Эректильная дисфункция у больных с малой длительностью сахарного диабета 2 типа

Цель. Оценка распространенности и характеристик ЭД у больных с малой длительностью СД 2 типа с целью установления доминирующего фактора в ее этиологии. Материалы и методы. Проведено скрининговое обследование репрезентативной выборки больных СД 2 типа мужчин в Нижнем Новгороде и различных районах Нижегородской области на предмет наличия осложнений СД в рамках Федеральной целевой программы ?Сахарный диабет?. У 29 пациентов, включанных в дальнейшее исследование произведена допплерография артерий полового члена и определение вибрационной, тактильной, температурной чувствительности полового члена с оценкой бульбокавернозного рефлекса. На основании полученных данных диагностировалась та или иная форма ЭД. Результаты. Из 29 пациентов ЭД выявлена у 8 (27%) мужчин. У 19 пациентов нарушений половой функции выявлено не было. Показатели гликированнного гемоглобина у пациентов с ЭД и без нарушений половой функции также достоверно не различались и составляли 8,7 (6,6-10,0) и 7,2% (6,9-8,8) соответственно, т. е. все пациенты находились в состоянии декомпенсации СД. В структуре ЭД у пациентов с малой длительностью СД преобладала нейрогенная форма, длительность заболевания которой была сопоставима с длительностью СД. ЭД, развившаяся именно вследствие СД, выявлена у 6 (20%) пациентов, но поскольку объем обследованной выборки невелик, реальная распространенность ЭД в данной группе пациентов может отличаться от полученной. Выводы. ЭД нередко является одним из первых выраженных клинических проявлений СД 2 типа у мужчин. В структуре ЭД, возникшей у пациентов в начале заболевания СД, преобладает нейрогенная форма. Развитие васкулогенной формы ЭД, выявляемой в начале заболевания СД, вероятнее всего связано с васкулопатией, обусловленной соматической патологией, возникшей до дебюта СД.

эректильная дисфункция, сахарный диабет 2 типа, диабетическая нейропатия

1. Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В. Андрология. Медиа Пресс, 1999.

2. Bacon C.G., Ни F.B., Giovannucci Е. // Diabetes Саге.-2002.-Vol. 25, N.8.-P.1417.

3. Brunner G.A., Pieber T.R., Schattenberg S., et al. // Wien Med Wochenschr. 1 995.-Vol.l45,N.21.-P.584-586.

4. El-Rufaie O.E., Bener A., Abuzeid M.S., All ТА. // J Psychosom Res1997.-Vol.43, N.6.-P.605-612.

5. Fedele D., Bortolotti A., Coscelli C, et al. // Int J Epidemiol.-2000-Vol.29.P.524-531.

6. Hakim L.S., Goldstein I. // Endocrinol. Metab. Clm. North Am. 1996. Vol. 25 -P. 379-400. атуро

7. Impotence in Diabetes.// ed. by Price D.E., Aleksander W.D.-2002.London.-1 64 p.

8. Klein R., Klein B.E, Lee K.E, et al. Prevalence of selfreported erectile dysfunction in people with long-term IDDM. // Diabetes Care. 1996. Vol. 19,N.2.-P. 135-141.

9. KlonerR.A., Mullm S.H., Shook Т., et al. //JUrol.2003,-Vol. 170, N.2. Pt. 2.-S.46-50.

10. Vinik A., Richardson D.// Diabetes Rev. -1 998.-Vol.6, N.l-P.l 6-33