Нарушения липидного обмена при сахарном диабете: современные концепции и лечение

Дислипидемический профиль больных больных СД типа 2 характеризуется повышенным уровнем триглицеридов и ЛПНП и повышенной концентрацией холестерина ЛПВП. Результаты многочисленных исследований подтверждают необходимость агрессивной терапии средствами, снижающими гиперлипидемию, у всех пациентов, в первую очередь у лиц с диабетом. Дозировки лекарственных средств должны обеспечивать максимальный эффект, а при отсутствии желаемого результата монотерапии следует прибегать к комбинированному лечению. Согласно последним исследованиям, для снижения частоты сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них среди этих больных необходимо добиваться уменьшения концентрации ЛПНП до 70 мг% и ниже.

липидный обмен, сахарный диабет, дислипидемия, лечение

1. Haffner ЗМ, Lehto S, Ronnemaa T, Pyorala К, LaaKso М. // N Engl J Med. 1998;339:229-34.

2. National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III). Third Report of the Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf

3. Libby P. // Circulation 2001;104:365-372.

4. Blake GJ, Rifai N, Buring JE, Ridker PM. // Circulation. 2003; 16; 108:2993-9.

5. Soinio M, Laakso M, Lehto S, and Ronnemaa T. // Ann Int Med 2004; 140: 94-100.

6. Cipollone F, lezzi, A, Fazia, M etal. // Circulation. 2003;108:1070-1077.

7. Heart Protection Study Collaborative Group. // The Lancet. 2002;360:7-22.

8. Cannon CP, Braunwald E, McCabe CH, et al. // N Engl J Med. 2004; 350.

9. McNamara JR, Kashyap ML, Hershman JM, et al. // JAMA. 2001 Mar 28;285(12):1585-91.

10. Diabetes Atherosclerosis Intervention Study Investigators. // Lancet 2001;35:905-910.

11. Brown BG, Zhao XQ, Chait A, et al. // N Engl J Med. 2001 ;345:1583-92

12. Ballantyne CM, Houri J, Notarbartolo A, et al. // Circulation. 2003;107:2409-15.