Тиреоидная патология у больных сахарным диабетом

В статье приводятся результаты исследования распространенности тиреоидной патологии среди пациентов с сахарным диабетом (СД) и её влияния на углеводный обмен. Сочетание СД 1 и 2 типов и тиреоидной патологии встречается часто. Помимо аутоиммунного инсулита, у больных СД 1 типа возможен аутоиммунный процесс и в щитовидной железе. ССП вызывают струмогенный эффект или ХАТ у больных СД 2 типа и поддерживают аутоиммунный процесс в щитовидной железе. У большинства больных этому способствует многолетняя гипотензивная терапия, особенно препаратами с антитиреоидным действием. Симптомы СД маскируют признаки патологии щитовидной железы и обусловливают несвоевременную диагностику тиреоидных заболеваний. Тиреоидная недостаточность ускоряет прогрессирование микроангиопатий, хотя их частота не зависит от патологии щитовидной железы, а у больных СД 2 типа способствует формированию сульфаниламидорезистентности. Адекватная терапия тиреоидной патологии улучшает компенсацию СД.

щитовидная железа, сахарный диабет, распространенность, лечение, диагностика

1. Балаболкин М.И. Сахарный диабет. М., "Медицина". 1994.

2. Бубнов А.Н., Кузьмичев А.С., Трунин С.М., Гринева Е.Н. Узловой зоб. Диагностика и методы лечения. СПб. 1997.

3. Голдырева Т.П. Особенности течения йоддефицитного зоба в экологически неблагополучной местности: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Самара, 1998.

4. Дедов И.И., Фадеев В.В., Введение в диабетологию. М., 1998.

5. Дедов И.И., Балаболкин М.И. Новая классификация, новые диагностические критерии и современные подходы к медикаментозной терапии сахарного диабета типа 2: Пособие для врачей. М., 2000.

6. Майкл Т., МакДермотт. Секреты эндокринологии. М., 1998. С. 2721-272.

7. Мипго G.E., Ford М.G.//Drug and appetite/Edited by T. Silver Stone. London New York Paris San Diego, 1 982. P. 125-157.

8. Stocking J.R.//Clin. Chem. 1996. Vol. 42. N 1. P. 1 88-192