Preview

Сахарный диабет

Расширенный поиск

Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, О.Ю. Сухаревой. 12-й выпуск (дополненный)

Аннотация

Уважаемые коллеги!

Вашему вниманию представлен двенадцатый (дополненный) выпуск «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Целью данного руководства является стандартизация и оптимизация оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом (СД) во всех регионах России на основе доказательной медицины.

Руководство регулярно обновляется в соответствии с новыми данными и рекомендациями по лечению больных СД, базирующимися на международном и отечественном опыте, включая рекомендации ВОЗ, Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ), Международной диабетической федерации (IDF), Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), Американской диабетической ассоциации (АDA), Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE), Международного общества по детскому и подростковому диабету (ISPAD), а также результатах завершенных рандомизированных клинических испытаний у больных СД.

Численность больных СД в мире за последние 20 лет увеличилась в 3 раза. В 2024 г. по данным Международной диабетической федерации (Атлас IDF, 11-й выпуск, 2025 г) численность больных СД в мире составила 588,7 млн человек, из них 40% своевременно не диагностированы. Еще более 1 млрд. человек имеют состояние предиабета (нарушенной толерантности к глюкозе и/или нарушенной гликемии натощак).

В Российской Федерации, как и во всех странах мира, отмечается значимый рост распространенности СД. По данным ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России, полученных на основе анализа «Базы данных клинико-эпидемиологического мониторинга» (https://www.diaregistry.ru) общее количество пациентов с СД в РФ на 01.01.2026 г. составило 5 814 928 человека (3,9% населения), из них: 92,3% (5 366 995) — СД 2 типа, 5,3% (308 605) — СД 1 типа и 2,4% (139 328) — другие типы СД, в том числе 20 982 женщин с гестационным СД. Однако эти данные недооценивают реальное количество пациентов, поскольку учитывают только выявленные и зарегистрированные случаи заболевания. Так, результаты масштабного российского эпидемиологического исследования (NATION) показали, что 54% случаев СД 2 типа не были диагностированы. Таким образом, реальная численность пациентов с СД в РФ не менее 11–12 млн. человек (около 7% населения), что представляет огромную угрозу. Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии СД являются его системные сосудистые осложнения — нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, артерий нижних конечностей. Именно эти осложнения являются основной причиной инвалидизации и смертности больных СД.

В настоящем издании сохранен индивидуализированный подход к выбору целей лечения у пациентов с СД и выбору сахароснижающей терапии в зависимости от доминирующей клинической проблемы пациента. Основные дополнения по сравнению с выпуском 2025г затронули следующие разделы:

  • Критерии ремиссии сахарного диабета 2 типа. Добавлена информация о появлении в МКБ-10 кода Е11.А для обозначения ремиссии СД 2 типа у пациентов без осложнений.
  • Сахарный диабет 2 типа. Лечение.
    • Актуализированы данные о доступных в РФ лекарственных препаратах.
    • У пациентов с АССЗ препарат тирзепатид (двойной агонист рецепторов ГИП / ГПП-1) относится к приоритетным (по результатам исследования SURPASS-CVOT, оценивавшего влияние на сердечно-сосудистый риск по сравнению с препаратом дулаглутид).
    • В разделе посвященном инсулинотерапии рассмотрены возможности ее деинтенсификации; сделаны комментарии, уточняющие позиции концентрированных форм инсулина, инсулинов сверхбыстрого действия.
  • Мониторинг больных СД 2 типа. Допускается урежение контроля HbA1c до 1 раза в 6 мес. у пациентов со стойким достижением целевого гликемического контроля (при условии отсутствия влияния гипогликемий и факторов, потенциально способных искажать HbA1c).
  • Вопросы профилактики сахарного диабета 2 типа. Уровень глюкозы плазмы натощак ≥ 6,1 ммоль/л добавлен качестве критерия большей ожидаемой эффективности метформина при медикаментозной профилактике.
  • Диабетическая нефропатия. При СД 2 типа в антигипергликемической терапии акцентируется приоритет иНГЛТ-2 с доказанными преимуществами в отношении снижения риска прогрессирования ХБП и развития кардиоваскулярных событий.
  • Диабетическая нейропатия. Добавлены приложения с описанием методик оценки тактильной и вибрационной чувствительности.
  • Сахарный диабет и сердечная недостаточность. Добавлена информация о применении арГПП-1 / арГИП/ГПП-1 у пациентов с СД 2 типа, ожирением и ХСН.
  • Сахарный диабет и дислипидемия. Раздел выделен в отдельный, информация в нем актуализирована. Определена целесообразность исследования всем пациентам с СД уровня липопротеина (а) однократно в течение жизни для уточнения сердечно-сосудистого риска. Впервые уточнены позиции бемпедоевой кислоты. Скорректированы подходы к лечению гипертриглицеридемии.
  • Сахарный диабет у детей и подростков. Сахарный диабет 1 типа. Актуализированы целевые показатели гликемического контроля в детском возрасте (ISPAD, 2024).
  • Обновлены данные по эпидемиологии СД в Российской Федерации.
  • Исправлены опечатки и неточности.

«Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом», в которых рассматриваются актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики заболевания и его осложнений, вот уже почти четверть века являются настольным справочником не только для врачей-эндокринологов, но для широчайшего круга врачей других специальностей. Преимуществами издания являются сжатое, структурированное и наглядное изложение информации, а благодаря регулярным обновлениям и быстрое представление наиболее актуальных данных. Это является результатом труда большого коллектива авторов и позволяет осветить обширный спектр проблем пациентов как взрослого, так и детского возраста со столь гетерогенным заболеванием как сахарный диабет.

Рабочая группа обращает внимание читателей на то, что информация, содержащаяся в «Алгоритмах специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом», отражает ключевые позиции утвержденных клинических рекомендаций, но при этом «Алгоритмы» не являются нормативными правовыми документами, обязательными к исполнению на территории РФ, а носят в целом информационный и рекомендательный характер. Юридически приоритетными документами, обязательными к исполнению, являются актуальные версии соответствующих клинических рекомендаций, размещенные в рубрикаторе Министерства здравоохранения Российской Федерации (https://cr.minzdrav.gov.ru).

От имени рабочей группы

Об авторах

И. И. Дедов
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

акад. РАН, проф., президент ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный специалист эндокринолог Министерства здравоохранения Российской Федерации, президент ОО «Российская ассоциация эндокринологов»



М. В. Шестакова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

акад. РАН, проф., д.м.н., заместитель директора — директор Института диабета, зав. кафедрой диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



О. Ю. Сухарева
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., ведущий научный сотрудник отделения диабетической болезни почек и посттрансплантационной реабилитации Института диабета, доцент кафедры диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



Н. Г. Мокрышева
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

акад. РАН, проф., директор ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, зав. кафедрой персонализированной и трансляционной медицины Института высшего и дополнительного профессионального образования



Е. Н. Андреева
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., заместитель директора — директор Института репродуктивной медицины, профессор кафедры клинической эндокринологии Института высшего и дополнительного профессионального образования;  профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины



О. Б. Безлепкина
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., заместитель директора — директор Института детской эндокринологии, профессор кафедры детской эндокринологии-диабетологии Института высшего и дополнительного образования



В. А. Петеркова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

акад. РАН, проф., научный руководитель Института детской эндокринологии, зав. кафедрой детской эндокринологии-диабетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования, главный внештатный специалист детский эндокринолог Министерства здравоохранения Российской Федерации



Е. В. Артемова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., научный сотрудник отделения диабетической стопы Института диабета



Е. Г. Бессмертная
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., ведущий научный сотрудник отделения диабетической ретинопатии и офтальмохирургии Института диабета



П. С. Бардюгов
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., врач травматолог-ортопед отделения диабетической стопы Института диабета



Д. Д. Бешлиева
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

врач отдела кардиологии и сосудистой хирургии Института диабета



И. З. Бондаренко
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., зав. отделением кардиологии Института диабета



О. Н. Бондаренко
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., ведущий научный сотрудник отделения диабетической стопы Института диабета



Ф. Ф. Бурумкулова
ГБУЗ МО «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии»; ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского» Министерства здравоохранения Московской области
Россия

