Modern methods of diagnosing chronic kidney disease in patients with diabetes mellitus
https://doi.org/10.14341/DM9268
Abstract
Chronic kidney disease (CKD) is a general concept that involves renal tissue regardless of the aetiology of the leading disease. CKD occurs in one out of every two patients with diabetes mellitus (DM) and appreciably limits the duration and quality of life. CKD can be diagnosed by glomerular filtration rate (GFR), which is recognised as the most representative indicator of the quantity and total workload of nephrons. However, the decrease in GFR occurs at an advanced stage of nephropathy and causes irreversible renal damage, which ultimately requires substitutive renal therapy and, thereby, increases the expense. In this regard, clinical trials have been conducted to identify the biomarkers of CKD reflecting renal damage at earlier stages of the disease. This article presents an overview of modern methods for the diagnosis of CKD and preclinical markers of kidney injury in patients with DM.
About the Authors
Tatiana N. MarkovaMunicipal clinical hospital №52; Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov
Russian Federation
head of the endocrinology department
Viktoriia V. Sadovskaya
Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov
Russian Federation
postgraduate student, endocrinologist
Marina Y. Bespyatova
City polyclinic № 115
Russian Federation
MD
References
1. Швецов М.Ю., Бобкова И.Н., Колина И.Б., Камышова Е.В. Хроническая болезнь почек и нефропротективная терапия. Методическое руководство для врачей. / Под ред. Шилова Е.М. – М., 2012. [Shvetsov MY, Bobkova IN, Kolina IB, Kamishova EV. Khronicheskaya bolezn' pochek i nefroprotektivnaya terapiya. Metodicheskoe rukovodstvo dlya vrachey. Shilov EM, editor. Moscow; 2012. (In Russ.)]
2. Маслова О.В., Сунцов Ю.И., Шестакова М.В., и др. Распространенность поражения почек при сахарном диабете 1 и 2 типов в Российской Федерации // Сахарный диабет. – 2009. – Т. 12. – №4. – С. 47–51. [Maslova OV, Suntsov YI, Shestakova MV, et al. Prevalence of renal lesions in patients with type 1 and 2 diabetes mellitus in the Russian Federation. Diabetes mellitus. 2009;12(4):47–51. (In Russ.)] doi: 10.14341/2072-0351-5704
3. Шестакова М.В., Лепетухин А.Е., Кварацхелия М.В., Дедов И.И. Особенности ведения больных сахарным диабетом с терминальной почечной недостаточностью на программном гемодиализе // Терапевтический архив. – 2004. – T. 76. – №9. – С. 70-74. [Shestakova MV, Lepetukhin AE, Kvaratskheliya MV, Dedov II. Management of patients with diabetes mellitus with terminal renal failure on programmed hemodialysis. Terapevticheskij arkhiv. 2004;76(9):70-74. (In Russ.)]
4. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION) // Сахарный диабет. – 2016. – T. 19. – №2. – С. 104–112. [Dedov II, Shestakova MV, Galstyan GR. The prevalence of type 2 diabetes mellitus in the adult population of Russia (NATION study). Diabetes mellitus. 2016;19(2):104–112. (In Russ)]. doi: 10.14341/DM2004116-17
5. Fogarty DG, Rich SS, Hanna L, et al. Urinary albumin excretion in families with type 2 diabetes is heritable and genetically correlated to blood pressure. Kidney Int. 2000;57(1):250–257. doi: 10.1046/j.1523-1755.2000.00833.x
6. Seaquist ER, Goetz FC, Rich S, Barbosa J. Familial clustering of diabetic kidney disease. Evidence for genetic susceptibility to diabetic nephropathy. N Engl J Med. 1989;320(18):1161–1165. doi: 10.1056/NEJM198905043201801
7. Российсие клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек у больных сахарным диабетом / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. [Dedov II, Mel'nichenko GA, editors. Rossiysie klinicheskie rekomendatsii. Khronicheskaya bolezn' pochek u bol'nykh sakharnym diabetom. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. (In Russ.)]
