Роль свободнорадикально опосредованного окислительного стресса в развитии диабетической полинейропатии

Цель. Изучение некоторых патогенетических механизмов диабетической полинейропатии, а именно взаимосвязи перекисного окисления липидов, активности ферментативной антиоксидантной защиты и гемореологических нарушений у больных сахарным диабетом (СД), имеющих дистальную диабетическую полинейропатию. Материалы и методы. Обследовано 212 больных СД 1 и 2 типа, осложненным дистальной диабетической полинейропатией (ДДПНП) 1 и 2 стадии. Проводилось исследование процессов перекисного окисления (ПОЛ). Определялись диеновые конъюгаты (ДК) и триеновые конъгаты (ТК). Определяли уровнь общих липидов. Для определения деформируемости эритроцитов (ДЭ) был использован метод ригидометрии. Результаты. У больных СД и ДДПНП даже при наличии субкомпенсации гликемии имеет место повышение активности свободнорадикально-опосредованного окислительного стресса, что выражается в накоплении первичных, промежуточных и конечного продукта ПОЛ ? оснований Шиффа. У больных СД даже при небольшой длительности заболевания имеет место нарушение деформируемости эритроцита (ДЭ), что способствует усилению эндоневральной гипоксии. подтверждено наличие отрицательной взаимосвязи между этими двумя характеристиками метаболических и сосудистых нарушений: уровнем холестерина и деформируемости. Выводы. Наши исследования подтверждают механизмы диабетической полинейропатии: усиление окислительного стресса с накоплением промежуточных и конечных продуктов пероксидации, снижение активности ферментативной антиоксидантной защиты. Препараты, ограничивающие активность свободнорадикально-опосредованного окислительного стресса и активизирующие антиоксидантную защиту, являются средствами патогенетической терапии осложнений сахарного диабета, в том числе и полинейропатии.

оксидативный стресс, диабетическая полинейропатия, сахарный диабет, осложнения

1. Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М.//Пробл. эндокринол. 1 999 -.№1С. 2 -8.

2. Занозина О. В. Влияние пунктурной терапии на клинические и параклинические показатели у больных сахарным диабетом и дистальной полиневролатией. Автореф. дисс. канд. мед. наукН. Новгород, 1 997г. 22с.

3. Неретин В. Я., Котов С. В., Петина Л. В. и др.// Журнал неврологии и психиатрии.-1997 Т.97. №2. С. 34 38

4. Norman Е. Cameron and Магу A. Cotter. // Diabetes/ Metabolism Reviews.1994.Vol. 10.№ 3.PI 89 224.