д.м.н., ведущий научный сотрудник терапевтической группы; профессор кафедры акушерства и гинекологии ФУВ



О. К. Викулова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., зав. отделом эпидемиологии эндокринопатий, доцент кафедры диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



Н. Н. Волеводз
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., зам. директора по научной и консультативно-диагностической работе, профессор кафедры диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



Г. Р. Галстян
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

чл.-корр. РАН, д.м.н., зав. отделением диабетической стопы Института диабета, профессор кафедры диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования, руководитель Экспертного центра



С. С. Гомова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., врач отдела кардиологии и сосудистой хирургии Института диабета



О. Р. Григорян
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., главный научный сотрудник отделения эндокринной гинекологии Института репродуктивной медицины, профессор кафедры эндокринологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



З. Н. Джемилова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., научный сотрудник отделения диабетической стопы Института диабета



Ф. Х. Дзгоева
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., зав. отделом оказания диетологической помощи, доцент кафедры диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



Л. И. Ибрагимова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., зав. отделом прогнозирования и инноваций диабета Института диабета, доцент кафедры диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



В. Ю. Калашников
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

чл.-корр. РАН, д.м.н., руководитель Координационного совета — заместитель директора по координации эндокринологической службы, зав. отделом кардиологии и сосудистой хирургии Института диабета



И. В. Кононенко
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., руководитель отдела по вопросам исследований и разработок Координационного совета, доцент кафедры диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



Т. Л. Кураева
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

проф., д.м.н., главный научный сотрудник детского отделения сахарного диабета Института детской эндокринологии



Д. Н. Лаптев
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., зав. детским отделением сахарного диабета Института детской эндокринологии, профессор кафедры детской эндокринологии-диабетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



О. Г. Мельникова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., ведущий научный сотрудник отделения терапии диабета Института диабета



М. С. Михина
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

врач отделения терапии диабета Института диабета



М. С. Мичурова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

научный сотрудник отдела кардиологии и сосудистой хирургии Института диабета



Е. Е. Мишина
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

врач-эндокринолог отдела клинических исследований, научный сотрудник лаборатории клэмптехнологий



О. Г. Мотовилин
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.психол.н., ведущий научный сотрудник отделения терапии диабета Института диабета



Т. В. Никонова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., руководитель отдела по вопросам лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Координационного совета, главный научный сотрудник отдела прогнозирования и инноваций диабета Института диабета



Р. В. Роживанов
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., главный научный сотрудник отделения андрологии и урологии Института репродуктивной медицины, профессор кафедры эндокринологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



О. М. Смирнова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

проф., д.м.н., главный специалист редакционно-издательского отдела



Е. Г. Старостина
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского» Министерства здравоохранения Московской области
Россия

д.м.н., зав. кафедрой и профессор кафедры эндокринологии ФУВ



Е. В. Суркова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Россия

д.м.н., профессор кафедры эндокринологии и метаболического здоровья



А. В. Тиселько
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О.Отта»
Россия

д.м.н., ведущий научный сотрудник, врач-эндокринолог Отдела гинекологии и эндокринологии



А. Ю. Токмакова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., главный научный сотрудник отделения диабетической стопы Института диабета



М. Ш. Шамхалова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., зав. отделением диабетической болезни почек и посттрансплантационной реабилитации Института диабета, профессор кафедры диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования



Е. А. Шестакова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д.м.н., главный научный сотрудник отдела прогнозирования и инноваций диабета; профессор кафедры эндокринологии



И. Р. Ярек-Мартынова
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., зам. главного врача, ведущий научный сотрудник отделения диабетической болезни почек и посттрансплантационной реабилитации Института диабета



М. В. Ярославцева
ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

к.м.н., старший научный сотрудник отделения диабетической стопы Института диабета



Список литературы

1. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет: «история болезни». Сквозь призму научных открытий. Том 1.- Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2025.- Т.1-392с.: ил.

2. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет: «история болезни». Сквозь призму научных открытий. Том 2.- Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2025.- Т.1-272 с.: ил.