8. Otu HH, Can H, Spentzos D, et al. Prediction of diabetic nephropathy using urine proteomic profiling 10 years prior to development of nephropathy. Diabetes Care. 2007;30(3):638–643. doi: 10.2337/dc06-1656
9. Трофименко И.И., Добронравов В.А., Быстрова Н.Н., и др. Распространенность снижения скорости клубочковой фильрации у больных сахарным диабетом // Терапевтический архив. – 2008. – Т. 80. – №6. – С. 48-52. [Trofimenko II, Dobronravov VA, Bystrova NN, et al. Rasprostranennost' snizheniya skorosti klubochkovoy fil'ratsii u bol'nykh sakharnym diabetom. Terapevticheskij arkhiv. 2008;80(6):48-52. (In Russ.)]
10. Моисеев В.С., Мухин Н.А., Смирнов А.В. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио-нефропротекции // Российский кардиологический журнал. – 2014. – №8. – С. 7-37. [Moiseev VC, Mukhin NA, Smirnov AV. Cardiovascular risk and chronic kidney disease: cardio-nephroprotection strategies. Russian Journal of Cardiology. 2014;(8):7-37. (In Russ.)] doi: 10.15829/1560-4071-2014-8-7-37
11. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150.
12. Батюшин М.М. Методические основы оценки скорости клубочковой фильтрации в урологической практике // Вестник урологии. – 2017. – Т. 5. – №1. – С. 42-51. [Batiushin MM. Methodical bases of estimation glomerular filtration rate in urological practice. Vestnik urologii. 2017;5(1):42-51. (In Russ.)] doi: 10.21886/2306-6424-2017-5-1-42-51
13. Шилов Е.М., Добронравов В.А., Каюков И.Г. и др. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. – Спб.: Издательство Левша, 2012. [Shilov EM, Dobronravov VA, Kayukov IG, et al. Natsional'nye rekomendatsii. Khronicheskaya bolezn' pochek: osnovnye printsipy skrininga, diagnostiki, profilaktiki i podkhody k lecheniyu. Saint Petersburg: Izdatel'stvo «Levsha»; 2012. (In Russ.)]
14. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 8-й выпуск // Сахарный диабет. – 2017. – Т. 20. – №1S. – C. 1-121. [Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, et al. Standards of specialized diabetes care. Edited by Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY. 8th edition. Diabetes mellitus. 2017;20(1S):1-121. (In Russ.)] doi: 10.14341/DM8146
15. Вельков В.В. Цистатин с и NGAL – маркеры преклинической ренальной дисфункции и субклинического острого повреждения почек // Лабораторная служба. – 2015. – Т. 4. – №2. – С. 38-43. [Vel'kov V.V. Cystatin C and NGAL – the markers of preclinical renal dysfuction and subclinical acute kidney injury. Laboratornaya sluzhba. 2015;4(2):38-43. (In Russ.)] doi: 10.17116/labs20154238-43
16. Shlipak MG, Katz R, Sarnak MJ, et al. Cystatin C and prognosis for cardiovascular and kidney outcomes in elderly persons without chronic kidney disease. Ann Intern Med. 2006;145(4):237-246. doi: 10.7326/0003-4819-145-4-200608150-00003
17. Байрашева В.К., Бабенко А.Ю., Байрамов А.А., и др. Перспективы нефропротекции при сахарном диабете 2-го типа c использованием ингибитора ДПП-4 вилдаглиптина // Медицинский совет. – 2017. – №3. – С. 8–16. [Bayrasheva VK, Babenko AY, Bayramov AA, et al. Prospects of nephroprotection against type 2 diabetes using the dpp-4 inhibitor vildagliptin. Medical Council. 2017;(3):8-16. (In Russ.)] doi: 10.21518/2079-701X-2017-3-8-16
18. Shlipak MG, Matsushita K, Ärnlöv J. Cystatin C versus creatinine in determining risk based on kidney function. N Engl J Med. 2013;369(10):932-943. doi: 10.1056/NEJMoa1214234
19. Zhang Z, Lu B, Sheng X, Jin N. Cystatin C in prediction of acute kidney injury: a systemic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2011;58(3):356-65. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.02.389
20. Климонтов В.В., Еременко Н.В., Мякина Н.Е., Фазуллина О.Н. Цистатин С и коллаген IV типа в диагностике хронической болезни почек у больных сахарным диабетом 2 типа // Сахарный диабет. – 2015. – T. 18. – №1. – С. 87–93. [Klimontov VV, Eremenko NV, Myakina NE, Fazullina ON. Cystatin C and collagen type IV in diagnostics of chronic kidney disease in type 2 diabetic patients. Diabetes mellitus. 2015;18(1):87-93. (In Russ.)] doi: 10.14341/DM2015187-93
21. Okonogi H, Nishimura M, Utsunomiya Y, et al. Urinary type IV collagen excretion reflects renal morphological alterations and type IV collagen expression in patients with type 2 diabetes mellitus. Clin Nephrol. 2001;55(5):357-364.
