Сахарный диабет и гемостаз. Интрига отношений. Часть 1. Дисфункция эндотелия
https://doi.org/10.14341/DM13217
Аннотация
Данный обзор литературы является первым в серии статей, посвященных взаимному влиянию сахарного диабета (СД) и нарушений в системе гемостаза, связанных с дисфункцией эндотелия (ДЭ), изменениями активности тромбоцитов, плазменно-коагуляционного звена гемостаза, активности естественных антикоагулянтов и фибринолиза. Проанализированы основные механизмы развития ДЭ, возможности ее выявления не только в научных исследованиях, но и в рутинной клинической практике. Также приведены основные принципы как немедикаментозной, так и медикаментозной коррекции ДЭ. Сделан акцент на возможности использования с этой целью препаратов, обладающих сахароснижающим эффектом и не имеющих его. Высказано мнение о наличии обратного влияния ДЭ на дисбаланс углеводного обмена, которое, по мнению авторов, сможет значительно расширить представление о роли этих нарушений не только в развитии осложнений, но и в патогенезе самого СД.
Ключевые слова
Об авторах
Г. А. БерезовскаяРоссия
Березовская Гелена Анатольевна - д.м.н., доцент; ResearcherID: KYR-9204-2024; Scopus Author ID: 56700397600; eLibrary SPIN: 3931-3943.
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи
Н. Н. Петрищев
Россия
Петрищев Николай Николаевич - д.м.н., профессор; ResearcherID: H-9236-2019; Scopus Author ID: 7005080867; eLibrary SPIN: 7377-2565.
Санкт-Петербург
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи
Ю. Ш. Халимов
Россия
Халимов Юрий Шавкатович - д.м.н, профессор; ResearcherID: AFG-7640-2022; Scopus Author ID: 55531165300; eLibrary SPIN: 7315-6746; РИНЦ ID: 464335.
Санкт-Петербург
Конфликт интересов:
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи
Список литературы
1. Carrizzo A, Izzo C, Oliveti M, et al. The Main Determinants of Diabetes Mellitus Vascular Complications: Endothelial Dysfunction and Platelet Hyperaggregation. International Journal of Molecular Sciences. 2018;19(10):2968. doi: https://doi.org/10.3390/ijms19102968
2. Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, et al. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Res Clin Pract. 2019;157:107843. doi: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107843
3. Chatterjee S, Khunti K, Davies MJ. Type 2 diabetes. Lancet. 2017;389(10085):2239-2251. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30058-2
4. Yuen L, Saeedi P, Riaz M, et al. Projections of the prevalence of hyperglycaemia in pregnancy in 2019 and beyond: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Res Clin Pract. 2019;157:107841. doi: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107841
5. Ge Y, He D, Shao Y, Wang L, Yan W. Percutaneous coronary intervention in insulin-treated diabetic patients: A meta-analysis. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2022;27(5):e12953. doi: https://doi.org/10.1111/anec.12953
6. Liu H, Wang X, Gao H, et al. Physiological and pathological characteristics of vascular endothelial injury in diabetes and the regulatory mechanism of autophagy. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1191426. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1191426
7. Lin S, Rocha VM, Taylor R. Artefactual inflation of type 2 diabetes prevalence in WHO STEP surveys. Trop Med Int Health. 2019;24(4):477-483. doi: https://doi.org/10.1111/tmi.13213
8. Sun H, Saeedi P, Karuranga S, et al. IDF Diabetes Atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045. Diabetes Res Clin Pract. 2022;183:109119. doi: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2021.109119
9. Nations U. World population prospects: the 2017 revision, key findings and advance tables. Department of Economics and Social Affairs PD, editor. New York: United Nations. 2017;46
10. Jovanovic L, Rajkovic M, Subota V, et al. Predictive value of admission glycemia in diabetics with pulmonary embolism compared to non-diabetic patients. Acta Diabetol. 2022;59(5):653-659. doi: https://doi.org/10.1007/s00592-021-01843-2
11. Bryk-Wiązania AH, Undas A. Hypofibrinolysis in type 2 diabetes and its clinical implications: from mechanisms to pharmacological modulation. Cardiovasc Diabetol. 2021;20(1):191. doi: https://doi.org/10.1186/s12933-021-01372-w
12. Elrakaybi A, Laubner K, Zhou Q, et al. Cardiovascular protection by SGLT2 inhibitors - Do anti-inflammatory mechanisms play a role? Mol Metab. 2022;64:101549. doi: https://doi.org/10.1016/j.molmet.2022.101549
