diaendoСахарный диабетDiabetes mellitus2072-03512072-0378Endocrinology research centre10.14341/2072-0351-6108diaendo-6108Research ArticleСтатьиArticlesАнтиоксиданты в лечении и профилактике сахарного диабетаAntioksidanty v lechenii i profilaktike sakharnogo diabetaБондарьИрина АркадьевнаBondar'Irina Arkad'evna

Кафедра эндокринологии

Kafedra endokrinologii

-КлиментовВадим ВалерьевичKlimentovVadim Valerievich

Кафедра эндокринологии

Kafedra endokrinologii

-Новосибиская государственная медицинская академия, Новосибирск20011503200141№1 (2001)4752Copyright © Бондарь И.А., Климентов В.В., 20012001Бондарь И.А., Климентов В.В.Bondar' I.A., Klimentov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6108

В последние годы интенсивно изучалось использование антиоксидантов и у больных СД, что позволило получить сведения о механизме их действия и эффективности. В настоящем обзоре обобщен опыт использования всех групп антиоксидантов. Принципиально назначение антиоксидантной терапии при СД может преследовать две цели: предупреждение (замедление развития) заболевания; предупреждение (замедление развития) его осложнений. Накопленные к настоящему времени данные позволяют рассматривать антиоксиданты как весьма перспективные препараты, способные оказывать протективное действие как на функцию ?-клеток и секрецию инсулина, так и на механизмы развития ангио-, нейропатии и других осложнений диабета. Еще недостаточно контролируемых испытаний данных препаратов у больных СД с длительным сроком наблюдения и оценкой клинических исходов. Нерешенными остаются вопросы об адекватных дозах различных антиоксидантов, длительности их применения, критериях эффективности. Большинство авторов подчеркивает, что реальным средством профилактики окислительного стресса при СД является поддержание стабильной нормогликемии. Достижение стабильной компенсации заболевания и использование патогенетических средств являются необходимыми методами коррекции окислительного стресса у больных СД.