22. Бондарь И.А., Климонтов В.В., Парфентьева Е.М., и др. Мочевая экскреция коллагена IV типа – ранний маркер фиброзирования почек при сахарном диабете // Сахарный диабет. – 2011. – Т. 14. – №4. – С. 29-31. [Bondar' IA, Klimontov VV, Parfent'eva EM, et al Urinary excretion of type IV collagen as an early marker of renal fibrosis in patients with diabetes mellitus. Diabetes mellitus. 2011;14(4):29-31. (In Russ.)] doi: 10.14341/2072-0351-5813
23. Cawood TJ, Bashir M, Brady J, et al. Urinary collagen IV and πGST: potential biomarkers for detecting localized kidney injury in diabetes-a pilot study. Am J Nephrol. 2010;32(3):219–225. doi: 10.1159/000317531
24. Iijima T, Suzuki S, Sekizuka K, et al. Follow-up study on urinary type IV collagen in patients with early stage diabetic nephropathy. J Clin Lab Anal. 1998;12(6):378–382. doi: 10.1002/(SICI)1098-2825(1998)12:6<378::AID-JCLA8>3.0.CO;2-J
25. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Толкачева В.В., Мильто А.С. Мочевая кислота – ключевой компонент кардиренометаболического континуума // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2008. – T. 7. – №4. – С. 95–100. [Kobalava ZhD., Kotovskaya YuV, Tolkacheva VV, Milto AS. Uric acid – the key component of "cardio-reno-metabolic continuum”. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(4):95-100. (In Russ.)]
26. Oberbauer RP, Temml C, Gutjahr G, et al. Elevated uric acid increases the risk for kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2008;19(12):2407-2413. doi: 10.1681/ASN.2008010080
27. Jalal DJ, Maahs DM, Hovind P, Nakagawa T. Uric acid as a mediator of diabetic nephropathy. Semin Nephrol. 2011;31(5):459-465. doi: 10.1016/j.semnephrol.2011.08.011
28. Максудова А.Н., Халфина Т.Н. Функции почек у больных подагрой без признаков хронической болезни почек. // Нефрология и диализ. – 2012. – T. 14. – №1. – С. 62-67. [Maksudova AN., Khalfina TN. Funktsii pochek u bol'nykh podagroy bez priznakov khronicheskoy bolezni pochek. Nefrologiya i dializ. 2012;14(1):62-67. (In Russ.)]
