Preview

Сахарный диабет

Расширенный поиск

Профиль заболевания периферических артерий при сахарном диабете 2 типа - стационарное обсервационное обследование, проведенное в Прибрежной Карнатаке

https://doi.org/10.14341/DM12260

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) - достаточно распространенный неинвазивный метод, применяемый для диагностики заболеваний периферических артерий (ЗПА). Однако было отмечено, что у пациентов с диагнозом ЗПА и сахарным диабетом 2 типа (СД2) ЛПИ не имеет диагностической ценности в связи с кальцификацией крупных артерий нижних конечностей. Таким образом, врачи могут быть введены в заблуждение относительно диагностики ЗПА. Для этого был разработан другой метод диагностики - пальце-плечевой индекс (ППИ). Однако объем литературы, содержащей сведения о применении ЛПИ и ППИ в одной группе в рамках одного исследования, ограничен.

Цель. Целью данного исследования является описание профилей ЛПИ и ППИ наряду с такими классическими симптомами, как боль при хромоте, пальпация пульса и анамнез СД2 для проведения скрининга и диагностирования ЗПА при СД2.

Методы. Для участия в данном поперечном обсервационном обследовании в соответствии с критериями включения была набрана группа в количестве 121 участника с установленным диагнозом СД2. Были собраны детальные демографические данные участников. Всем участникам был проведена диагностика с помощью диагностических методов ЛПИ и ППИ, а полученные данные были проанализированы.

Результаты. Из 121 участника только 3 участника имели положительный результат по обоим методам ЛПИ и ППИ, что означает положительный результат диагностики ЗПА, у 106 участников оба метода ЛПИ и ППИпоказали отрицательный результат. Однако среди оставшихся 12 участников были выявлены следующие результаты: у 10 участников ППИ положительный, а ЛПИ отрицательный, у 2 участников ЛПИ положительный, а ППИ отрицательный.

Заключение. В результате проведенного исследования мы установили ЗПА при СД2 в 10,75% случаев. Таким образом, считаем, что для выявления осложнений должны быть использованы оба метода - ЛПИ и ППИ. Это сыграет определенную положительную роль при ранней диагностике и установлении нейроишемических изменений в стопе и, соответственно, позволит избежать ампутации.

Об авторах

Esha Arora
Manipal College of Health Professions, Manipal Academy of Higher Education
Индия
Манипал, Карнатака
Конфликт интересов: нет


Hrishikesh Korada
Manipal College of Health Professions, Manipal Academy of Higher Education
Индия
Манипал, Карнатака
Конфликт интересов: нет


Tom Devasia
Kasturba Medical College, Manipal Academy of Higher Education
Индия
Манипал, Карнатака
Конфликт интересов: нет


Rama Bhat
Kasturba Medical College, Manipal Academy of Higher Education
Индия
Манипал, Карнатака
Конфликт интересов: нет


Ganesh Kamath
Kasturba Medical College, Manipal Academy of Higher Education
Индия
Манипал, Карнатака
Конфликт интересов: нет


Arun Maiya
Manipal College of Health Professions, Manipal Academy of Higher Education
Индия
Манипал, Карнатака
Конфликт интересов: нет


Список литературы

1. Litwak L, Goh SY, Hussein Z, et al. Prevalence of diabetes complications in people with type 2 diabetes mellitus and its association with baseline characteristics in the multinational A 1 chieve study. Diabetol Metab Syndr. 2013;5(1)57. doi: https://doi.org/10.1186/1758-5996-5-57.

2. Hernando S, Francisco J, Conejero AM. [Peripheral artery disease: pathophysiology, diagnosis and treatment. (In Spanish)]. RevEsp Cardiol. 2007;60(9):969-982. doi: https://doi.org/10.1157/13109651.

3. Agarwal AK, Singh M, Arya V, et al. Prevalence of peripheral arterial disease in type 2 diabetes mellitus and its correlation with coronary artery disease and its risk factors. J Assoc Physicians India. 2012;60(7):28-32.

