Сравнение эпидемиологических показателей сахарного диабета 1 типа в Москве в 2018 и 2025 гг.

ОБОСНОВАНИЕ. Сахарный диабет (СД) — это социально значимое заболевание с высоким уровнем распространенности. Для улучшения качества медпомощи во всем мире используются регистры заболеваний, которые позволяют проанализировать различные показатели и оценить их динамику.

ЦЕЛЬ. Анализ эпидемиологических показателей взрослых пациентов с СД 1 типа (СД1) в Москве за 2025 г. в сравнении с аналогичными показателями за 2018 г. по данным Московского сегмента Базы данных клинико-эпидемиологического мониторинга сахарного диабета на территории Российской Федерации (БД СД).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Исследование проведено на основании Московского сегмента БД СД по состоянию на 31.12.2025 г., в котором на момент исследования было зарегистрировано 21 296 взрослых пациентов с СД1. Исследование является сплошным ретроспективным когортным аналитическим эпидемиологическим.

РЕЗУЛЬТАТЫ. За период с 2018 по 2025 гг. количество пациентов с СД1 выросло на 19,4%. При этом, не отмечено значительной динамики по уровню HbA_1c и доле пациентов, достигших уровня HbA_1c менее 7,0%. Регистрируемая распространенность осложнений СД за изучаемый период выросла с 55,1 до 63,1%. Самыми распространенными осложнениями, как и в 2018 г., являются: диабетическая нейропатия (50,2%), диабетическая ретинопатия (31,4%) и диабетическая нефропатия (24,9%). Чаще всего пациенты с СД1 получают базис-болюсную инсулинотерапию с использованием аналогов инсулина. При этом, с 4,2 до 11,9% увеличилась доля пациентов, использующих инсулиновый дозатор (ИД).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Отмечается неуклонный рост распространенности СД1, количества пациентов с СД1 и регистрируемой частоты его осложнений на основании Московского сегмента БД СД. Чаще всего выявляются полинейропатия, нефропатия, ретинопатия. Более 90% пациентов получают аналоги человеческого инсулина в режиме многократных инъекций или с помощью ИД.

1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th ed. Brussels: Belgium; 2021. Available at: https://www.diabetesatlas.org

2. Magliano DJ, Chen L, Islam RM, et al. Trends in the incidence of diagnosed diabetes: a multicountry analysis of aggregate data from 22 million diagnoses in high-income and middleincome settings. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021;9(4):203-211. doi: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30402-2

3. Анциферов М.Б., Демидов Н.А. Регистр больных сахарным диабетом в Москве: возможности анализа и контроля клинико-эпидемиологических параметров // Здоровье мегаполиса. — 2020. — Т. 1. — №2. — С. 8–19. doi: https://doi.org/10.47619/2713-2617.zm.2020.v1i2

4. Демидов Н.А., Мишра О.А., Анциферов М.Б. Сахарный диабет 1 типа в Москве - 2018 г. (по данным Московского сегмента Федерального регистра сахарного диабета) // Фарматека. — 2018. — №11(364). — С. 74–79. doi: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2018.11.74-78

5. Лаптев Д.Н., Безлепкина О.В., Шешко Е.Л., и др. Основные эпидемиологические показатели сахарного диабета 1 типа у детей в Российской Федерации за 2014–2023 годы // Проблемы эндокринологии. — 2024. — Т. 70. — №5. — С. 76–83. doi: https://doi.org/10.14341/probl13515

6. Vanderniet JA, Jenkins AJ, Donaghue KC. Epidemiology of Type 1 Diabetes. Curr Cardiol Rep. 2022;24(10):1455–1465. doi: https://doi.org/10.1007/s11886-022-01762-w

7. Rewers M, Ludvigsson J. Environmental risk factors for type 1 diabetes. Lancet. 2016;387(10035):2340–2348. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30507-4

8. Felton JL, Redondo MJ, Oram RA, et al. Islet autoantibodies as precision diagnostic tools to characterize heterogeneity in type 1 diabetes: a systematic review. Commun Med (Lond). 2024;4(1):66. doi: https://doi.org/10.1038/s43856-024-00478-y

9. Harding JL, Wander PL, Zhang X, et al. The Incidence of Adult-Onset Type 1 Diabetes: A Systematic Review From 32 Countries and Regions. Diabetes Care. 2022;45(4):994–1006. doi: https://doi.org/10.2337/dc21-1752

10. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Эпидемиология и ключевые клинико-терапевтические показатели сахарного диабета в Российской Федерации в разрезе стратегических целей Всемирной организации здравоохранения // Сахарный диабет. — 2025. — Т. 28. — №1. — С. 4–17. doi: https://doi.org/10.14341/DM13292

11. Leslie RD, Evans-Molina C, Freund-Brown J, et al. Adult-Onset Type 1 Diabetes: Current Understanding and Challenges. Diabetes Care. 2021;44(11):2449–2456. doi: https://doi.org/10.2337/dc21-0770

12. Sims EK, Besser REJ, Dayan C, et al. Screening for Type 1 Diabetes in the General Population: A Status Report and Perspective. Diabetes. 2022;71(4):610–623. doi: https://doi.org/10.2337/dbi20-0054

13. Дедов И.И., Шестакова М.В., Сухарева О.Ю., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, О.Ю. Сухаревой. 12-й выпуск // Сахарный диабет. — 2025. — Т. 28. — №5S. — С. 1–175doi: https://doi.org/10.14341/DM20255S

14. Chahal S, Raj RG, Kumar R. Risk of Type 1 Diabetes Mellitus in SARS-CoV-2 Patients. Curr Diabetes Rev. 2025;21(5):e240524230298. doi: https://doi.org/10.2174/0115733998290807240522045553

15. Демидов Н.А., Андреева А.В., Анциферов М.Б. Сахарный диабет и COVID-19 в Москве: cтатус 2020 г. // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 10, № 2. C. 32–40. doi: https://doi.org/10.33029/2304-9529-2021-10-2-32-40

16. Calderon Martinez E, Castillo JL, Zachariah Saji S, et al. Insulin Pump Therapy vs Multiple Daily Insulin Injections for Glycemic Control in Children With Type 1 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis [retracted in: Cureus. 2024 Dec 19;16(12):r154. doi: 10.7759/cureus.r154. ]. Cureus. 2024;16(1):e52054. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.52054

17. Neves JC, Neves JS, Neves C, Carvalho D. Predictors of the effectiveness of insulin pumps in patients with type 1 diabetes mellitus. Endocrine. 2022;75(1):119–128. doi: https://doi.org/10.1007/s12020-021-02837-4

18. McAuley SA, Vogrin S, Lee MH, et al. Less Nocturnal Hypoglycemia but Equivalent Time in Range Among Adults with Type 1 Diabetes Using Insulin Pumps Versus Multiple Daily Injections. Diabetes Technol Ther. 2021;23(6):460–466. doi: https://doi.org/10.1089/dia.2020.0589

19. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. // Сахарный диабет. — 2023. — Т. 26. — №2. — С. 104–123. doi: https://doi.org/10.14341/DM13035