29. Nauta FL, Boertien WE, Bakker SJ, et al. Glomerular and tubular damage markers are elevated in patients with diabetes. Diabetes Care. 2011;34(4):975–981. doi: 10.2337/dc10-1545
30. Mohammadi-Karakani A, Asgharzadeh-Haghighi S, Ghazi-Khansari M, Hosseini R. Determination of urinary enzymes as a marker of early renal damage in diabetic patients. J Clin Lab Anal. 2007;21(6):413–417. doi: 10.1002/jcla.20212
31. Woo KS, Choi JL, Kim BR, et al. Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin levels in comparison with glomerular filtration rate for evaluation of renal function in patients with diabetic chronic kidney disease. Diabetes Metab J. 2012;36(4):307-313. doi: 10.4093/dmj.2012.36.4.307
32. Bolignano D, Lacquaniti A, Coppolino G, et al. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) and progression of chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2009;(4):337–344. doi: 10.2215/CJN.03530708
33. Бобкова И.Н., Шестакова М.В., Щукина А.А. Повреждение подоцитов при сахарном диабете // Сахарный диабет. – 2014. – Т. 17. – №3. – С. 39–50. [Bobkova IN, Shestakova MV, Shchukina AA. Podocyte injury in diabetes mellitus. Diabetes mellitus. 2014;17(3):39-50. (In Russ.)] doi: 10.14341/DM2014339-50
34. Granier C, Makni K, Molina L, et al. Gene and protein markers of diabetic nephropathy. Nephrol Dial Transplant. 2008;23(3):792–799. doi: 10.1093/ndt/gfm834
35. Hara M, Yamagata K, Tomino Y, et al. Urinary podocalyxin is an early marker for podocyte injury in patients with diabetes: establishment of a highly sensitive ELISA to detect urinary podocalyxin. Diabetologia, 2012;55(11):2913-2919. doi: 10.1007/s00125-012-2661-7
36. Jiang H, Guan G, Zhang R, et al. Identification of urinary soluble E-cadherin as a novel biomarker for diabetic nephropathy. Diabetes Metab Res Rev. 2009;25(3):232-241. doi: 10.1002/dmrr.940
37. Алексеев А.В., Гильманов А.Ж., Гатиятуллина Р.С., Ракипов И.Г. Современные биомаркеры острого повреждения почек // Практическая медицина. – 2014. – №3. – С. 22-27. [Alekseev AV, Gil'manov AZh, Gatiyatullina RS, Rakipov IG. Recent biomarkers of acute renal injury. Practical medicine. 2014;(3):22-27. (In Russ.)]
38. Шамхалова М.Ш., Курумова К.О., Клефортова И.И., и др. Факторы развития туболоинтерстициального повреждения почек у больных сахарным диабетом // Сахарный диабет. – 2010. – Т. 13. – №3. – С. 134–141. [Shamkhalova MSh, Kurumova KO, Klefortova II, et al. Factors promoting development of renal tubulointerstitial lesions in patients with diabetes mellitus. Diabetes mellitus. 2010;13(3):134-141. (In Russ.)] doi: 10.14341/2072-0351-5502
39. Бондарь И.А., Климонтов В.В. Ранние маркеры диабетической нефропатии // Клиническая нефрология. – 2010. – №2. – С. 60–65. [Bondar IA, Klimontov VV. Early markers of diabetic nephropathy. Clinical Nephrology. 2010;(2):60-65. (In Russ.)]
40. Шестакова М.В., Дедов И.И. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. [Shestakova MV, Dedov II. Sakharnyy diabet i khronicheskaya bolezn' pochek. Moscow: OOO «Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo»; 2009. (In Russ.)]
41. Железнякова А.В., Лебедева Н.О., Викулова О.К., и др. Риск развития хронической болезни почек у больных сахарным диабетом 2 типа детерминирован полиморфизмом генов NOS3, APOB, KCNJ11, TCF7L2 // Сахарный диабет. – 2014. – Т. 17. – №3. – С. 23–30. [Zheleznyakova AV, Lebedeva NO, Vikulova OK, et al. Risk of chronic kidney disease in type 2 diabetes determined by polymorphisms in NOS3, APOB, KCNJ11, TCF7L2 genes as compound effect of risk genotypes combination. Diabetes mellitus. 2014;17(3):23-30. (In Russ.)] doi: 10.14341/DM2014323-30
42. Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Ярек-Мартынова И.Я., и др. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: достижения, нерешенные проблемы и перспективы лечения // Сахарный диабет. – 2011. – Т. 14. – №1. – С. 81–88. [Shestakova MV, Shamkhalova MSh, Yarek-Martynova IY, et al. Diabetes mellitus and chronic kidney disease: achievements, unresolved problems, and prospects for therapy. Diabetes mellitus. 2011;14(1):81-88. (In Russ.)] doi: 10.14341/2072-0351-6254
Supplementary files
Review
For citations:
Markova T.N., Sadovskaya V.V., Bespyatova M.Y. Modern methods of diagnosing chronic kidney disease in patients with diabetes mellitus. Diabetes mellitus. 2017;20(6):454-460. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM9268

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).