Kliniko-topograficheskaya klassifikatsiya diabeticheskikh makulopatiy
https://doi.org/10.14341/2072-0351-5353
Abstract
Цель. Создание клинической классификации, которая отражала бы все многообразие существующих форм макулопатий и служила бы основанием для определения показаний к лазерному, медикаментозному или хирургическому лечению и позволяла бы прогнозировать результаты этих видов терапии. Материалы и методы. Для решения поставленной цели нами были обследованы 421 пациент (704 глаза) с диабетической ретинопатией. Проводились биомикроскопия стекловидного тела и сетчатки, оптическая когерентная томография (ОКТ), цветное фотографирование глазного дна, флюоресцентная ангиография (ФАГ). Результаты. Новая информация, полученная нами при изучении сетчатки макулы с помощью оптической когерентной томографии, сопоставление ее с данными биомикроскопии и флюоресцент ной ангиографии сетчатки, позволили нам предложить свой вариант клинической классификации. Все макулопатии, встречающиеся при диабетической ретинопатии, мы разделили на 3 вида: влажные, сухие и смешанные. Сухие и влажные (отечные) диабетические макулопатии нередко могут сочетаться в любой комбинации, что приводит к существенному ухудшению прогноза лечения. Тем не менее данный факт не означает, что в этих случаях следует отказаться от попытки проведения лечения отечного компонента макулопатии. Заключение. Предложенная нами классификация диабетических макулопатий показывает все многообразие форм диабетических макулопатий, которые можно выявить благодаря современным методам исследования. Мы полагаем, что предложенная классификация представит несомненный интерес прежде всего для офтальмологических центров, обладающих современным оборудованием (ФАГ, ОКТ) и оснащенных не только лазерными, но и витреоретинальными хирургическими технологиями.
About the Authors
M V Gatsu
Санкт-Петербургский филиал ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика Св. Федорова, Санкт-Петербург
Ya V Bayborodov
Санкт-Петербургский филиал ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика Св. Федорова, Санкт-Петербург
References
1. Wilkinson C., Frederick L., Klein R. et al. Proposed international сlinical diabetic retinopathy and diabetic macular edema disease severity scales // Ophthalmology. - 2003. - Vol.110(9), - P. 1677-1682.
2. ETDRS report number 19. Early treatment diabetic retinopathy study group. Focal photocoagulation treatment of diabetic macular edema. Relationship of treatment ef-fect to fluorescein angiografic and other retinal characteristics at baseline. // Arch Ophthalmol. - 1995. - Vol.113(9), - P. 1144-1155.
3. Измайлов А.С., Балашевич Л.И. Клиническая классификация диабетического макулярного отека // 4-й Российский симпозиум по рефракционной и пластической хирургии глаза, Москва, 2002. - С. 260-264.
4. Измайлов А.С., Балашевич Л.И. Клиническая классификация диабетической макулопатии // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии, ГУ МНТК «Микрохирургия глаза», 2002. - С. 123-127.
5. Иванишко А. Новая классификация диабетических макулопатий (ДМП), адаптированная к проблематике их лазерного лечения // Евро-Азиатская конф. по офтальмохирургии 2-я: Тез. докл., Екатеринбург, 2001. - С. 174-175.
6. Hee M.R., Puliafito C.A., Wong C. Quantitative assessment of macular edema with optical coherence tomography. // Arch Ophthalmol. - 1995. - Vol.113, - P. 1019-1029.
7. Балашевич Л.И., Байбородов Я. В., Гацу М.В. и др. Патология витреомакулярного интерфейса при отслойке задней гиалоидной мембраны // XIV Мiжнародний науковий симпозiум «Одеса-Генуя» «Дистрофiчнi захворювання органа зору», Одеса, 2005. - С. 7-8.
8. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Джусоев Т.М. и др. Патология витреомакулярного интерфейса при отслойке задней гиалоидной мембраны // Юбил. науч.-практ. конф. офтальмол. посв. 100-летию со дня рожд. проф. Бирич Т.В., Минск, 2005. - С. 123-131.
9. Балашевич Л.И., Гацу М.В., Измайлов А.С. Отдаленные результаты лечения диффузного макулярного отека после панретинальной коагуляции в сочетании с лазеркоагуляцией в макуле // Офтальмохирургия. - 2006. - №3. - С. 20-24.
10. Чиж Л.В., Гацу М.В. Зависимость результатов микрофотокоагуляции диабетического макулярного отека от исходного объема сетчатки макулы. // Всероссийский семинар - «круглый стол» «Макула- 2006», Ростов-на-Дону, 2006. - С. 390-391.
Review
For citations:
Gatsu M.V., Bayborodov Ya.V. Kliniko-topograficheskaya klassifikatsiya diabeticheskikh makulopatiy. Diabetes mellitus. 2008;11(3):20-22. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-5353
Views:
834
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).
Email this article 