3. Дедов И.И., Шестакова М.В. и др. «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (12-й выпуск). Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. Сахарный диабет. 2023;26(2S):1-157. https://doi.org/10.14341/DM13042

4. Клинические рекомендации «Гестационный сахарный диабет», 2024. ID_841_1. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/841_1

5. Клинические рекомендации «Неалкогольная жировая болезнь печени». ID 748_2. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/748_2

6. Клинические рекомендации «Ожирение», 2024. ID_28_3. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/28_3

7. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа у взрослых», 2025. ID_286_3. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/286_3

8. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа у детей», 2025. ID_287_3. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/287_2.

9. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 2 типа у взрослых», 2022. ID_290_2. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/290_2

10. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 2 типа у детей», 2024. ID_622_5. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/622_5

11. Клинические рекомендации «Сахарный диабет: ретинопатия диабетическая, макулярный отек диабетический», 2023. ID_115_2. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/115_2

12. Клинические рекомендации «Старческая астения», 2024г. ID-613_2. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/613_2

13. Клинические рекомендации «Менопауза и климактерическое состояние у женщины», 2025. ID_841_1. _https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/117-3

14. Майоров А.Ю., Мельникова О.Г., Котешкова О.М., Мисникова И.В., Черникова Н.А. Техника инъекций и инфузии при лечении сахарного диабета. Методическое руководство. ООО «АРТИНФО», Москва, 2018 – 64 с.

15. Мустафина СВ, Рымар ОД, Сазонова ОВ, и др. Валидизация финской шкалы риска «FINDRISC» на европеоидной популяции Сибири. Сахарный диабет. 2016;19(2):113–118. doi: 10.14341/DM200418-10

16. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции Адаптированный документ (2023 г.) «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции» (ВОЗ, Пятое издание, 2015 г.) https://drive.google.com/file/d/1eO4k z5jjSNxJzHvAklVN3CdPwOW8ZH10/view

17. Потемкин В.В., Старостина Е.Г. Руководство по неотложной эндокринологии. – М: Медицинское информационное агентство, 2008. 393 с.

18. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 № 1130н»Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»(Зарегистрирован 12.11.2020 № 60869) http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202011130037

19. Шляхто Е.В., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Дедов И.И., и соавт. Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми и метаболическими заболеваниями. Согласительный документ РКО, РОАГ, РАЭ, ЕАТ, РАФ. Проблемы Эндокринологии. 2023;69(5):115-136. https://doi.org/10.14341/probl13394

20. Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, et al. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries. Eur Heart J. 2018;39(9):763-816. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx095

21. Agarwal R, Filippatos G, Pitt B, et al.; FIDELIO-DKD and FIGARO-DKD investigators. Cardiovascular and kidney outcomes with finerenone in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease: the FIDELITY pooled analysis. Eur Heart J. 2022 Feb 10;43(6):474-484. doi: 10.1093/eurheartj/ehab777.

22. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes – 2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S1-371.

23. de Boer IH, Caramori ML, Chan JCN, et al. KDIGO 2020 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease. Kidney Int 2020; 98: S1–S115.

24. Borson S., Scanlan J.M., Chen P.J., et al. The Mini-Cog as a screen for dementia: Validation in a population-based sample. J Am Geriatr Soc 2003; 51: c. 1451 - 1454.

25. Classification of diabetes mellitus. World Health Organization. 2019.

26. Cummings DE, Rubino F. Metabolic surgery for the treatment of type 2 diabetes in obese individuals. Diabetologia. 2018;61:257–264.

27. Davies MJ, Aroda VR, Collins BS, et al. Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes, 2022. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia. 2022 Dec;65(12):1925-1966.

28. Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia. Report of WHO/IDF Consultation. 2006.

29. Definition, Diagnosis, and Classification of Diabetes Mellitus and Its Complications: Report of a WHO consultation. Part 1: Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus (WHO/NCD/NCS/99.2). Geneva: World Health Organization; 1999.

