Эректильная дисфункция как одно из проявлений декомпенсации сахарного диабета

Цель. Оценить характеристики ЭД у больных, находищяхися в состоянии декомпенсации СД, и влиянии нормализации углеводного обмена на эту клиническую форму нарушения половой функции у мужчин, страдающих СД. Материалы и методы. Для оценки компенсации СД у всех пациентов определяли уровень HbA1c; кроме того, оценивалось проведение пациентами регулярного самоконтроля гликемии и самостоятельной коррекции доз инсулина. У всех пациентов был собран анамнез половой жизни, произведена допплерография артерий полового члена и определена вибрационная, тактильной,температурная чувствительность полового члена, с оценкой бульбокавернозного рефлекса. Оценивались характеристики ЭД. В дальнейшее исследование были включены 8 пациентов с ЭД, у которых патогенез расстройства нельзя было объяснить наличием органических поражений сосудистой и нервной систем полового члена. Результаты. Средний балл ЭД по шкале МИЭФ составил 16,1 (15,2-17,0), что соответствует легкой степени тяжести ЭД. После проведенной терапии и компенсации СД у всех пациентов, наряду с улучшением общего состояния и исчезновением симптомов периферической диабетической полинейропатии, было отмечено достоверное улучшение половой функции (средний балл ЭД по шкале МИЭФ после терапии составил 22,6), вплоть до ее полного восстановления. После проведенной терапии и компенсации СД у всех пациентов с СД 2 также было отмечено достоверное улучшение половой функции (р<0,04), средний балл ЭД по шкале МИЭФ после терапии составил 23,0 (21,7-24,3), вплоть до ее полного восстановления. Выводы. ЭД может являться одним из выраженных клинических проявлений декомпенсации СД 1 у
мужчин. ЭД является одним из системных осложнений СД 2 у мужчин. Терапия, направленная на компенсацию СД, позволяет улучшить эректильную функцию. Риск развития ЭД при декомпенсации СД может являться важным мотивационным фактором к проведению регулярного контроля пациентом основного заболевания.

эректильная дисфункция, осложнения, сахарный диабет

1. Нестеров С.Н. Особенности диагностики и лечения эректильных дисфункций у больных с различными типами сахарного диабета. Дисс. к.м.н. - М., 1998. - 175с.

2. Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В. Андрология. - Медиа Пресс, 1999

3. Brunper G.A., PieberT.R., Schattenberg S., et al. / / Wien Med Wochenschr.-1995.-Vol. 145, N.21 .-P.584-586.

4. Hakim L.S., Goldstein I. / / Endocrinol. Metab. Clin. North Am. - 1 996. - Vol. 25. - P. 379-400.

5. Harati Y. Diabetes and the nervous system. / / Endocrinology and Metabolism Clinics; Chronic complications of diabetes. -1 996. -Vol. 25, N 2. - P. 552- 607.

6. Romeo J.H., Seftel A.D., Madhun Z.T., Aron D.C. / / J Urol.- 2000.- Vol.163, N.3.-P.788-791.

7. Seftel A.D., Vaziri N.D., Ni Z., et al. / / Urology. - 1997. Vol. 50, N. 6. -P. 1016-1026.

8. Vinik A., Richardson D.// Diabetes Rev. -1998.-Vol.6, N.1.-P.16-33