антиоксидантылечениесахарный диабетReferencesБалаболкин М. И., Михайлова Е. В., Князева А. П., Панкова С. С. // Пробл. эндокринол. 1994. Т. 40, № 3. С. 10-12.Балаболкин М. И., Михайлова Е. В., Князева А. П., Панкова С. С. // Пробл. эндокринол. 1994. Т. 40, № 3. С. 10-12.Горелышева В. А., Смирнова О. М., Дедов И. И. // Пробл. эндокринол. 1996. Т. 42, №6. С. 26-30.Горелышева В. А., Смирнова О. М., Дедов И. И. // Пробл. эндокринол. 1996. Т. 42, №6. С. 26-30.Зенков И. К., Меньщикова Е. Б., Шергин С. М. Окислительный стресс. Диагностика, терапия, профилактика. Новосибирск, 1993. 181 с.Зенков И. К., Меньщикова Е. Б., Шергин С. М. Окислительный стресс. Диагностика, терапия, профилактика. Новосибирск, 1993. 181 с.Bierhaus A., Chevion S., Chevion М. et al. // Diabetes. 1997. Vol. 46, N9.-P. 1481-1490.Bierhaus A., Chevion S., Chevion М. et al. // Diabetes. 1997. Vol. 46, N9.-P. 1481-1490.Bursell S. E., Clermont A. C., Aiello L. P. et al. // Diabetes Care. 1 999. Vol. 22, N 8. P. 1245-51.Bursell S. E., Clermont A. C., Aiello L. P. et al. // Diabetes Care. 1 999. Vol. 22, N 8. P. 1245-51.Bursell S. E., King G. L. // Diabetes Res. Clin. Pract. 1 999. Vol. 45, N 2-3. P. 169-182.Bursell S. E., King G. L. // Diabetes Res. Clin. Pract. 1 999. Vol. 45, N 2-3. P. 169-182.Cameron N. E., Cotter M. A. // Diabetes Res. Clin. Pract. 1999. Vol. 45, N 2-3. P. 137-146.Cameron N. E., Cotter M. A. // Diabetes Res. Clin. Pract. 1999. Vol. 45, N 2-3. P. 137-146.Ceriello A., Giugliano D., Quatraro A. et al. // Diabetes Care. 1 991. Vol. 14, N 1,P. 68-72.Ceriello A., Giugliano D., Quatraro A. et al. // Diabetes Care. 1 991. Vol. 14, N 1,P. 68-72.Ceriello A. // Diabet. Med. 1 997. Vol. 14, Suppl. 3. P. S45-S49.Ceriello A. // Diabet. Med. 1 997. Vol. 14, Suppl. 3. P. S45-S49.Ceriello A. // Diabetes Nutr. Metab. 1 999. Vol. 12, N 1. P. 42-46.Ceriello A. // Diabetes Nutr. Metab. 1 999. Vol. 12, N 1. P. 42-46.Cominacini L., Garbin U., Pastorino A. M. // Diabetologia. 1 997. Vol. 40, N2.-P. 165-172.Cominacini L., Garbin U., Pastorino A. M. // Diabetologia. 1 997. Vol. 40, N2.-P. 165-172.Craven P. A., DeRubertis F. R., Kagan V. E. et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 1997. Vol. 8, N 9. P. 1405-1414.Craven P. A., DeRubertis F. R., Kagan V. E. et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 1997. Vol. 8, N 9. P. 1405-1414.Elliot R. B., Chase H. P. // Diabetologia. 1991. Vol. 34, N 3. P. 362-365.Elliot R. B., Chase H. P. // Diabetologia. 1991. Vol. 34, N 3. P. 362-365.Emmert D. H., Kirchner J. T. // Arch. Fam. Med. 1999. Vol. 8, N 6. P. 537-542.Emmert D. H., Kirchner J. T. // Arch. Fam. Med. 1999. Vol. 8, N 6. P. 537-542.Frei B. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1999. Vol. 222, N 3. P. 1 96204.Frei B. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1999. Vol. 222, N 3. P. 1 96204.Fuller C. J., Chandalia М., Garg A. et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1996. Vol. 63, N 5. P. 753-759.Fuller C. J., Chandalia М., Garg A. et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1996. Vol. 63, N 5. P. 753-759.Gaziano J. M. // Nutrition. 1996. Vol. 1 2, N 9. P. 583-588.Gaziano J. M. // Nutrition. 