Preview

Сахарный диабет

Расширенный поиск

О влиянии сахароснижающей терапии на метаболические показатели при сахарном диабете 2 типа

https://doi.org/10.14341/DM2001352-54

Аннотация

Цель. Оценить влияние комбинированной сахароснижающей терапии у больных СД 2 типа на такие показатели атерогенеза, как липидный спектр крови, перекисное окисление липидов (ПОЛ), мочевая кислота.
Материалы и методы. Обследовано 54 больных СД 2 типа на разной сахароснижающей терапии. У всех больных в крови определялись: показатели перекисного окисления липидов ? малоновый диальдегид плазмы (МДАпл.) и эритроцитов (МДАэр.), суммарная антиокислительная активность плазмы (АОАпл.) и эритроцитов (АОАэр.); содержание общего холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), ХС липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), ХС липопротеидов очень низкой плотности (ХС ЛПОНП), ХС липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) и мочевой кислоты. Контрольные группы составили 19 здоровых пациентов и 21 больной ИБС с нормогликемией.
Результаты. Во всех случаях СД имеются выраженные атерогенные сдвиги: гиперхолестеринемия (122% от контроля), гипертриглицеридемия (155%) и низкий уровень ХС ЛПВП - 66% от контроля. Показатели процессов ПОЛ у больных СД отличались более низким, чем в контроле, содержанием АОА плазмы и эритроцитов. Уровень мочевой кислоты у больных СД был снижен, но резко повышался при наличии у больных ИБС. Продолжительность СД, степень гиперлипидемии, особенности терапии не изменяли этих соотношений. У больных СД не найдено зависимости уровня МДА от величин ХС, ТГ, ХС ЛПНП. У больных СД определялась отрицательная корреляция между уровнем мочевой кислоты и ХС. Найдена положительная корреляция между содержанием мочевой кислоты и АОАпл. и АОАэр. и отрицательная с МДАэр. (г =-0,64).
Выводы. Исследование подтвердило значение мочевой кислоты как эндогенного антиоксиданта. Вид сахароснижающей терапии имеет значение в определении риска сердечно-сосудистой патологии при СД 2 типа. Хороший гликемический контроль защищает? в основном от развития ретинопатии, нефропатии, но не от макроангиопатий.

Об авторе

Е Н Смирнова
Пермская государственная медицинская академия МЗ РФ


Список литературы

1. Ланкин В.З., Тихадзе А.К., Беленков Ю.Н. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Кардиология 2000;2:48-61.

2. Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Научное заключение Американской ассоциации сердца. Клин.форм, и терап. 2000;2:67-70.

3. Чреспищеводная электростимуляция предсердий в диагностике ишемической болезни сердца. /Под ред. Р.С.Навицкас, Э.Д.Римша. Каунас, 1987.

4. Стальная М.Д., Гаришвили Т.Г. // Современные методы в биохимии. -М., 1977.-С. 66 -69.

5. Фенотипорование дислипопротеидемий. /Под ред. А.Н.Климова, И.Е.Ганелиной. М., 1 984.

6. Ceirello A, Bortolotti N, Faletti Е. Diabetes Care 1997; 1: 1 94.

7. D.R.Matthews The use of insulin in type 2 diabetes. Endoc.& Diab. 1999;107:34-38


Рецензия

Для цитирования:


Смирнова Е.Н. О влиянии сахароснижающей терапии на метаболические показатели при сахарном диабете 2 типа. Сахарный диабет. 2001;4(3):52-54. https://doi.org/10.14341/DM2001352-54

For citation:


Smirnova E.N. O vliyanii sakharosnizhayushchey terapii na metabolicheskie pokazateli pri sakharnom diabete 2 tipa. Diabetes mellitus. 2001;4(3):52-54. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM2001352-54

Просмотров: 225


ISSN 2072-0351 (Print)
ISSN 2072-0378 (Online)