Preview

Сахарный диабет

Расширенный поиск

Диагностика и распространенность инфекций мочевыводящей системы у детей с сахарным диабетом

https://doi.org/10.14341/2072-0351-6044

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение клинико-эпидемиологической характеристики инфекции мочевыводящей системы (ИМС) и асимптоматической бактериурии у детей и подростков с СД 1 типа. Материалы и методы. Для оценки распространённости ИМС проведён анализ 528 историй болезни за 1997-1999 гг. Всем больным проводились общеклинический анализ мочи, количественная оценка элементов осадка мочи (проба по Нечипоренко), общепринятые функциональные пробы (оценка концентрационной способности почек в пробе Зимницкого, определение клубочковой фильтрации, уровня креатинина и мочевины крови). Проводилось ультразвуковое исследование почек. Дополнительно у 130 детей без признаков ИМС взят посев мочи на стерильность для исключения АБ. Диагноз АБ выставлялся при наличии в моче роста бактерий в титре > 103 мкр.т/мл без клинической симптоматики ИМС. Результаты. По нашим данным, ИМС выявлена у 9,8% обследуемых (6 мальчиков и 46 девочек) в возрасте от 7 до 17 лет и длительностью СД 1 типа от 1 года до 13 лет. ИМС в 79% случаев определялась у детей старше 12 лет. У 65% больных ИМС обнаруживалась при небольшой длительности диабета, в среднем 1,1 года, из них у 24% ? до манифестации СД. Пиелонефрит выявлен у 34 детей, вторичный пиелонефрит ? у 11. Острый пиелонефрит (или обострение хронического) был диагностирован у 20 детей. При анализе результатов исследования посевов мочи у 130 детей (90 девочек и 40 мальчиков) в возрасте от 3 до 18 лет без признаков ИМС нами выявлен рост бактериальной флоры в 3,0% случаев, из них у мальчиков ? в 0,7%. Выводы. распространённость ИМС и АБ у детей с СД невысока и приближается к популяционной. По нашему мнению, скрининг-диагностику АБ у детей, больных диабетом, проводить нецелесообразно, за исключением пациентов, входящих в группу повышенного риска развития ИМС.

Об авторах

И И Мишина
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва


Т Ю Ершова
Медико-биологический центр Пастера, Москва


Д Н Щербачева
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва


Валентина Александровна Петеркова
ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва


Список литературы

1. Гордовская Н. // Врач. - Хронический пиелонефрит.-1999.- № 1 1С. 11 -15

2. Нурмухаметов Р. //Русский медицинский журнал. Ассимптоматиче- ская бактериурия.-1 999.-Т1.-3.-1 17-1 1 8

3. Туриев Г.С.//Врач.-1 983; С.30-34

4. Яковлев С. // Consilium. -2000.-Т2.-№4.-С. 1 56-1 59

5. Geerlings S., Stolk R., Camps M. //Diabetes Care.-Asymptomatic bacteri- uria may be considered a complication in women with diabetes.-2000.- 23(6).-P.744-749

6. Zhanel G.# Harding G., Nicolle L // Rev Infect Dis.-Asymptomatic bacteri- uria in patients with diabetes mellitus.-1 991.-1 3(1 ).-P. 150-154. Review

7. Gomes M. //Braz J Med Biol Res.-Influence of first morning urine volume, fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin on first morning urinary albumin concentration. -1997.-30(2).-P. 1 91 -196

8. Pometta D, Rees S, Younger D. //N Engl J Med. -.-Asymptomatic bacteri- uria in diabetes mellitus.- 1987.-1 8:P. 1118-1121

9. Veisgard S. et al.//Acta Paediatr Scan 1 996; 74( 1 ):85-88


Для цитирования:


Мишина И.И., Ершова Т.Ю., Щербачева Д.Н., Петеркова В.А. Диагностика и распространенность инфекций мочевыводящей системы у детей с сахарным диабетом. Сахарный диабет. 2003;6(1):42-43. https://doi.org/10.14341/2072-0351-6044

For citation:


Mishina I.I., Ershova T.Yu., Shcherbacheva L.N., Peterkova V.A. Diagnostika i rasprostranennost' infektsiy mochevyvodyashchey sistemy u detey s sakharnym diabetom. Diabetes mellitus. 2003;6(1):42-43. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-6044

Просмотров: 7


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0351 (Print)
ISSN 2072-0378 (Online)