1996. Vol. 1 2, N 9. P. 583-588.Gazis A., White D. J., Page S. R., Cockcroft J. R. // Diabet. Med. 1999. Vol. 16, N 4. P. 304-31 1.Gazis A., White D. J., Page S. R., Cockcroft J. R. // Diabet. Med. 1999. Vol. 16, N 4. P. 304-31 1.Giugliano D., Acampora R., D'Onofrio F. // Diabete Metab.1994. Vol. 20, N 5. P. 445-453.Giugliano D., Acampora R., D'Onofrio F. // Diabete Metab.1994. Vol. 20, N 5. P. 445-453.Giugliano D., Ceriello A., Paolisso G. // Diabetes Care. 1 996. Vol. 19, N3,P. 257-267.Giugliano D., Ceriello A., Paolisso G. // Diabetes Care. 1 996. Vol. 19, N3,P. 257-267.Gokce N., Keaney J. F. Jr., Frei B. et al. // Circulation. 1999. Vol. 99, N 25. P. 3234-3240.Gokce N., Keaney J. F. Jr., Frei B. et al. // Circulation. 1999. Vol. 99, N 25. P. 3234-3240.Greenbaum C. J., Kahn S. E., Palmer J. P. // Diabetes. 1996. Vol. 45, N 1 1. P. 1631-1634.Greenbaum C. J., Kahn S. E., Palmer J. P. // Diabetes. 1996. Vol. 45, N 1 1. P. 1631-1634.Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. // Lancet. 2000. Vol. 22, N 355. P. 253-259.Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. // Lancet. 2000. Vol. 22, N 355. P. 253-259.Hofmann M. A., Schiekofer S., Isermann B. et al. // Diabetologia. 1999. -Vol. 42, N 2. P. 222-232.Hofmann M. A., Schiekofer S., Isermann B. et al. // Diabetologia. 1999. -Vol. 42, N 2. P. 222-232.Hoorens A., Pipeleers D. // Diabetologia. 1999. Vol. 42, N 1. P. 55-59.Hoorens A., Pipeleers D. // Diabetologia. 1999. Vol. 42, N 1. P. 55-59.Hornig B., Arakawa N., Kohler C., Drexler H. // Circulation. 1998. Vol. 97, N 4. P. 363-368.Hornig B., Arakawa N., Kohler C., Drexler H. // Circulation. 1998. Vol. 97, N 4. P. 363-368.Ishii H., Koya D., King G. L. // J. Mol. Med. 1998. Vol. 76, N 1. P. 21-31.Ishii H., Koya D., King G. L. // J. Mol. Med. 1998. Vol. 76, N 1. P. 21-31.Jacob S., Ruus P„ Hermann R. et al. // Free Radic. Biol. Med. 1999. Vol. 27, N3-4.-P. 309-314.Jacob S., Ruus P„ Hermann R. et al. // Free Radic. Biol. Med. 1999. Vol. 27, N3-4.-P. 309-314.Jain S. K., Palmer M. // Free Radic. Biol. Med. 1 997. Vol. 22, N 4. P. 593-596.Jain S. K., Palmer M. // Free Radic. Biol. Med. 1 997. Vol. 22, N 4. P. 593-596.Jain S. K., Krueger K. S., McVie R. et al. // Diabetes Care. 1998. Vol. 21, N 9. P. 1511-1516.Jain S. K., Krueger K. S., McVie R. et al. // Diabetes Care. 1998. Vol. 21, N 9. P. 1511-1516.Jennings P. E., Belch J. J. // Metabolism. 2000. Vol. 49, N 2, Suppl. 1. P. 23-26.Jennings P. E., Belch J. J. // Metabolism. 2000. Vol. 49, N 2, Suppl. 1. P. 23-26.Kahler W., Kuklinski B., Ruhlmann C., Plotz C. // Z. Gesamte Inn. Med. 1993. Vol. 48, N 5. P. 223-232.Kahler W., Kuklinski B., Ruhlmann C., Plotz C. // Z. Gesamte Inn. Med. 1993. Vol. 48, N 5. P. 223-232.Kennedy A. L., Lyons T. J. // Metabolism. 1997. Vol. 46, N 1 2, Suppl. 1. P. 14-21.Kennedy A. L., Lyons T. J. // Metabolism. 1997. Vol. 46, N 1 2, Suppl. 1. P. 14-21.Khamaisi М., Potashnik R., Tirosh A. et al. // Metabolism. 1 997. Vol. 46, N 7. P. 763-768.Khamaisi М., Potashnik R., Tirosh A. et al. // Metabolism. 1 997. Vol. 46, N 7. P. 763-768.Kishi Y., Schmelzer J. D., Yao J. K. et al. // Diabetes. 1 999. Vol. 48, N 10.-P. 2045-2051.Kishi Y., Schmelzer J. D., Yao J. K. et al. // Diabetes. 1 999. Vol. 48, N 10.-P. 2045-2051.Knekt P., Reunanen A., Marniemi J. et al. // J. Intern. Med. 1 999. Vol. 245, N 1, P. 99-102.Knekt P., Reunanen A., Marniemi J. et al. // J. Intern. Med. 1 999. Vol. 245, N 1, P. 99-102.Kolb H., Burkart V. // Diabetes Care. 1999. Vol. 22, Suppl. 2. P. B16-B20.Kolb H., Burkart V. // Diabetes Care. 1999. Vol. 22, Suppl. 