Гликемический контроль, качество жизни и психологические характеристики больных сахарным диабетом 1 типа

Цель.
. Выявление психологических характеристик, связанных как с лучшим гликемическим контролем, так и с более высоким качеством жизни (КЖ) у пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1).
Материалы и методы.
 Обследовано 140 пациентов с СД1 (47 мужчин) в возрасте от 18 до 28 лет с использованием валидированных русскоязычных версий опросников для оценки КЖ и связанного с ним эмоционального состояния (ЭС), а также методик для исследования психологических характеристик.
Был проведен анализ трехсторонних связей: прежде всего гликемический контроль сопоставлялся с КЖ и ЭС, после чего изучались связи и гликемического контроля, и КЖ, и ЭС с различными психологическими характеристиками пациента: отношением к заболеванию, уровнем осмысленности его жизни, самооценкой и самоотношением, стратегиями совладания, характеристиками саморегуляции и локусом контроля.
Результаты.
 В изученной выборке хороший гликемический контроль связан с высоким КЖ и благоприятным ЭС. Также были выявлены психологические характеристики, которые ассоциированы как с хорошей компенсацией СД, так и с высоким КЖ и благоприятным ЭС, а именно: высокий уровень осмысленности жизни, внутренний локус контроля, эргопатическое отношение к заболеванию.
Заключение.
 Использованный в исследовании комплекс диагностических инструментов (опросники, шкалы) для оценки КЖ и ЭС может применяться с целью выявления проблем в психологическом состоянии пациентов с СД1.

сахарный диабет 1 типа, гликемический контроль, качество жизни, психологические характеристики

1. Redekop WK, Koopmanschap MA, Stolk RP, Rutten GEHM, Wolffenbuttel BHR, Niessen LW. Health-Related Quality of Life and Treatment Satisfaction in Dutch Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2002;25(3):458–463.

2. DOI: 10.2337/diacare.25.3.458

3. Stojanović J, Milosević D, Antović I, Sekulić G, Beljić-Zivković T. Different insulin treatment regimens in patient with diabetes mellitus type 1: effects on quality of life. Vojnosanitetski Pregled. 2012; 69(7): 569–575.

4. DOI: 10.2298/VSP101216018S

5. Hanestad BR, Albrektsen G. Quality of Life, Perceived Difficulties in Adherence to a Diabetes Regimen, and Blood Glucose Control. Diabetic Medicine. 1991;8(8):759–764.

6. DOI: 10.1111/j.1464-5491.1991.tb01696.x

7. Wikblad K, Leksell J, Wibell L. Health-related quality of life in relation to metabolic control and late complications in patients with insulin dependent diabetes mellitus. Quality of Life Research. 1996;5(1):123–130.

8. DOI: 10.1007/BF00435977

9. Anderson RM, Fitzgerald JT, Wisdom K, Davis WK, Hiss RG. A Comparison of Global Versus Disease-Specific Quality-of-Life Measures in Patients With NIDDM. Diabetes Care. 1997;20(3):299–305.

10. DOI: 10.2337/diacare.20.3.299

11. Hanestad BR, Graue M. To maintain quality of life and satisfactory metabolic control in Type 2 diabetic Patients. Quality of Life Research. 1995; (4): 436–437.