Immunity status of patients with type 1 and 2 diabetes mellitus and pyelonephritis
https://doi.org/10.14341/2072-0351-5679
Abstract
Aim.
To elucidate changes in the immunity status of patients with type 1 and 2 diabetes mellitus (DM) and pyelonephritis (PN).
Materials and methods.
The study included 48 patients with type 1 and 2 diabetes mellitus and acute pyelonephritis and 15 ones with pyelonephritiswithout DM. Bacteriological study of urine in the acute phase of the disease was supplemented by evaluation of phagocytic activity, NBT test, measurementof circulating immune complexes, T and B-lymphocyte populations and subpopulations (CD3, CD4, CD8, CD16, CD19, CD95), HLA-DR,determination of lymphocyte immunoregulatory index and serum IgA, G, M, E levels. All patients were given identical antibacterial, anti-inflammatory,and detoxication treatment.
Results.
Patients with DM and PN suffered more pronounced disturbances of phagocytosis, humoral and cellular immunity than those with PN withoutDM. Immunity changes in DM1 and DM2 patients were similar, but the former had smaller phagocytic reserve and lower CD8, CD19, IgM, and IgElevels than the latter. Immunity status in DM1 and DM2 patients with PN was related to the duration of diabetes.
Conclusion.
Greater changes in the immune system of DM (especially DM1) patients with PN account for the enhanced frequency of upper urinarytract diseases.
To elucidate changes in the immunity status of patients with type 1 and 2 diabetes mellitus (DM) and pyelonephritis (PN).
Materials and methods.
The study included 48 patients with type 1 and 2 diabetes mellitus and acute pyelonephritis and 15 ones with pyelonephritiswithout DM. Bacteriological study of urine in the acute phase of the disease was supplemented by evaluation of phagocytic activity, NBT test, measurementof circulating immune complexes, T and B-lymphocyte populations and subpopulations (CD3, CD4, CD8, CD16, CD19, CD95), HLA-DR,determination of lymphocyte immunoregulatory index and serum IgA, G, M, E levels. All patients were given identical antibacterial, anti-inflammatory,and detoxication treatment.
Results.
Patients with DM and PN suffered more pronounced disturbances of phagocytosis, humoral and cellular immunity than those with PN withoutDM. Immunity changes in DM1 and DM2 patients were similar, but the former had smaller phagocytic reserve and lower CD8, CD19, IgM, and IgElevels than the latter. Immunity status in DM1 and DM2 patients with PN was related to the duration of diabetes.
Conclusion.
Greater changes in the immune system of DM (especially DM1) patients with PN account for the enhanced frequency of upper urinarytract diseases.
About the Authors
Sergey Arutyunovich Chakryan
City Clinical Hospital № 22, Ufa
Vil' Mamilovich Timerbulatov
Bashkirsky State Medical University, Ufa
Tatiana Vyacheslavovna Morugova
Bashkirsky State Medical University, Ufa
Gul'nara Fatikhovna Alibaeva
Bashkirsky State Medical University, Ufa
References
1. Медведь В.И., Быкова Л.М., Данылкив О.Е. и др. Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом, особенности течения и лечения // Здоровье Украины (мед. газета). - февраль, № 164. - 2003.
2. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек. М., 2009, 482 с.
3. Балаболкин М.Н., Клебанова Е.М., Кременская В.М. Лечение сахарного диабета и его осложнений (руководство для врачей). М., 2005, 512 с.
4. Hann S., Kaye R., Falkner B. Subpopulations of peripheral lymphocytes in Iavenile Diabetes // Diabetes. - 1976. - v. 25. - P. 101-3.
5. Nolan C.M., Beathy H.N., Bagdade I.D. Further characterization of the impaired bactericidal function of granulocytes in patients with poorly controlled diabetes // Diabetes. - 1978. - v. 27. - P. 889-95.
6. Шульга Ю.Д., Махлин Н.В., Полежаева А.И. и др. Об иммунологии пиелонефрита и гломерулонефрита // Терапевт. арх. - 1983. - №6. - С. 26- 30.
7. Хаитов Р.М., Дедов И.И., Брыкова С.В. Динамика нарушений показателей клеточного и гуморального иммунитета у больных инсулинозависимым сахарным диабетом // Проблемы эндокринологии. - 1992. - Т. 38, № 2. - С. 8-12.
8. Дедов И.И., Чугунова Л.А., Смирнова О.М. и др. Особенности клеточного иммунитета у больных с впервые выявленным инсулинозависимым сахарным диабетом // Проблемы эндокринологии. - 1993. - Т. 40, № 1. - С. 17-20.
9. Аль-Шукри С.Х., Горбачев А.Г., Кузьмин И.В. Влияние простатилена на метаболическую активность фагоцитов у больных хроническим пиелонефритом // Казанск. мед. журнал, 1996. - Т. L XXVII, № 3. - С. 200-201.
10. Асфандиярова Н.С., Колчева Н.Г., Шатрова И.В., Гончаренко Л.В. Сравнительная иммунология сахарного диабета // Проблемы эндокринологии. - 1998 . - № 6. - С. 375.
11. Бондарь И.А. Активность лизосомальных ферментов сыворотки и лейкоцитов крови у больных сахарным диабетом 1 типа / И.А. Бондарь, А.Б. Пупышев, В.В. Климонтов // Проблемы эндокринологии. - 2002. - № 5. - С. 3-6.
12. Дранник Г.Н., Дриянская В.Е., Кушко Л.Я. и др. Факторы иммунитета у больных пиелонефритом. Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. //Сб. тр. - М., 1998. - С. 357.
13. Дранник Г.Н. Иммунологические аспекты пиелонефрита // Врачебное дело. - 1983. - № 9. - С. 59-64.
14. Шамхалова М.Ш., Чугунова Л.А. Инфекции мочевых путей у больных сахарным диабетом: диагностика, профилактика, лечение //Международный эндокринологический журнал. - 2005. - 2(2).
15. Шестакова М.В. Инфекции мочевых путей у больных сахарным диабетом // Росс. мед. журнал. - 2007. - Т. 15, № 4. - С. 10-14.
16. Давлетнурова О.Н., Медведев Ю.А., Бакиров А.Б., Ахметзянов А.М., Давлетнуров Н.Х. Фенотипическая характеристика лимфоцитов у больных инсулинозависимым сахарным диабетом // Иммунология. - 2001. - Т. 3, № 2. - С. 179.
17. Дзяк В.Н., Люлько А.А., Крапилов П.Н. Состояние гуморального и клеточного иммунитета у больных хроническим пиелонефри- том // Врач. дело. - 1981. - № 2. - С. 3-7.
Review
For citations:
Chakryan S.A., Timerbulatov V.M., Morugova T.V., Alibaeva G.F. Immunity status of patients with type 1 and 2 diabetes mellitus and pyelonephritis. Diabetes mellitus. 2010;13(2):81-83. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-5679
Views:
4221
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).
Email this article 
