Avandiya ostaetsya odnim iz preparatov vybora v lechenii sakharnogo diabeta 2 tipa
https://doi.org/10.14341/2072-0351-5950
Abstract
Цель. Изучение состояния углеводного, липидного обменов и секреции некоторых гормонов жировой ткани на фоне лечения Авандией (росиглитазоном). Материалы и методы. Обследовано 42 больных (30 женщин и 12 мужчин) в возрасте 62,44?7,69 лет, страдающих СД 2 с длительностью заболевания 6,08?3,95 лет. До и через 3 мес после окончания наблюдения всем больным проводилось клиническое и лабораторное обследование, включающее следующие показатели: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови (гликемия, липиды, печеночные ферменты, электролиты), уровень гликозилированного гемоглобина; определялась масса и индекс массы тела (ИМТ), соотношение объема талии к объему бедер. На первом визите к получаемой терапии дополнительно назначалась Авандия (4 мг в сутки). На втором и последующих визитах проводили определение глюкозы до и через 2 часа после приема пищи. Полученные данные о состоянии углеводного обмена являлись основанием для коррекции терапии на втором визите. На 3-м и 4-м визитах в большинстве случаев отменялась проводимая ранее терапия, а доза авандии в случае необходимости увеличивалась до 8 мг в сутки. На 5-м заключительном визите проводилось полное клиническое и лабораторное обследование. Результаты. На фоне приема Авандии отмечено повышение содержания общего холестерина в сыворотке крови с 5,69?0,9 до 6,2?1,13 ммоль/л. Улучшение клинического состояния больных сопровождалось снижением массы тела с 86,63?13,68 до 85,44?12,74 кг. у обследованных нами больных на фоне терапии Авандией наблюдалось улучшение показателей углеводного обмена, что сопровождалось снижением уровня гликозилированного гемоглобина и гликемии натощак. Заключение. Росиглитазон остается среди препаратов, применяемых для лечения СД 2, так как польза от его применения намного превосходит риск развития инфаркта миокарда или других сердечно-сосудистых заболеваний, приводящих к летальному исходу. При решении вопроса о возможном назначении росиглитазона для терапии больного СД 2 врач должен индивидуально оценивать противопоказания для применения росиглитазона (Авандия), которые перечислены в прилагаемой к препарату инструкции.
About the Authors
Mikhail Ivanovich Balabolkin
Endocrinology Research Centre, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
Galina Grigor'evna Mamaeva
Endocrinology Research Centre, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
Elena Michailovna Klebanova
Endocrinology Research Centre, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
A G Kuzin
Endocrinology Research Centre, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
Milena Eduardovna Tel'nova
Endocrinology Research Centre, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
Viktoriya Michailovna Kreminskaya
Endocrinology Research Centre, Moscow
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Bloomgarden Z. T, Developments in diabetes and insulin resistance // Diabetes Care - 2006 - Vol. 29 - P. 161-167
2. American Diabetes Association, Economic costs of diabetes in the U.S. in 2002 // Diabetes Care - 2003 - Vol. 26 - P. 917-932
3. Jonsson B., Revealing the cost of type II diabetas in Europe // Diabetologia - 2002 - Vol. 26 - P/ 917-932
4. Saydah S.H., Fradkin J., Cowie C.C., Poor control of risk factors for vascular disease among adults with previously diagnosed diabetes // JAMA - 2004 - Vol. 291 - P. 335-342
5. Liebl A., Mata M., Eschwege E., Evaluation of risk for development of complications in type II diabetes in Europe // Diabetologia - 2002 - Vol. 45 - P.S23-S28
6. International Diabetes Federation. Global guideline for type 2 diabetes // International Diabetes Federation, Brussels, 2005
7. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. // Лечение сахарного диабета и его осложнений (руководство для врачей) - 2005 - Медицина - Москва - Стр.511
8. Mayerson A.B., Hundal R.S., Dufour S. et al., The effects of rosiglitazone on insulin sensitivity, lipolysis, and hepatic and skeletal muscle triglyceride content in patients with type 2 diabetes // Diabetse - 2002 - Vol. 51 - P. 797-802
9. Wagstaff A.J., Goa K.L., Rosiglitazone: a review of its use in the management of type 2 diabetes mellitus // Drugs - 2002 - V0l. 62 - P. 1805-1837
10. Rosenstock J., Goldstein B.J., Vinik A.J. et al., Effect of early addition of rosiglitazone to sulphonylurea therapy in older type 2 diabetes patients (>60 years): the Rosiglitazone Early vs.SULphonylurea Titration (RESULT) study // Diabetes, Obesity and Metabolism - 2006- Vol. 8. - P.49-57
11. Vongthavaravat V., Wajchenberg B.L., Waitman J.N. et al., An international study of the effects of rosiglitazone plus sulphonylurea in patients with type 2 diabetes // Current med. Research and opinion - 2002 - Vol. 18 - P. 456-461
12. Carey D.G., Cowin G.J., Galloway G.J. et al., Effect of rosiglitazone on insulin sensitivity and body composition in type 2 diabetic patients // Obesity Res - 2002 - Vol. 10 - P. 1008-1015
13. Nissen S.E., Wolski K., Effect of rosiglitazone on the risk of myocardial infarction and death from cardiovascular causes // N Engl О med - 2007 - Vol. 356- P.2457-2471
14. Kahn S.E., Haffner S.M., Heise M.A. et al., Glycemic durability of rosiglitazone, metformin, or glyburide monotherapy // N Engl J Med - 2006 - Vol. 355 - P. 2427-2443
15. The DREAM (Diabetes Reduction Assessment with ramipril and rosiglitazone Medication) Trial Investigators. Effect of rosiglitazone on the frequency of diabetes in patients with impaired glucose tolerance or impaired fasting glucose: a randomized controlled trial // Lancet - 2006 - Vol. 368 - P. 1096-1105
16. Nesto R.W., Bell D., Bonow R.O. et al., Thiazolidineone use, fluid retention, and congestive heart failure: a consensus statement from the American Heart Assosiation and American Diabetes Assosiation // Circulation - 2003 - Vol. 108 - P. 2941-2948
17. Dormandy J.A., Charbonnel B., Eckland D.J. et al., Secondary prevention of macrovascular events in patients with type 2 diabetes in the PROactive Study (PROspective pioglitAzone Clinical Trial In macroVascular Events): a randomized controlled trial // Lancet - 2005 - Vol. 366 - P. 1279-1289
18. Home P.D., Phil D.M., Pocock S.J. et al., Rosiglitazone evaluated for cardiovascular outcomes-an interim analysis // N Engl J Med - 2007 - Vol 357 - P. 28-38
19. Rosen C.J., The rosiglitazone story-lessons from an FDA advisory committee meeting // N Engl J Med - 2007 - Vol. 357 - P. 844-846
20. Farkouh M., Fuster V., Meta-analysis of smoll trisls: proceed with caution // Nature clin practice - 2007 - Vol. 4 - P. 635
21. Bracken M.B., Rosiglitazone and cardiovascular risk // N Engl J Med- 2007 -Vol. 357 - P.937-940
Review
For citations:
Balabolkin M.I., Mamaeva G.G., Klebanova E.M., Kuzin A.G., Tel'nova M.E., Kreminskaya V.M. Avandiya ostaetsya odnim iz preparatov vybora v lechenii sakharnogo diabeta 2 tipa. Diabetes mellitus. 2008;11(1):73-75. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-5950
Views:
912
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).
Email this article 
