Клинические, иммунологические и генетические особенности медленно прогрессирующего аутоиммунного диабета

В типичных случаях определение типа сахарного диабета (СД) не вызывает диагностических трудностей. Считается, что СД типа 1 развивается у молодых пациентов (?ювенильный? тип) и характеризуется острым началом с развитием кетоацидоза и быстро ухудшающимся состоянием больного. СД типа 2 более характерен для ?полных? пожилых больных, при этом компенсация углеводного обмена достигается соблюдением диеты и назначением пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП). Однако довольно часто вопросы о типе СД возникают при развитии заболевания в возрасте 30- 50 лет, при нетипичной клинической картине СД типа 2, например, у худых больных, пожилых больных с кетонурией, при ранней неэффективности ПССП.

аутоиммунный диабет, LADA, генетика

1. ГУ Эндокринологический научный центр РАМН

2. Балаболкин М.И., Дедов И.И. // Сахарный диабет. - 2000. - № 1. - С. 2-10.

3. Кураева Т.Л., Титович Е.В и др. //Сахарный диабет. -2002.- № 2. - С. 2-5.

4. Autoimmune Endocrinopathies. Robert Volpe. Canada. 1997.

5. Borg H., Gottsater A. et al. // Diabetes. - 2002. - Vol. 51. - P. 1754-1762.

6. Cabrera-Rode E., Perich P., Diaz-Horta O. et al. // EASD. 35th Annual Meeting.- Brussels. 1999.

7. Carlsson A., Sundkvist G., Groop L, Tuomi T. // J Clin End. - 2000. - Vol.85. - P. 76-80.

8. Carlsson A.L., Eriksson U.-B., Groop L., Tuomi T. // EASD. 36th Annual Meeting - Jerusalem, 2000.

9. Chaturvedi N., Sjoelie A.-K., Porta, M. et al. // Diabetes Care. - 2001. - Vol. 24(2). - P. 284-289.

10. Cosentino A., Gambelunghe G., Tortoioli C. et al. // Ann N Y Acad Sci. - 2002. - Vol. 958. - P. 337-340.

11. Dawson K.G. // Проблемы 21-ro века: диагностика, лечение и профилактика сахарного диабета типа 2.

12. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Report of a WHO Consultation, 1 999.

13. Desailloud R., Fajardy I., Vambergue A. et al. // Diabetes Metab. - 2000. - Vol. 26(5).-P. 353-360.

14. Fernandez M. Castaner, Lopez L., Jimenez O. et al. // EASD. 35th Annual Meeting.- Brussels. 1999.

15. Gambelunghe G., Forini F., Laureti S. et al. // Clin Endocrinol. (Oxf). - 2000. - Vol. 52(5). - P. 565-573.

16. Gottsater A., Landin-Olsson М., Lernmark A. et al. // Acta Diabetol. - 1994. - Vol.31.-P. 226-231.

17. Greenbaum C.J., Cuthbertson D., Krischer J.P. et al. // Diabetes. - 2001. - Vol. 50. - Suppl. 1. - P. 470-476.

18. Groop L., Bottazzo GF., Doniach D. // Diabetes - 1986. - Vol. 35 - P.237-241.

19. Groop L, Miettinen A. et al. // Diabetes - 1 988. - Vol. 37 - P. 99-103.

20. Hagopian WA., Karlsen AE., Gottsater A. et al. // J Clin Invest. - 1993. - Vol.91.- P. 368-374.

21. Harald R., Braun J., Donner H. et al. // J Clin End. - 2001. - Vol.86 - P.653-655.

22. Humphrey A., McCarty D., Mackay I. et al. // Diabet Med. - 1 998. - Vol. 15(2). -P. 113-119.

23. insulin Secretion, Insulin Sensitivity, and Glucose Effectiveness in Nonobese Indiviiduals With Varying Degrees of Glucose Tolerance. Letters Observations. // Diabetes. -2001. - Vol.23. - P. 127-130.

24. lsomaa B., Almgren P., Henricsson M. et al. // Diabetes Care. - 1999. - Vol.22. -P. 1347-1353.