2. P. B16-B20.Koya D., Lee I. K., Ishii H. et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 1 997. Vol. 8, N 3. P. 426-435.Koya D., Lee I. K., Ishii H. et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 1 997. Vol. 8, N 3. P. 426-435.Kretowski A., Mysliwiec J., Szelachowska M. et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. 2000. Vol. 47, N 2. P. 81-86.Kretowski A., Mysliwiec J., Szelachowska M. et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. 2000. Vol. 47, N 2. P. 81-86.Kunisaki М., Bursell S. E., Umeda F. et al. // Biofactors. 1998. Vol. 7, N 1-2.-P. 55-67.Kunisaki М., Bursell S. E., Umeda F. et al. // Biofactors. 1998. Vol. 7, N 1-2.-P. 55-67.Lampeter E. F., Klinghammer A., Scherbaum W. A. et al. // Diabetes. 1998. Vol. 47, N 6. P. 980-984.Lampeter E. F., Klinghammer A., Scherbaum W. A. et al. // Diabetes. 1998. Vol. 47, N 6. P. 980-984.Liu S., Ajani U., Chae C. et al. // JAMA. 1999. Vol. 282, N 1 1. P. 1073-1075.Liu S., Ajani U., Chae C. et al. // JAMA. 1999. Vol. 282, N 1 1. P. 1073-1075.Mohamed A. K., Bierhaus A., Schiekofer S. et al. // Biofactors. 1999. -Vol. 10, N 2-3. P. 157-167.Mohamed A. K., Bierhaus A., Schiekofer S. et al. // Biofactors. 1999. -Vol. 10, N 2-3. P. 157-167.Nagamatsu М., Nickander К. K., Schmelzer J. D. et al. // Diabetes Care. 1995. Vol. 18, N 8. P. 1160-1167.Nagamatsu М., Nickander К. K., Schmelzer J. D. et al. // Diabetes Care. 1995. Vol. 18, N 8. P. 1160-1167.Nerup J. // Diabetologia. 1 994. Vol. 37, Suppl.2. P. S82-S89.Nerup J. // Diabetologia. 1 994. Vol. 37, Suppl.2. P. S82-S89.O'Brien B. A., Harmon В. V., Cameron D. P., Allan D. J. // J. Pathol. 2000. -Vol. 191, N 1,-P. 86-92.O'Brien B. A., Harmon В. V., Cameron D. P., Allan D. J. // J. Pathol. 2000. -Vol. 191, N 1,-P. 86-92.Packer L., Tritschler H. J., Wessel K. // Free Radic. Biol. Med. 1997. Vol. 22, N 1-2. P. 359-378.Packer L., Tritschler H. J., Wessel K. // Free Radic. Biol. Med. 1997. Vol. 22, N 1-2. P. 359-378.Paolisso G., Tagliamonte M. R., Barbieri M et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. Vol. 85, N 1. P. 109-1 15.Paolisso G., Tagliamonte M. R., Barbieri M et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. Vol. 85, N 1. P. 109-1 15.Pieper G. М., Siebeneich W. J. // Cardiovasc. Pharmacol. 1998. Vol. 32, N 1. P. 101-105.Pieper G. М., Siebeneich W. J. // Cardiovasc. Pharmacol. 1998. Vol. 32, N 1. P. 101-105.Pozzilli P., Visalli N., Signore A. et al. // Diabetologia. 1995. Vol. 38, N 7. P. 848-852.Pozzilli P., Visalli N., Signore A. et al. // Diabetologia. 1995. Vol. 38, N 7. P. 848-852.Pozzilli P., Browne P. D., Kolb H. // Diabetes Care. 1996. Vol. 19, N 12. -P. 1357-1363.Pozzilli P., Browne P. D., Kolb H. // Diabetes Care. 1996. Vol. 19, N 12. -P. 1357-1363.Pozzilli P., Visalli N., Cavallo M. G. et al. // Eur. J. Endocrinol. 1 997. Vol. 137, N 3. P. 234-239.Pozzilli P., Visalli N., Cavallo M. G. et al. // Eur. J. Endocrinol. 1 997. Vol. 137, N 3. P. 234-239.Pryor W. A. // Free Radic. Biol. Med. 2000. Vol. 28, N 1. P. 141164.Pryor W. A. // Free Radic. Biol. Med. 2000. Vol. 28, N 1. P. 141164.Reljanovic М., Reichel G., Rett K. et al. // Free Radic. Res. 1999. Vol. 31, N3,-P. 171-179.Reljanovic М., Reichel G., Rett K. et al. // Free Radic. Res. 1999. Vol. 31, N3,-P. 171-179.Renier G., Desfaits A. C., Serri O. // Metabolism. 2000. Vol. 49, N 2, Suppl. 