13. Dang Z, Avolio E, Thomas AC, et al. Transfer of a human gene variant associated with exceptional longevity improves cardiac function in obese type 2 diabetic mice through induction of the SDF-1/CXCR4 signalling pathway. Eur J Heart Fail. 2020;22(9):1568-1581. doi: https://doi.org/10.1002/ejhf.1840
14. Izoe Y, Nagao M, Sato K, et al. Dynamic coronary CT Angiography-Estimated coronary flow in Non-Obstructive, Plaque-free coronary Arteries: Association with dyslipidemia and diabetes. Int J Cardiol Heart Vasc. 2022;42:101098. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijcha.2022.101098
15. Garcia-Sayan E, Lee M, Stone JR, et al. Endothelial Dysfunction and Cardiometabolic Risk Factors in Mexican American Adults: The Cameron County Hispanic Cohort. Am J Cardiol. 2023;205:75-83. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2023.07.165
16. Hung MJ, Chang NC, Hu P, et al. Association between Coronary Artery Spasm and the risk of incident Diabetes: A Nationwide population-based Cohort Study. Int J Med Sci. 2021;18(12):2630-2640. doi: https://doi.org/10.7150/ijms.57987
17. Bhatti JS, Sehrawat A, Mishra J, et al. Oxidative stress in the pathophysiology of type 2 diabetes and related complications: Current therapeutics strategies and future perspectives. Free Radic Biol Med. 2022;184:114-134. doi: https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2022.03.019
18. Huang Y, Yue L, Qiu J, et al. Endothelial Dysfunction and Platelet Hyperactivation in Diabetic Complications Induced by Glycemic Variability. Horm Metab Res. 2022;54(7):419-428. doi: https://doi.org/10.1055/a-1880-0978
19. Jalilian E, Elkin K, Shin SR. Novel Cell-Based and Tissue Engineering Approaches for Induction of Angiogenesis as an Alternative Therapy for Diabetic Retinopathy. Int J Mol Sci. 2020;21(10):3496. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21103496
20. Benítez-Camacho J, Ballesteros A, Beltrán-Camacho L, et al. Endothelial progenitor cells as biomarkers of diabetes-related cardiovascular complications. Stem Cell Res Ther. 2023;14(1):324. doi: https://doi.org/10.1186/s13287-023-03537-8
21. Zhao N, Yu X, Zhu X, et al. Diabetes Mellitus to Accelerated Atherosclerosis: Shared Cellular and Molecular Mechanisms in Glucose and Lipid Metabolism. J Cardiovasc Transl Res. 2024;17(1):133-152. doi: https://doi.org/10.1007/s12265-023-10470-x
22. Li S, Deng J, Sun D, et al. FBXW7 alleviates hyperglycemia-induced endothelial oxidative stress injury via ROS and PARP inhibition. Redox Biol. 2022;58:102530. doi: https://doi.org/10.1016/j.redox.2022.102530
23. Masola V, Zaza G, Arduini A, et al. Endothelial Glycocalyx as a Regulator of Fibrotic Processes. Int J Mol Sci. 2021;22(6):2996. doi: https://doi.org/10.3390/ijms22062996
24. Qiu Y, Buffonge S, Ramnath R, et al. Endothelial glycocalyx is damaged in diabetic cardiomyopathy: angiopoietin 1 restores glycocalyx and improves diastolic function in mice. Diabetologia. 2022;65(5):879-894. doi: https://doi.org/10.1007/s00125-022-05650-4
25. Ramnath RD, Butler MJ, Newman G, et al. Blocking matrix metalloproteinase-mediated syndecan-4 shedding restores the endothelial glycocalyx and glomerular filtration barrier function in early diabetic kidney disease. Kidney Int. 2020;97(5):951-965. doi: https://doi.org/10.1016/j.kint.2019.09.035
26. Kaur G, Harris NR. Endothelial glycocalyx in retina, hyperglycemia, and diabetic retinopathy. Am J Physiol Cell Physiol. 2023;324(5):C1061-C1077. doi: https://doi.org/10.1152/ajpcell.00188.2022
27. Ćurko-Cofek B, Jenko M, Taleska Stupica G, et al. The Crucial Triad: Endothelial Glycocalyx, Oxidative Stress, and Inflammation in Cardiac Surgery—Exploring the Molecular Connections. Int. J. Mol. Sci. 2024;25:10891. doi: https://doi.org/10.3390/ijms252010891
28. Zheng Y, Luo A, Liu X. The imbalance of mitochondrial Fusion/Fission drives high-Glucose-Induced vascular injury. Biomolecules. 2021;11:1779. doi: https://doi.org/10.3390/biom11121779
29. Васина Л.В., Петрищев Н.Н., Власов Т.Д. Эндотелиальная дисфункция и ее основные маркеры. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2017. — Т.16. — №1. — С.4-15. doi: https://doi.org/10.24884/1682-6655-2017-16-1-4-15
30. Матвиенко О.Ю., Наместников Ю.А., Головина О.Г., и др. Вклад микрочастиц в развитие гиперкоагуляционного синдрома у пациентов с посттромботической болезнью // Вестник гематологии. — 2011. — Т.7. — №1 — С.112-113.