25. Kaqalainen J., Salmela P llonen J et al. // Diabetes Care. - 1989. - Vol.320. - P.881-885.

26. Kasuga A., Maruyama I., Nakamoto S. et al. // J Autoimmun. - 1999. - Vol. 12(2).-P. 131-135.

27. Kilburg A., Bruchhausen Y., Thomas J. et al. // Dtsch Med Wochenschr. - 1999. - Vol. 124(50). - P. 1510-1517.

28. Kuzuya Т., Matsuda A. // Diabetes Care. - 1 997. - Vol.20. - P. 21 9-220.

29. Lohmann Т., Kellner K. et al. // Diabetologia. - 2001. - Vol. 44. - P.1005-1010.

30. Lohmann Т., Seissler J., Verlohren HJ. et al. // Diabetes Care.-1997.-Vol.20. - P. 524-529.

31. Nerup J., Mandrup-Poulsen Т., Helqvist S. et al. // Diabetologia. - 1994. -Vol. 37.-Suppl. 2.-P.82-89.

32. Palmer JP., Helqvist S., Spinas GA. Et al. // Diabetes. - 1 989. - Vol. 38. - P. 1 211 -1261.

33. R.D.G. Leslie // Diab. Nutr. Metab. - 1 996. - Vol. 9. - P.3 19-324.

34. Rattarasarn C., Aguilar Diosdado М., Soonthornpun S. // Diabetes Res Clin Pract. - 1997. -Vol. 37(3). -P. 193-197.

35. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus// Diabetes Care. - 1997. - Vol.20. - P. 219-220

36. Riley MD., McCarty DJ., Couper DJ. et al. // Diabetes Res Clin Pract. - 1995. - Vol. 29. - P.27-35.

37. Rolansson O., Hagg E., Nilsson M. etal. // Diabetologia. - 1999. - Vol. 42. - P. 555 -559.

38. Sanjeevi СВ., Gambelughe G., Falorni A. et al. // Ann N Y Acad Sci. - 2002. - Vol.958. - P. 107-11 1.

39. Scott RS., Brown LJ. // Diabet Med. - 1991. - Vol. 6 - P.l -8.

40. Seissler J., De Sonnaville JJJ, Morgenthaler NG. et al. // Diabetologia. - 1998. - Vol. 41. - P.891-897.

41. Shimada A., Imazu Y., Morinaga S. // Diabetes Care. - 1999. - Vol.22.- P. 615-617.

42. Spinas GA., Mandrup-Poulsen Т., Molvig J. et al. // Acta Endocrinol (Copenh). - 1986.-Vol. 113.-P. 551-558.

43. Taylor S.I., Moller D.E. // In «Insulin resistance», Ed. D.E. Moiler, Wiley, NY, 1993, 83-123.

44. Thombum A.W., Gumbiner B., Bulacan F. et al. // J Clin Invest. - 1991.-Vol. 87.-P. 489-495.

45. Torn C., Landin-Olsson М., Arnqvist H. et al. // EASD. 35th Annual Meeting.- Brussels. 1999.

46. Torn C., Landin-Olsson М., Ostman J. et al. // Diabetes Metab Res Rev. - 2000. - Vol. 16(6). - P. 442-447.

47. Tripathy D., Carlsson A.-L., Lehto M. et al. // Diabetologia. - 2000. - Vol. 43.- P. 1476-1483.

48. Tuomi Т., Carlsson A.-L., Li H. et al. // Diabetes. - 1999. - Vol. 48.- P. 150-157.

49. Tuomi Т., Groop L.C., Zimmet P.Z. et al. // Diabetes. - 1993. - Vol. 42. - P. 359-362.

50. Turner R., Stratton I., Horton V. et al. // // Lancet. - 1 997. - Vol. 350. - P.l 288-1293.

51. Vauhkonen I., Niskanen L., Knip M. et al. // Diabetologia-2000-Voi. 43.-P.69-78.

52. Visali N., Crino A., Schiaffini R. etal. // EASD. 35th Annual Meeting.- Brussels. 1999.

53. Yip J., Mattock M.B., Morocutti A. et at. // Lancet. - 1993. - Vol. 342. - P. 883-887.

54. Zimmet P., Tuomi T. Mackay IR. et al. // Diabet Med. - 1 994. - Vol. 11.- P.229-303.

55. Zimmet P., Turner R., McCarty D. et al. // Diabetes Care. - 1999. - Vol. 22. - Suppl. 2.-P.59-64.

56. Zimmet P.Z. // Diabetes Care. - 1 995. - Vol. 1 8(7). - P. 1050-1064.

57. Zimmet PZ., Elliott RB., Mackay IR. et al. // Diabet Med.-1994.-Vol. 11 -P.866-871.

58. Sakuraba H., Mizukami H., Yagihashi N. et al. // Diabetologia-2002.-Vol. 45-P. 85-96.

59. Sanchez-Soto M.C., Larrieta M.E., Vidaltamayo R. et al. // Diabetologia. - 1999. -Vol. 42.-P. 1086 - 1092.

60. Molbak A.G., Christau B., Marner B. et al, // Diabet Med.-l 994.-Vol. 11.-P. 650-655.

61. Damm P., kuhl C., Buschard K. et al. // Diabet Med. - 1994. - Vol. 1 1. - P. 558 - 563.

62. Skyler J.S., Marks J.B. // Diabetes Rev. - 1 993. - Vol. 1. - P. 15- 42.