Cerebral ischemia as a marker of depression and cognitive disorders in patients with type 2 diabetes mellitus

Abstract

Цель. Изучить ассоциацию когнитивных и депрессивных расстройств по отдельности и в сочетании с выраженностью церебральной ишемии и контролем гликемии при СД2. Материалы и методы. Клинико-анамнестический: сбор анамнеза, физикальный осмотр, измерение артериального давления; консультации специалистов для оценки осложнений диабета; консультация психиатра для квалификации имеющихся когнитивных и депрессивных расстройств по критериям МКБ-10. Лаб ораторно- инструментальный: исследование HbAlc методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (норма <6,2%); МРТ по показаниям (деменция). Оценка церебральной ишемии: шкала Хачински для модифицированной оценки ишемии. Результаты. По нашим данным, когнитивные нарушения отмечались в 54,2% среди исследованной популяции пациентов, пациенты с депрессивными расстройствами составили 43,4%. Среди обследованных пациентов без когнитивных и депрессивных расстройств было 24,6% (условная норма?). Среди обследованных преобладали пациенты с КН без диабетической ретинопатии (ДР) (31,9%) по сравнению с КН в сочетании с ДР (22,1%). Выводы. Мягкое когнитивное расстройство при СД2 не ассоциировано с ухудшением контроля гликемии в отличие от деменции, которая, вероятно, повышает риск декомпенсации диабета. Присоединение депрессивных расстройств также не сопровождается значимым ухудшением контроля гликемии независимо от наличия или отсутствия когнитивных нарушений и их выраженности.