31. Матвиенко О.Ю., Наместников Ю.А., Головина О.Г., и др. Гиперкоагуляционный синдром при ишемическом инсульте // Клиническая геронтология. — 2011. — №9-10. — С.34-38.
32. Петрищев Н.Н., Васина Л.В., Луговая А.В. Содержание растворимых маркеров апоптоза и циркулирующих аннексин V-связанных апоптотических клеток в крови больных острым коронарным синдромом // Вестник Санкт-Петербургского университета. — 2008. — Т.11. — №1. — С.14–23.
33. Li FX, Xu F, Li CC, et al. Cold Exposure Alleviates T2DM Through Plasma-Derived Extracellular Vesicles. Int J Nanomedicine. 2024;19:10077-10095. doi: https://doi.org/10.2147/IJN.S441847
34. Lee JH, Lee J. Endoplasmic Reticulum (ER) Stress and Its Role in Pancreatic β-Cell Dysfunction and Senescence in Type 2 Diabetes. Int J Mol Sci. 2022;23(9):4843. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23094843
35. Kudo T, Zhao ML, Jeknić S, et al. Context-dependent regulation of lipid accumulation in adipocytes by a HIF1α-PPARγ feedback network. Cell Syst. 2023;14(12):1074-1086.e7. doi: https://doi.org/10.1016/j.cels.2023.10.010
36. Rodriguez-Rodriguez AE, Porrini E, Torres A. Beta-Cell Dysfunction Induced by Tacrolimus: A Way to Explain Type 2 Diabetes? Int J Mol Sci. 2021;22(19):10311. doi: https://doi.org/10.3390/ijms221910311
37. Власова Т.И., Петрищев Н.Н., Власов Т.Д. Эндотелий и старение: механизмы формирования сенесцентного фенотипа эндотелиальных клеток//Регионарное кровообращение и микроциркуляция. — 2023. — Т.22. — №3. — С.19–33. doi: https://doi.org/10.24884/1682-6655-2023-22-3-19-33
38. Liao YL, Fang YF, Sun JX, Dou GR. Senescent endothelial cells: a potential target for diabetic retinopathy. Angiogenesis. 2024;27(4):663-679. doi: https://doi.org/10.1007/s10456-024-09943-7
39. Donato AJ, Machin DR, Lesniewski LA. Mechanisms of Dysfunction in the Aging Vasculature and Role in Age-Related Disease. Circ Res. 2018;123(7):825-848. doi: https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.118.312563
40. Akrivou D, Perlepe G, Kirgou P, et al. Pathophysiological Aspects of Aging in Venous Thromboembolism: An Update. Medicina (Kaunas). 2022;58(8):1078. doi: https://doi.org/10.3390/medicina58081078
41. McCafferty C, Busuttil-Crellin X, Cai T, et al. Plasma Proteomic Analysis Reveals Age-Specific Changes in Platelet- and Endothelial Cell-Derived Proteins and Regulators of Plasma Coagula tion and Fibrinolysis. J Pediatr. 2020;221S:S29-S36. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2020.01.051
42. Yu Y, Li W, Xu L, Wang Y. Circadian rhythm of plasminogen activator inhibitor-1 and cardiovascular complications in type 2 diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1124353. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1124353
43. Dmitrieva NI, Boehm M, Yancey PH, Enhörning S. Long-term health outcomes associated with hydration status. Nat Rev Nephrol. 2024;20(5):275-294. doi: https://doi.org/10.1038/s41581-024-00817-1
44. Alwafi H, Alsharif AA, Wei L, et al. Incidence and prevalence of hypoglycaemia in type 1 and type 2 diabetes individuals: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Res Clin Pract. 2020;170:108522. doi: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108522