4. Arora E, Maiya AG, Devasia T, et al. Prevalence of peripheral arterial disease among type 2 diabetes mellitus in coastal Karnataka. Diabetes Metab Syndr. 2019;13(2):1251-1253. doi: https://doi.org/10.10167j.dsx.2019.02.003.

5. Jude EB, Eleftheriadou I, Tentolouris N. Peripheral arterial disease in diabetes - a review. Diabet Med. 2010;27(1):4-14. doi: https://doi.org/10.1111Zj.1464-54912009.02866x

6. Andras A, Ferket B. Screening for peripheral arterial disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(4):CD010835. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD010835.pub2.

7. Romanos MT, Raspovic A, Perrin BM. The reliability of toe systolic pressure and the toe brachial index in patients with diabetes. J Foot Ankle Res. 2010;3(1):31. doi: https://doi.org/10.1186/1757-1146-3-31.

8. Collins R, Burch J, Cranny G, et al. Duplex ultrasonography, magnetic resonance angiography, and computed tomography angiography for diagnosis and assessment of symptomatic, lower limb peripheral arterial disease: a systematic review. BMJ. 2007;334(7606):1257. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.39217.473275.55.

9. Tehan PE, Santos D, Chuter VH. A systematic review of the sensitivity and specificity of the toe-brachial index for detecting peripheral artery disease. Vasc Med. 2016;21(4):382-389. doi: https://doi.org/10.1177/1358863X16645854.

10. Park SC, Choi CY, Ha YI, Yang HE. Utility of toe-brachial index for diagnosis of peripheral artery disease. Arch Plast Surg. 2012;39(3):227-231. doi: https://doi.org/10.5999/aps.2012.393.227.

11. Cade WT. Diabetes-related microvascular and macrovascular diseases in the physical therapy setting. Phys Ther. 2008;88(1 1):1322-1335. doi: https://doi.org/10.2522/ptj.20080008.

12. Eshcol J, Jebarani S, Anjana RM, et al. Prevalence, incidence and progression of peripheral arterial disease in Asian Indian type 2 diabetic patients. J Diabetes Complications. 2014;28(5):627-631. doi: https://doi.org/10.1016/jJdiacomp.2014.04.013.

13. Bowling FL, Rashid ST, Boulton AJ. Preventing and treating foot complications associated with diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol. 2015;11(10):606-616. doi: https://doi.org/10.1038/nrendo.2015.130.

14. Brooks B, Dean R, Patel S, et al. TBI or not TBI: that is the question. Is it better to measure toe pressure than ankle pressure in diabetic patients? Diabet Med. 2001;18(7):528-532. doi: https://doi.org/10.1046/j.1464-5491.2001.00493.x.

15. American Diabetes Association. Microvascular complications and foot care. Diabetes care. 2015;38(Suppl 1):S58-66. doi: https://doi.org/10.2337/dc15-S012.

16. Armstrong DG, Fisher TK, Lepow B, et al. 26. Pathophysiology and principles of management of the diabetic foot. In: Fitridge R, Thompson M. Mechanisms of vascular disease: a reference book for vascular specialists [Internet]. Adelaide (AU): University of Adelaide Press; 2011.


Для цитирования:


Arora E., Korada H., Devasia T., Bhat R., Kamath G., Maiya A. Профиль заболевания периферических артерий при сахарном диабете 2 типа - стационарное обсервационное обследование, проведенное в Прибрежной Карнатаке. Сахарный диабет. 2020;23(4):324-328. https://doi.org/10.14341/DM12260

For citation:


Arora E., Korada H., Devasia T., Bhat R., Kamath G., Maiya A. Profile of Peripheral Arterial Disease in Type 2 Diabetes Mellitus - A Hospital-based observational study in Coastal Karnataka. Diabetes mellitus. 2020;23(4):324-328. https://doi.org/10.14341/DM12260

Просмотров: 1509


ISSN 2072-0351 (Print)
ISSN 2072-0378 (Online)