Кинин-калликреиновая система при макрососудистых осложнениях сахарного диабета типа 2

Цель. Изучение молекулярных механизмов развития дисфункции эндотелия (ЭД) у больных с СД типа 2 и АГ. Материалы и методы. Все больные были разделены на 3 клинические группы. В 1-ю группу вошли 38 больных АГ длительностью заболевания от 4 до 20 лет. 2-ю группу составил 31 больной СД 2. В 3-й группе было 30 больных СД 2, осложненным АГ. При исследовании сосудодвигательной функции плечевой артерии оценивали реактивную гиперемию (РГ) и состояние эндотелийзависимой вазодилатации (ЭЗВД) в условиях проведения окклюзионной пробы. До и после окклюзионной пробы в сыворотке крови определяли основные показатели ККС: активность калликреина (К) содержание прекалликреина (ПК) [8], активность арпротеиназного ингибитора (альфа1-ПИ) и альфа2-макроглобулина (альфа2-МГ), общую эстеразную активность по отношению к N-альфа-бензоил-аргининэтиловому эфиру (БАЭЭ). Результаты. При исследовании ЭЗВД в пробе с реактивной гиперемией у больных всех групп наблюдали 2 типа сосудистого реагирования на окклюзию. 1 тип реагирования соответствовал таковому в контрольной группе; II тип реагирования характеризовался отсутствием вазодилатации и вазоконстрикторной реакции в ответ на временную гипоксию. результаты исследования основных показателей ККС крови больных с I типом сосудистого реагирования после окклюзионной пробы показали, что при СД 2 калликреиногенез лимитируется только запасами? прекалликреина. Выводы. ККС крови является важным регулятором эндотелиально-вазальной системы. Формирование гипертензивных состояний при СД 2 частично может быть связано с нарушением механизмов эндотелийзависимой вазодилатации за счет дезадаптации ККС крови.

кинин-калликреиновая система, сахарный диабет 2 типа, макрососудистые осложнения

1. Балаболкин М.И., Мамаева ГГ., Кравченко Т. В. и др. Артериальная гипертензия у больных сахарным диабетом. Генетические аспекты и особенности терапии. M., Медицина 2003; 68 с.

2. Дедов И.И.// Сахарный диабет. - 1998 - №1. - С. 17-18.

3. Шестакова M.B. / / Кардиология. - 1999 - Т. 39. - № 6. - С. 59-65.

4. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев В.Т. Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний (Квиналаприл и эндотелиальная дисфункция). М. 2002; 86 с.

5. Яровая ГА. / / Вопр. мед. химии. - 2001-Т. 47.- №1. - С. 20-42.

6. Балахонова Т.В., Погорелова О.А., Алиджанова Х.Г. и др. / / Тер. архив. - 1998- № 4.-С.15-19.

7. Иванова О.В., Балахонова Т.В., Соболева Г.Н. и др.// Кардиология.-1997-Т.37. № 7. С.41-45.

8. Пасхина Т.С., Кринская А.В. //Вопр. мед. химии.-1 974- Т.20.-№6.- С.660-663.

9. Нартикова В.Ф, Пасхина Т.С. //Вопр. мед. химии.- 1 979- Т.25.-№4,- С.494-502.

10. Задионченко B.C., Адашева Т.В., Сандомирская А.П и др. / / Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2003- Т.2. - №2. С.79-90.

11. Елисеева Ю.Е.//Вопр. мед. химии. - 2001 - Т.47. - №1. С.43-54