Preview

Сахарный диабет

Расширенный поиск

Сочетание сахарного диабета у детей с другими эндокринными и соматическими заболеваниями аутоиммунного генеза

https://doi.org/10.14341/2072-0351-6204

Полный текст:

Аннотация

Полиэндокринопатии наиболее часто представляют комбинацию СД с патологией щитовидной железы (аутоиммунным тиреоидитом), хронической надпочечниковой недостаточностью, гипопаратиреозом. В настоящее время выделены 2 основных иммуноэндокринных синдрома ? аутоиммунный полигландулярный синдром (АПГС) 1-го и 2-го типа. АПГС характеризуется классической триадой: хронической надпочечниковой недостаточностью, гипопаратиреозом и кандидозом кожи и слизистых оболочек. Проявляется чаще в детском возрасте как ювенильная семейная эндокринопатия. Первым проявлением обычно является кандидоз кожи и слизистых, чаще всего в сочетании с гипопаратиреозом, позднее появляются признаки надпочечниковой недостаточности. Иногда могут проходить десятилетия между первым и последующими симптомами заболевания у одного и того же больного. Классической триаде болезни может сопутствовать патология других органов и систем: синдром мальабсорбции, недостаточность половых желез, реже хронический активный гепатит, заболевания щитовидной железы, пернициозная анемия и у некоторых больных - СД 1 типа. АПГС 2-го типа считается наиболее частым вариантом иммуноэндокринных нарушений и характеризуется поражением 2 или более эндокринных органов с развитием гипокортицизма, гипер- или гипотиреоза (первичного), СД 1 типа, первичного гипогонадизма, миастении и стеатореи. Этим проявлениям нередко сопутствуют витилиго, алопеция, пернициозная анемия. Этиология неизвестна. Однако все заболевания, встречающиеся в комбинации АПГС 2-го типа, связаны главным образом с антигеном HLA-B8. Наблюдения свидетельствуют о необходимости полного эндокринологического обследования всех больных детей при манифестации любого эндокринного заболевания с последующим наблюдением и направленным динамическим поиском признаков возможной полигландулярной недостаточности.

Об авторах

М И Мартынова
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва


В В Смирнов
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва


Л В Сапелкина
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва


Е М Родионова
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва


В Ф Пилютик
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва


Список литературы

1. Бронштейн М.И., Старкова Н.Т. Полиэндокринопатии. Руководство — Клиническая эндокринология, под ред. Н.Т. Старковой. М., Медицина, 1996, 505-512.

2. Мартынова М.И., Цейтлер Б.В., Смирнов В.В. и др. // Педиатрия, 1981, № 6, с. 16-18

3. Мартынова М.И., Сапелкина Л.В., Смирнов В.В. и др.// Вопросы охр. мат. и дет., 1981, № 10, с. 23-27

4. Ремизов О.В., Кураева Т.Л.// Педиатрия, 1996, № 3, с. 90-91

5. Duun Elsebeth Hanson, Negaard Drite, NerupJorn., Ugeskr. Laeger, 1998, 160,29, p. 4327-4330

6. Eisenbarth Y.S. The Immunoendocrinopathy syndroms// Williams Textbook of Endocrinology// Ed. Wilsony D., Foster D.W. — Philadelphia. - 1985 - p. 1290-1300

7. Janz K., Kozak J.P. et al. — Ardn. Intern. Med., 1974, v. 134, p. 430433

8. Hummel Michvel, Bencolzer Peter, Rebo Wolfsand et.al. J. Diabet Care, 1998, 21, 9, p. 1573-1574

9. Hung W., August G.P., Ylasgow A.M. — Pediatrics, 1978, v. 61, p. 583585

10. Irvin W.J. // Lancet, 1970. V. 2, p. 163

11. Nabarro J.D.// Diabetologia (berl.)// 1 979, Bd. 16, p. 5-12

12. Nogaoka K., Nabeja N., Sacurami T. Et. al. — et. al. — Folia endocr. Jap., 1976, v. 52, p. 212-217


Рецензия

Для цитирования:


Мартынова М.И., Смирнов В.В., Сапелкина Л.В., Родионова Е.М., Пилютик В.Ф. Сочетание сахарного диабета у детей с другими эндокринными и соматическими заболеваниями аутоиммунного генеза. Сахарный диабет. 2000;3(3):45-48. https://doi.org/10.14341/2072-0351-6204

For citation:


Martynova M.I., Smirnov V.V., Sapelkina L.V., Rodionova E.M., Pilyutik V.F. Sochetanie sakharnogo diabeta u detey s drugimi endokrinnymi i somaticheskimi zabolevaniyami autoimmunnogo geneza. Diabetes mellitus. 2000;3(3):45-48. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-6204

Просмотров: 260


ISSN 2072-0351 (Print)
ISSN 2072-0378 (Online)