1. P. 17-22.Renier G., Desfaits A. C., Serri O. // Metabolism. 2000. Vol. 49, N 2, Suppl. 1. P. 17-22.Rosen P., Du X., Tschope D. // Mol. Cell. Biochem. 1 998. Vol. 1 88, N 1-2. P. 103-111.Rosen P., Du X., Tschope D. // Mol. Cell. Biochem. 1 998. Vol. 1 88, N 1-2. P. 103-111.Siman С. М., Eriksson U. J.// Diabetologia. 1 997. Vol. 40, N 12. P. 1416-1424.Siman С. М., Eriksson U. J.// Diabetologia. 1 997. Vol. 40, N 12. P. 1416-1424.Skrha J., Sindelka G., Hilgertova T. // J. Ann. N.-Y. Acad. Sci. 1 997. Vol. 827. P. 556-560.Skrha J., Sindelka G., Hilgertova T. // J. Ann. N.-Y. Acad. Sci. 1 997. Vol. 827. P. 556-560.Stampfer M. J., Rimm E. B. // Am. J. Clin. Nutr. 1 995. Vol. 62, N 6, Suppl.-P. 1365S-1369S.Stampfer M. J., Rimm E. B. // Am. J. Clin. Nutr. 1 995. Vol. 62, N 6, Suppl.-P. 1365S-1369S.Stephens N. G., Parsons A., Schofield P. M. et al. // Lancet. 1996. Vol. 347, N 9004. P. 781-786.Stephens N. G., Parsons A., Schofield P. M. et al. // Lancet. 1996. Vol. 347, N 9004. P. 781-786.Tesfamariam B., Cohen R. A. // Am. J. Physiol. 1992. Vol. 263. P. HI 153-H1 161.Tesfamariam B., Cohen R. A. // Am. J. Physiol. 1992. Vol. 263. P. HI 153-H1 161.Timimi F. K., Ting H. H., Haley E. A. et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. Vol. 31, N 3. P. 552-557.Timimi F. K., Ting H. H., Haley E. A. et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. Vol. 31, N 3. P. 552-557.Tomlinson D. R. // Diabetologia. 1 999. Vol. 42, N 1 1. P. 12711281.Tomlinson D. R. // Diabetologia. 1 999. Vol. 42, N 1 1. P. 12711281.Tutuncu N. B., Bayraktar М., Varli K. // Diabetes Care. 1 998. Vol. 21, N 11. P. 1915-1918.Tutuncu N. B., Bayraktar М., Varli K. // Diabetes Care. 1 998. Vol. 21, N 11. P. 1915-1918.Vague P., Vialettes B., Lassmann-Vague V. // Lancet. 1987. Vol. 1. P. 619-620.Vague P., Vialettes B., Lassmann-Vague V. // Lancet. 1987. Vol. 1. P. 619-620.Viana М., Herrera E., Bonet B. // Diabetologia. 1996. Vol. 39, N. 9. P. 1041-1046.Viana М., Herrera E., Bonet B. // Diabetologia. 1996. Vol. 39, N. 9. P. 1041-1046.Visalli N., Cavallo M. G., Signore A. et al. // Diabetes Metab. Res. Rev. 1999. Vol. 15,N3.-P. 181-185.Visalli N., Cavallo M. G., Signore A. et al. // Diabetes Metab. Res. Rev. 1999. Vol. 15,N3.-P. 181-185.Yaworsky K., Somwar R., Ramlal T. // Diabetologia. 2000. Vol. 43, N 3. P. 294-303.Yaworsky K., Somwar R., Ramlal T. // Diabetologia. 2000. Vol. 43, N 3. P. 294-303.Yusuf S., Dagenais G., Pogue J. et al. // N. Engl. J. Med. 2000. Vol. 342, N3. P. 154-160.Yusuf S., Dagenais G., Pogue J. et al. // N. Engl. J. Med. 2000. Vol. 342, N3. P. 154-160.Yusuf S., Sleight P., Pogue J. et al. // N. Engl. J. Med. 2000. Vol. 342, N3. P. 145-153.Yusuf S., Sleight P., Pogue J. et al. // N. Engl. J. Med. 2000. Vol. 342, N3. P. 145-153.Ziegler D., Hanefeld М., Ruhnau K. J. et al. // Diabetologia. 1995. Vol. 38, N 12. P. 1425-1433.Ziegler D., Hanefeld М., Ruhnau K. J. et al. // Diabetologia. 1995. Vol. 38, N 12. P. 1425-1433.Ziegler D., Schatz H., Conrad F. et al. // Diabetes Care. 1 997. Vol. 20, N 3. P. 369-373.Ziegler D., Schatz H., Conrad F. et al. // Diabetes Care. 1 997. Vol. 20, N 3. P. 369-373.Ziegler D., Hanefeld М., Ruhnau K. J. et al. // Diabetes Care. 1999. Vol. 22, N 8. P. 1296-1301Ziegler D., Hanefeld М., Ruhnau K. J. et al. // Diabetes Care. 1999. Vol. 22, N 8. P. 1296-1301

The authors declare that there are no conflicts of interest present.