Постпрандиальная гипергликемия и сердечно-сосудистый риск

В работе обсуждается взаимосвязь между постпрандиальной гипергликемией и сердечно-сосудистым (СС) риском. Хотя профилактика микрососудистых заболеваний является важной целью терапии, осложнения сахарного диабета (СД) типа 2 в значительной степени затрагивают и сферу макрососудистого риска. СС заболевания и болезни периферических сосудов являются причиной значительно более высокой заболеваемости и смертности у пациентов с СД типа 2, чем классическая микрососудистая триада - нефропатия, нейропатия и ретинопатия, хотя опасность этих осложнений также очень высока. Заболевания периферических сосудов, возникающие вторично на фоне СД типа 2, являются одной из основных причин нетравматических ампутаций нижних конечностей, что составляет около 67 ООО ампутаций нижних конечностей в год (Американская диабетическая ассоциация, 2000; Центр по контролю и профилактике заболеваний, 1998). Сахарный диабет типа 2 связан с 2-4-кратным повышением риска патологии коронарных артерий и развития застойной сердечной недостаточности, а инфаркт миокарда (ИМ) является одной из наиболее распространенных причин летального исхода у пациентов с СД типа 2 (Американская диабетическая ассоциация, 2000; Американская кардиологическая ассо? циация, 1998; Центр по контролю и профилактике заболеваний, 1998; Национальный Институт кардиологии, пульмонологии и гематологии, 2000).

постпрандиальная гипергликемия, сердечно-сосудистый риск, осложнения, сахарный диабет

1. American College of Endocrinology. //Endocr.Practice 2002; 8 (Suppl 1).

2. American Diabetes Association. // March 2000, online edition.

3. American Heart Association.//American Heart Association, 1998.

4. Avignon A., Radauceanu A., Monnier L. // Diabetes Care 1997; 20: 1822 - 1826

5. Barett-Connor E., Ferrara A. // Diabetes Care 1 998; 21:1236 - 1 239.

6. Center for Disease Control and Prevention. National Diabetes Fact Sheet. 1 998, online edition.

7. Ceriello A. // Diabetic Med 1998; 15:188 - 193.

8. DECODE Study Group on behalf of the European Diabetes Epidemiology Group. // Lancet 1999; 354: 617 - 621.

9. Diabetes Control and Complication Trial (DCCT) Research Group. // N Engl. J. Med 1993; 329: 997 - 986.

10. Donahue RP., Abbott RD., Reed DM., Yano K. // Diabetes 1987; 36: 689-692.

11. Eschwege Е., Richard JL., Thibult N. et al. // Horm Metab Res 1 985; 15 (Suppl): 41 - 46.

12. Khaw KT., Wareham N., Luben R. et al. // Br Med J 2001; 322: 15 - 18.

13. Malmberg K., Norhammar A., Wedel H., Ryden L. // Circulation 1 999; 99:2626-2632.

14. National Heart, Lung, and Blood Institute. // Bethesda, Md. 2000, online edition.

15. Ohkubo Y., Kishikawa H., Araki E. et al. // Diabetes Res Clin Pract 1995; 28: 103 -117.

16. Riddle MC. Evening insulin strategy. Diabetes Care 1990; 13: 676 - 686.

17. Temelkova-Kurktschiev TS., Koehler C., Henkel E. et al. // Diabetes Care 2000; 23: 1830- 1834.

18. UK Prospective Study (UKPDS) Group. // Lancet 1998; 352: 837 - 853.

19. Williams SB., Goldfine AB., Timimi FK. et al. // Circulation 1998; 97: 1695 - 1701.