30. Feig DS, Donovan LE, Zinman B, et al.; MiTy Collaborative Group. Metformin in women with type 2 diabetes in pregnancy (MiTy): a multicentre, international, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Oct;8(10):834-844. doi: 10.1016/S2213-8587(20)30310-7

31. Grunberger G, Sherr J, Allende M, et al. American Association of Clinical Endocrinology Clinical Practice Guideline: The Use of Advanced Technology in the Management of Persons with Diabetes Mellitus. Endocr Pract. 2021;27(6):505-537. Doi: 10.1016/j.eprac.2021.04.008

32. Holt RIG, DeVries JH, Hess-Fischl A, et al. The Management of Type 1 Diabetes in Adults. A Consensus Report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2021; 44(11):2589-2625. Doi.org/10.2337/dci21-0043

33. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 11th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2025.

34. de Bock M, Agwu JC, Deabreu M, et al. International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes Clinical Practice Consensus Guidelines 2024: Glycemic Targets. Horm Res Paediatr. 2024;97(6):546-554. doi: 10.1159/000543266.

35. Tauschmann M., Cardona-Hernandez R., DeSalvo D.J., Hood K., Laptev D.N., et al. International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes Clinical Practice Consensus Guidelines 2024 Diabetes Technologies: Glucose Monitoring. Horm Res Paediatr 28 December 2024; 97 (6): 615–635. https://doi.org/10.1159/000543156

36. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024 Apr;105(4S):S117-S314. doi: 10.1016/j.kint.2023.10.018.

37. Marso SP, Bain SC, Consoli A, Eliaschewitz FG, Jódar E, Leiter LA, Lingvay I, Rosenstock J, Seufert J, Warren ML, Woo V, Hansen O, Holst AG, Pettersson J, Vilsbøll T; SUSTAIN-6 Investigators. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016;375(19):1834-1844.

38. Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, et al. Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016;375(4):311-322. Doi: 10.1056/NEJMoa1603827

39. Marx N, Federici M, Schütt K, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease in patients with diabetes. Eur Heart J. 2023 Oct 14;44(39):4043-4140. doi: 10.1093/eurheartj/ehad192.

40. Matthews DR, Paldánius PM, Proot P, Chiang Y, Stumvoll M, Del Prato S; VERIFY study group. Glycaemic durability of an early combination therapy with vildagliptin and metformin versus sequential metformin monotherapy in newly diagnosed type 2 diabetes (VERIFY): a 5-year, multicenter, randomized, double-blind trial. Lancet. 2019;394(10208):1519-1529. Doi: 10.1016/S0140-6736(19)32131-2

41. McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al; ESC Scientific Document Group. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. Eur Heart J. 2024 Oct 7;45(38):3912-4018. doi: 10.1093/eurheartj/ehae178.

42. Mills JL Sr, Conte MS, Armstrong DG, et al. The Society for Vascular Surgery Lower Extremity Threatened Limb Classification System: risk stratification based on wound, ischemia, and foot infection (WIfI). J Vasc Surg. 2014;59(1):220-34.e1-2. Doi: 10.1016/j.jvs.2013.08.003

43. Neal B, Perkovic V, Mahaffey KW, et al. CANVAS Program Collaborative Group. Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017;377(7):644-657. Doi: 10.1056/NEJMoa1611925

44. Cannon CP, Pratley R, Dagogo-Jack S, et al.; VERTIS CV Investigators. Cardiovascular Outcomes with Ertugliflozin in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2020 Oct 8;383(15):1425-1435. doi: 10.1056/NEJMoa2004967.

45. Nicholls SJ, Pavo I, Bhatt DL, et al.; SURPASS-CVOT Investigators. Cardiovascular Outcomes with Tirzepatide versus Dulaglutide in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2025 Dec 18;393(24):2409-2420. doi: 10.1056/NEJMoa2505928.

46. Rubino F, Nathan DM, Eckel RH et al. Metabolic surgery in the treatment algorithm for type 2 diabetes: a joint statement by international diabetes organizations. Diabetes Care 2016;39:861–877.

47. Matthew C. Riddle, William T. Cefalu et al. Consensus Report: Definition and Interpretation of Remission in Type 2 Diabetes. Diabetes Care 1 October 2021; 44 (10): 2438–2444.

48. Perkovic V, Tuttle KR, Rossing P, et al.; FLOW Trial Committees and Investigators. Effects of Semaglutide on Chronic Kidney Disease in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2024 Jul 11;391(2):109-121. doi: 10.1056/NEJMoa2403347. Epub 2024 May 24.

