 556-560.

59. Stampfer M. J., Rimm E. B. // Am. J. Clin. Nutr. 1 995. Vol. 62, N 6, Suppl.-P. 1365S-1369S.

60. Stephens N. G., Parsons A., Schofield P. M. et al. // Lancet. 1996. Vol. 347, N 9004. P. 781-786.

61. Tesfamariam B., Cohen R. A. // Am. J. Physiol. 1992. Vol. 263. P. HI 153-H1 161.

62. Timimi F. K., Ting H. H., Haley E. A. et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. Vol. 31, N 3. P. 552-557.

63. Tomlinson D. R. // Diabetologia. 1 999. Vol. 42, N 1 1. P. 12711281.

64. Tutuncu N. B., Bayraktar М., Varli K. // Diabetes Care. 1 998. Vol. 21, N 11. P. 1915-1918.

65. Vague P., Vialettes B., Lassmann-Vague V. // Lancet. 1987. Vol. 1. P. 619-620.

66. Viana М., Herrera E., Bonet B. // Diabetologia. 1996. Vol. 39, N. 9. P. 1041-1046.

67. Visalli N., Cavallo M. G., Signore A. et al. // Diabetes Metab. Res. Rev. 1999. Vol. 15,N3.-P. 181-185.

68. Yaworsky K., Somwar R., Ramlal T. // Diabetologia. 2000. Vol. 43, N 3. P. 294-303.

69. Yusuf S., Dagenais G., Pogue J. et al. // N. Engl. J. Med. 2000. Vol. 342, N3. P. 154-160.

70. Yusuf S., Sleight P., Pogue J. et al. // N. Engl. J. Med. 2000. Vol. 342, N3. P. 145-153.

71. Ziegler D., Hanefeld М., Ruhnau K. J. et al. // Diabetologia. 1995. Vol. 38, N 12. P. 1425-1433.

72. Ziegler D., Schatz H., Conrad F. et al. // Diabetes Care. 1 997. Vol. 20, N 3. P. 369-373.

73. Ziegler D., Hanefeld М., Ruhnau K. J. et al. // Diabetes Care. 1999. Vol. 22, N 8. P. 1296-1301