Липидный обмен в семьях больных сахарным диабетом

Актуальность
В последние годы возрос интерес к генетическим факторам, участвующим в формировании сосудистых осложнений сахарного диабета. Наличие генетически обусловленных нарушений обмена липидов может способствовать более раннему появлению тяжелых сосудистых осложнений.
Цель
Изучение характера нарушений липидного обмена в семьях, где есть ребенок с СД, для выделения групп риска по развитию сосудистых осложнений.
Материалы и методы
В сыворотке крови отцов, матерей, детей с СД и их здоровых сибсов исследовали содержание общего холестерина (ХС), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛВПВ), триглицеридов (ТГ). Семьи с различными типами гиперлипидемий (ГЛП) составили 1-ю группу (15 семей), без нарушения липидного обмена ? 2-ю группу (11 семей) и семьи с гипоальфалипидемией вошли в 3-ю группу.
Результаты
Дети с СД из семей с ГЛП имели наиболее существенные нарушения обмена липидов по сравнению с детьми с диабетом из 2-й группы и здоровыми сибсами из других групп. Наиболее выраженные нарушения были отмечены у девочек. Так, девочки этой группы имели самый высокий ИА и низкий процент содержания ЛПВП в ХС. Следует отметить повышенное содержание ХС ЛПВП и высокий процент его во фракции ХС у детей и взрослых из семей 2-й группы, особенно выраженные у детей с СД. Возможно, это связано с усиленной элиминацией ХС
Выводы
Наши исследования расширили представление о том, что при СД 1 типа атерогенные сдвиги в липидном обмене наблюдаются преимущественно у лиц женского пола и проявляются уже в детском возрасте. Наличие нарушений липидного обмена у девочек при диабете является фактором риска развития сосудистых катастроф во взрослой жизни.

сахарный диабет, липидный обмен, гиперлипидемия, сосудистые осложнения, генетически обусловленные нарушения

1. Анализ спектра липопротеидов плазмы крови в диагностике гиперли- попротенемий. Научно-методическое пособие. — Томск, 1998.

2. Балаболкин М.И.// Сахарный диабет. — 1 999. — № 1 (2). — С. 2-8.

3. Дедов И.И., Фадеев В.В. Введение в диабетологию. — М. — 1998.

4. Касаткина Э.П. Сахарный диабет у детей и подростков. — М. — 1998.

5. Карпов Р.С., Дудко В.А. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение. — Томск: STT, — 1 998.

6. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз. — СПб: Питер Пресс, 1995.

7. Кондратьев Я.Ю., Носиков В.В., Дедов И.И. // Проблемы эндокринологии. - 1 998. - № 1. - С. 43-52.

8. Степанов В.В., Пузырев В.П., Карпов Р.С.//Сибирский медицинский журнал. - 1998. - № 3-4. - С. 20-24.

9. Assmann G., Schulte Н. // Aterosclerosis — 1 994. — Vol. 1 10 (Supl). — P. 11-21.