45. Manosroi W, Phimphilai M, Waisayanand N, et al. CORE-Thailand investigators. Glycated hemoglobin variability and the risk of cardiovascular events in patients with prediabetes and type 2 diabetes mellitus: A post-hoc analysis of a prospective and multicenter study. J Diabetes Investig. 2023;14(12):1391-1400. doi: https://doi.org/10.1111/jdi.14073
46. Kolb H, Kempf K, Röhling M, Martin S. Insulin: too much of a good thing is bad. BMC Med. 2020;18(1):224. doi: https://doi.org/10.1186/s12916-020-01688-6
47. Foreman YD, van Doorn WPTM, Schaper NC, et al. Greater daily glucose variability and lower time in range assessed with continuous glucose monitoring are associated with greater aortic stiffness: The Maastricht Study. Diabetologia. 2021;64(8):1880-1892. doi: https://doi.org/10.1007/s00125-021-05474-8
48. Hu Y, Li Z, Li H, et al. Severe hypoglycaemia-induced microglial inflammation damages microvascular endothelial cells, leading to retinal destruction. Diab Vasc Dis Res. 2024;21(4):1-11. doi: https://doi.org/10.1177/14791641241278506
49. Choi SY, Ko SH. Severe hypoglycemia as a preventable risk factor for cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes mellitus. Korean J Intern Med. 2021;36(2):263-270. doi: https://doi.org/10.3904/kjim.2020.327
50. Kusunoki Y, Konishi K, Tsunoda T, Koyama H. Significance of Glycemic Variability in Diabetes Mellitus. Intern Med. 2022;61(3):281-290. doi: https://doi.org/10.2169/internalmedicine.8424-21
51. Balta S. Endothelial Dysfunction and Inflammatory Markers of Vascular Disease. Curr Vasc Pharmacol. 2021;19(3):243-249. doi: https://doi.org/10.2174/1570161118666200421142542
52. Наумов А.В., Прокофьева Т.В., Полунина О.С., и др. Анализ уровней аннексина V и цитокинового статуса у больных с острым инфарктом миокарда // Медицинский алфавит. — 2022. — №19. — С.33-38. doi: https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-19-33-38
53. Хрипун И.А., Моргунов М.Н., Воробьев С.В., и др. Эндотелиальная дисфункция и сахарный диабет 2 типа: новые маркеры ранней диагностики. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2016. — Т.15. — №5 — С.59–63. doi: http://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2016-5-59-63
54. Gao J, Pan X, Li G, et al. Physical Exercise Protects Against Endothelial Dysfunction in Cardiovascular and Metabolic Diseases. J Cardiovasc Transl Res. 2022;15(3):604-620. doi: https://doi.org/10.1007/s12265-021-10171-3
55. Халимов Ю.Ш., Рубцов Ю.Е., Салухов В.В., Агафонов П.В. Ингибиторы натрий-глюкозного транспортера 2-го типа и новые возможности управления сосудистым возрастом у больных сахарным диабетом 2-го типа // Медицинский совет. — 2021. — №12. — С.228–236. doi: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-12-228-236
56. Nedosugova LV, Markina YV, Bochkareva LA, et al. Inflammatory Mechanisms of Diabetes and Its Vascular Complications. Biomedicines. 2022;10(5):1168. doi: https://doi.org/10.3390/biomedicines10051168
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Березовская Г.А., Петрищев Н.Н., Халимов Ю.Ш. Сахарный диабет и гемостаз. Интрига отношений. Часть 1. Дисфункция эндотелия. Сахарный диабет. 2025;28(4):376-383. https://doi.org/10.14341/DM13217
For citation:
Berezovskaya G.A., Petrishchev N.N., Khalimov Yu.Sh. Diabetes mellitus and hemostasis. Intrigue of relationships. Part 1. Endothelial dysfunction. Diabetes mellitus. 2025;28(4):376-383. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/DM13217

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).