49. Samson SL, Vellanki P, Blonde L, et al. American Association of Clinical Endocrinology Consensus Statement: Comprehensive Type 2 Diabetes Management Algorithm - 2023 Update. Endocr Pract. 2023 May;29(5):305-340. doi: 10.1016/j.eprac.2023.02.001.

50. Schaper NC, van Netten JJ, Apelqvist J, et al. Practical guidelines on the prevention and management of diabetes-related foot disease (IWGDF 2023 update). Diabetes Metab Res Rev. 2024;40(3):e3657. doi:10.1002/dmrr.3657

51. SCORE2-Diabetes Working Group and the ESC Cardiovascular Risk Collaboration. SCORE2-Diabetes: 10-year cardiovascular risk estimation in type 2 diabetes in Europe. Eur Heart J. 2023 Jul 21;44(28):2544-2556. doi: 10.1093/eurheartj/ehad260.

52. Umpierrez GE, Davis GM, ElSayed NA, Fadini GP, et al. Hyperglycaemic crises in adults with diabetes: a consensus report. Diabetologia. 2024 Jun 22;67(8):1455–1479.

53. Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. Abbreviated Report of a WHO Consultation (WHO/NMH/ CHP/CPM/11.1). World Health Organization; 2011.

54. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021;42(34):3227-3337. Doi:10.1093/eurheartj/ehab484

55. Wanner C, Lachin JM, Inzucchi SE, et al.; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin and Clinical Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus, Established Cardiovascular Disease, and Chronic Kidney Disease. Circulation. 2018 Jan 9;137(2):119-129. Doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028268

56. Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP, et al. Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019;380(4):347-357. Doi: 10.1056/NEJMoa1812389

57. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015;373(22):2117-2128. Doi: 10.1056/NEJMoa1504720


Рецензия

Для цитирования:


Дедов И.И., Шестакова М.В., Сухарева О.Ю., Мокрышева Н.Г., Андреева Е.Н., Безлепкина О.Б., Петеркова В.А., Артемова Е.В., Бессмертная Е.Г., Бардюгов П.С., Бешлиева Д.Д., Бондаренко И.З., Бондаренко О.Н., Бурумкулова Ф.Ф., Викулова О.К., Волеводз Н.Н., Галстян Г.Р., Гомова С.С., Григорян О.Р., Джемилова З.Н., Дзгоева Ф.Х., Ибрагимова Л.И., Калашников В.Ю., Кононенко И.В., Кураева Т.Л., Лаптев Д.Н., Мельникова О.Г., Михина М.С., Мичурова М.С., Мишина Е.Е., Мотовилин О.Г., Никонова Т.В., Роживанов Р.В., Смирнова О.М., Старостина Е.Г., Суркова Е.В., Тиселько А.В., Токмакова А.Ю., Шамхалова М.Ш., Шестакова Е.А., Ярек-Мартынова И.Р., Ярославцева М.В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, О.Ю. Сухаревой. 12-й выпуск (дополненный). Сахарный диабет. 2026;29(2S):1-176.

For citation:


Dedov I., Shestakova M., Sukhareva O., Mokrysheva N., Andreeva E., Bezlepkina O., Peterkova V., Artemova E., Bessmertnaya E., Bardiugov P., Beshlieva D., Bondarenko I., Bondarenko O., Burumkulova F., Vikulova O., Volevodz N., Galstyan G., Gomova I., Grigoryan O., Dzhemilova Z., Dzgoeva F., Ibragimova L., Kalashnikov V., Kononenko I., Kuraeva T., Laptev D., Melnikova O., Mikhina M., Michurova M., Mishina E., Motovilin O., Nikonova T., Rozhivanov R., Smirnova O., Starostina E., Surkova E., Tiselko A., Tokmakova A., Shamkhalova M., Shestakova E., Jarek-Martynowa I., Yaroslavceva M. Standards of Specialized Diabetes Care / Edited by Dedov I.I., Shestakova M.V., Sukhareva O.Yu. 12th Edition (revised). Diabetes mellitus. 2026;29(2S):1-176. (In Russ.)

Просмотров: 562

JATS XML

ISSN 2072-0351 (Print)
ISSN 2072-0378 (Online)