Chastota diabeticheskoy kardial'noy avtonomnoy neyropatii u detey i optimizatsiya ee diagnostiki

Abstract

Цель. Установление частоты автономной кардиальной нейропатии при СД у детей и оптимизация её диагностики. Материалы и методы. Обследовано 100 детей с СД в возрасте 8-15 лет, контрольную группу составили 100 их сверстников из общеобразовательных школ Саратова. Для диагностики ДКАН применялся модифицированный метод кардиоинтервалографии (КИГ). Выделено 3 группы больных по степени компенсации СД. Оптимальный уровень компенсации СД имели 17% детей (1-я группа), в которой средний уровень HbAlc составил 7,4?0,2%. Субоптимальный уровень установлен у 21% детей (2-я группа), со средним уровнем HbAlc ? 8,4?0,2%. Декомпенсированный был в 62% случаев (3-я группа), средний уровень HbA1c у них составлял 11,1?1,8%. В контрольной группе средний уровень HbAlc был 4,6?0,6%. Результаты. ДКАН выявлена нами у 41% детей: из них во 2-й группе ? у 28,5% и в 3-й группе ? у 56,5%, т.е. с субкомпенсированным и декомпенсированным СД. У детей 1-й группы с компенсированным диабетом ДКАН не выявлена. Частота ДКАН возрастает по мере увеличения степени декомпенсации СД. Выводы. Частота кардиальной автономной нейропатии у детей с сахарным диабетом 1 типа г. Саратова составляет 41% и коррелирует со степенью компенсации заболевания.