Особенности кардиальных нарушений при диабетической нефропатии

Поражение почек при сахарном диабете (СД) типа 2 развивается у 30-60% больных. В 5-10% случаев диабетическая нефропатия (ДН) заканчивается терминальной стадией почечной недостаточности (ТСПН), которая в структуре смертности больных СД типа 2 составляет 1,5-3%. Самый ранний маркер поражения почек при СД - микроальбуминурия. Обнаружение микроальбуминурии при СД 2 является не только предвестником клинической стадии ДН, но свидетельствует о повышенном риске сердечно-сосудистой патологии. Какое из этих поражений будет доминировать, неизвестно. Все стадии ДН ассоциируются с сердечно-сосудистой патологией. ДН приводит к 5-8-кратному увеличению смертности по сравнению с лицами без СД и ДН. Заболевания сердечно?сосудистой системы до настоящего времени продолжают оставаться основной причиной, приводящей к летальному исходу больных СД 2. не доживших до ТСПН. Механизмы, обусловливающие факт сочетанного повреждения сердца и почек, до конца не изучены. Целью исследования явилось определение структурно-функциональных особенностей сердца больных СД 2, имеющих различные стадии ДН.

диабетическая нефропатия, терминальная стадия почеченой недостаточности, микроальбуминурия

1. Шестакова М.В., Сунцов Ю.И., Дедов И.И. // Сахарный диабет-2001.Т. 12, N3.С.2-4.

2. Cimino A., Rocca L., Girelli A., Valentini V. // Diabetologia.1998.V.41, suppl.l.P. A292.

3. Devereux R.B. // Mediographia.1995.Vol. 17, N. 1.P. 12-16.

4. Mogensen C.E., Christensen C.K., Vittinghus E. // Diabetes.1983.Vol.32, suppl.2.P.64-78.

5. Mogensen C.E., Damsgaard E.M., Froland A. et al. // Clin. Nephrol.1 992.Voi.38, suppl.l.P.528-539.

6. Nielsen F.S., Voldsgaard A.I., Gall MA etal. // Diabetologia.-1993.-Vol.36, N5.P.438-444,

7. Parving H.H., Nielsen F.S., Bang LE. etal. // Diabetologia.1996.-Vol.39, N12.-P. 1590-1597.

8. Rossing P., Breum L, Major-Pedersen A., Sato A. // Diabetologia.1998.VI.41., S 1.p.30.

9. Wang S.L, Head J., Stevens L, Fuller J.H. // Diabetes Care.-1996,Vol.19, N4.P.305-312