Результаты применения тиоктацида в лечении диабетической нейропатии у больных сахарным диабетом 1 типа

Актуальность:
Диабетическая нейропатия (ДН) является частым осложнением сахарного диабета (СД), частота ее коррелирует с длительностью заболевания. В последние годы появились работы, доказывающие эффективность тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты в лечении ДН.
Цель:
Изучение эффективности препарата "Тиоктацид" 600 фирмы "Аста Медика" (Германия) в лечении диабетической нейропатии у больных СД 1 типа.
Материалы и методы:
Лечение тиоктацидом проведено 20 больным СД 1 типа (мужчин ? 10, женщин ? 10) в возрасте 42,9?9,36 лет. Определение степени тяжести периферической полинейропатии основывалось на исследовании вибрационной чувстви?тельности с помощью градуированного камертона 128 Гц. С целью выявления признаков автономной нейропатии проводилась кардиоинтервалография.
Результаты:
Частота симптомов нейропатии (боль, жжение, парестезии, онемение) значительно уменьшилась на фоне лечения Тиоктацидом. Число баллов до лечения составило 11,05+2,09, через 2 мес. ? 2,41 ?2,3. Симптомы НДСм (вибрационная, температурная, тактильная чувствительность, рефлексы) уменьшились с 6,4?2,74 до 2,76+2,38 баллов.
Выводы:
Лечение тиоктацидом снижает выраженность клинических проявлений полинейропатии у больных СД 1 типа; на фоне лечения препаратом улучшается скорость проведения возбуждения по нервам (по данным ЭМГ). Тиоктацид является препаратом выбора для лечения ДН, особенно в случаях с выраженным болевым синдромом.

сахарный диабет, тиоктацид, диабетическая полинейропатия, кардиоинтервалография, вибрационная чувствительность

1. Балаболкин М.И. Эндокринология. М., — 1998 — 582 с.

2. Гурьева И.В., Комелягина Е.Ю., Кузина И.В.// Диабетическая периферическая сенсомоторная нейропатия. Патогенез, клиника и диагностика. М., — 2000 — 23 с.

3. Лос Риос М.Г., Даррати П. Диабетография. — 1999 — № 1 3 — С 24.

4. Строков И.А., Аметов А.С., Козлова Н.А., Галеев И.В.// Русский медицинский журнал — 1998 — Т. 6. — № 12. — С. 787 — 801.

5. Строков И.А., Козлова Н.А., Мозолевский Ю.В. и др.// Журнал неврологии и психиатрии. — 1 999 - Т. 99. — № 6. — С. 1 8-22.

6. DCCT Research Group.//N Engl. J. Med. - 1993. - Vol. 329. - P. 977-986.

7. Ziegler D., Hanefeld М., Ruchau KJ. et al.//Diabetologia. — 1995. — Vol. 38. - P 1425-1433.