Preview

Сахарный диабет

Расширенный поиск

Опыт применения Лантуса (гларгин) у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа в клинической практике

https://doi.org/10.14341/2072-0351-5384

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить эффективность применения инсулина Лантус (гларгин) по динамике НвА1с как показателя долговременного контроля гликемии, динамику изменения доз болюсного и базального (Лантус) инсулина у пациентов, страдающих СД1, с разной длительностью и уровнем НвА1с на протяжении 1 года с контролем описанных параметров исходно, через 3 и 12 мес от начала применения. Материалы и методы. В исследование длительностью 1 год было включено 67 детей, страдающих СД1, с разной длительностью заболевания. Обследованные дети были разделены на 3 группы: 1- я группа ? впервые выявленный СД1 (ВВСД1), 2- я группа ? дети с текущим СД1 и уровнем НвА1с ниже 10%, 3- я группа ? дети с текущим СД1 и уровнем НвА1с более 10% на момент начала терапии Лантусом (Гларгином). Детям с СД1 с различными сроками заболевания используемый ранее в качестве базиса NPH-инсулин (Протафан НМ, Хумулин NPH, Инсуман Базал) был заменен на инсулин гларгин (Лантус). Коррекция дозы инсулина осуществлялась в зависимости от показателей гликемии в стационаре при начальной госпитализации, далее ? в условиях домашнего самоконтроля под наблюдением эндокринолога по месту жительства. Качество компенсации углеводного обмена оценивали по величине НвА1с. Результаты. В 1-й группе степень компенсации углеводного обмена через 3 мес лечения достоверно улучшилась по сравнению с исходным, уровень НвА1с снизился достоверно с 13,8+0,4 до 7,5+0,3%. У детей 2-й группы через 3 мес выявлено достоверное снижение уровня НвА1с (с 11,7+0,3 до 9,5+0,2%). У детей 3-й группы через 3 месяца выявлено достоверное снижение НвА1с с 8,6?0,3 до 8,0?0,3%. Выводы. Снижение уровня НвА1с, отсутствие тяжелых гипогликемий, а также возможность однократного в течение суток введения инсулина Лантус делает терапию этим препаратом особенно оправданным в педиатрической практике. Все пациенты, принимавшие участие в нашем исследовании, выразили удовлетворенность лечением при переводе на терапию инсулином Лантус, особенно отметив снижение количества ежедневных инъекций. Все дети, подростки и их родители выразили желание продолжить терапию инсулином Лантус. Полученные результаты согласуются с данными аналогичных исследований, проводившихся в РФ, США и Европе.

Об авторах

Е Е Петряйкина
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва


О В Духарева
Городской эндокринологический диспансер, Москва


И Г Рыбкина
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва


Элеонора Тавановна Манджиева
Российский государственный медицинский университет, Москва


Татьяна Дмитриевна Михайлова
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва


Екатерина Александровна Пронина
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва


А В Петрякин
ФГУ Институт физико-химической медицины, Москва


Л П Пашинцева
Городской эндокринологический диспансер, Москва


Список литературы

1. Дедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова В.А., Щербачева Л.Н.. Сахар- ный диабет у детей и подростков. Руководство для врачей. УНИВЕР- СУМ ПАБЛИШИНГ, М., 2002.

2. Стентон Гланц. Медико-биологическая статистика. Перевод с англ. Ю.А. Данилова под ред. Н.Е. Бузикашвили и Д.В. Самойлова. Практика, М., 1999.

3. В.А. Петеркова, Т.Л. Кураева, Е.А. Андрианова, Л.Н. Щербачева, В.П. Максимова, Е.В. Титович. Опыт применения аналога человеческого инсулина ультракороткого действия НовоРапид (Аспарт) у детей. //Сахарный диабет 2003; 4; 22-27.

4. В.А. Петеркова, Т.Л. Кураева, Е.А. Андрианова, Л.Н. Щербачева, В.П. Максимова, Е.В. Титович, С.А. Прокофьев. Исследование эффективности и безопасности применения первого беспикового аналога человеческого инсулина длительного действия Лантус (гларгин) у детей и подростков. // Сахарный диабет 2004; 3; 48-51.

5. Edelman SV. Importance of blood glucose control.// Med Clin North Am 1998; 82; 665-87.

6. Kordonouri O., Danne T. Present and future perspectives on children with type 1 diabetes. // Acta Paediatr Suppl 1999 Jan; 88 (427): 43-6.

7. Dahl-Jorgensen K. Modern insulin therapy in children and adolescents. // Acta Paediatr Suppl 1999 Jan; 88 (427): 25-30.

8. Ludvigsson J., Bolli GB. Intensive insuline treatment in diabetic children. // Diabetes NutrMetab 2001 Oct; 14(5):292-304.

9. Weissberg-Benchell Jill, Antisdel-Lomaglio Jeanne, Seshadri Roopa. Insulin Pump Therapy. A meta-analysis // Diabetes Care 2003; 24, 4: 1079- 1086.


Для цитирования:


Петряйкина Е.Е., Духарева О.В., Рыбкина И.Г., Манджиева Э.Т., Михайлова Т.Д., Пронина Е.А., Петрякин А.В., Пашинцева Л.П. Опыт применения Лантуса (гларгин) у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа в клинической практике. Сахарный диабет. 2006;9(1):62-65. https://doi.org/10.14341/2072-0351-5384

For citation:


Petryaykina E.E., Dukhareva O.V., Rybkina O.G., Mandzhieva E.T., Mikhaylova T.D., Pronina E.A., Petryaykin A.V., Pashintseva L.P. Opyt primeneniya Lantusa (glargin) u detey i podrostkov s sakharnym diabetom 1 tipa v klinicheskoy praktike. Diabetes mellitus. 2006;9(1):62-65. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-5384

Просмотров: 35


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0351 (Print)
ISSN 2072-0378 (Online)