Renal functional reserve and tubular function in patents with type 2 diabetes mellitus
https://doi.org/10.14341/2072-0351-5641
Abstract
To study renal functional reserve and partial functions in patents with type 2 diabetes mellitus in the absence of renal lesionsMaterials and methods. We examined 42 patients (17 men and 24 women) aged 38-69 (mean 49.8?8.3) years with DM2 4.6?2.6 yr in duration.Control group comprised 32 practically healthy subjects. Intrarenal hemodynamics was estimated from RFR values. Ethanolamine, uric acid, Ca,and P levels were measured in sera and 24-hr urine; daily excretion of ammonia and aminonitrogen in the urine was determined.
Results.
The patients were divided into 2 groups based on the results of RFR measurement. FRF remained unaltered in 21 patients (mean 60.7?27.6%)and decreased in the absence of filtration reserve in 20 (-25.8?23.4%). Correlation analysis revealed the relationship of lipid metabolism and abdominalobesity with the renal tubular function and intraglomerular hemodynamics.
Conclusion.
Examination of DM2 patients without clinical and laboratory signs of renal lesions revealed compromised function of all nephron compartments,viz. intraglomerular hypertension, impaired stability of renal cell membranes, and tubular dysfunction. The latter is related to hemodynamic disturbances.
About the Authors
Dilyara Makhmutrievna KhakimovaAdelya Nailevna Maksudova
Il'dar Gazimdzhanovich Salikhov
References
1. Дедов И.И., Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия. - М.: Универсум Паблишинг, 2000. - 240с.
2. Арутюнов Г.П., Оганезова Л.Г. Проблема гиперфильтрации в клинической практике // Клиническая нефрология. - 2009. - №1. - С. 29-40.
3. Арутюнов Г.П., Оганезова Л.Г. Часто задаваемые вопросы о скорости клубочковой фильтрации // Клиническая нефрология. - 2009. - №3. - С. 35-42.
4. Гоженко А.И., Куксань Н.И., Гоженко Е.А. Методика определения почечного функционального резерва у человека // Нефрология. - 2001. - Т.5- №4. - С. 70-73.
5. Amiel C., Blanchet F., Friedlander G. et al. Renal functional reserve // Nephrol. Dial. Transplant. - 1990. - V.5. - P.763- 770.
6. Bosch J.P., Saccaggi A., Lauer A. et al. Renal functional reserve in humans: Effect of protein intake on glomerular filtration rate // Am. J. Med. - 1983. - V. 75.- P. 943-950.
7. Валеева Ф.В. Значение мембранных нарушений в развитии и прогрессировании диабетической нефропатии: автореф. дис. … докт. мед. наук: 14.00.03. - Казань, 2005. - 40 с.
8. Максудова А.Н. Клинико-лабораторная характеристика и факторы прогрессирования дисметаболических нефропатий: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.05. - Казань, 1999. - 28 с.
9. Хуснутдинова Л.А., Максудова А.Н., Хакимова Д.М., Сиразетдинов Д.Т. Исследование функционального резерва почек у здоровых лиц при применении допамина // Клиническая лабораторная диагностика. - 2009. - №4. - С. 16-18.
10. Денисенко И.Л., Акимова Л.Н., Абисова Т.О. Определение почечного функционального резерва // Kлин. лаб. диагн. - 2000. - № 1. - С. 17-18.
11. Кутырина И.М., Рогов В.А., Шестакова М.В., Зверев К.В. Гиперфильтрация как фактор прогрессирования хронических заболеваний почек // Тер. арх. - 1992. - № 6. - С. 10-15.
12. O'Meara E., Chong K.S., Gardner R.S., et al. The modification of Diet in Renal Disease (MDRD) equations provide valid estimation of GFR in patients with advanced HF // Eur. J. Heart. Fail. - 2006. - 8. - P. 63-67.
13. Smilde T.M., Hillege H.L., Navis G., et al. Formulas estimating renal function give imprecise estimates in HF // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - 45. - P. 172А-77А.
14. Тареева И.Е. Нефрология: руководство для врачей / Под ред. И.Е. Тареевой. - М.: Медицина, 2000.
15. Vervoort G. Glomerular hyperfiltration in type 1 diabetes mellitus results from primary changes in proximal tubular sodium handling without changes in volume expansion / G. Vervoort, B. Veldman, J.H. Berden // Eur. J. Clin. Invest. - 2005. - V. 35(5). - P. 330-336.
16. Viazzi F., Leoncini G., Ratto E. Mild hyperuricemia and subclinical renal damage in untreated primary hypertension //Am. J. Hypertens. - 2007. - V. 20(12). - P. 1276-1282.
17. Kang D.H., Nakagawa T., Feng L. et al.A role for uric acid in the progression of renal disease // J.Am.Soc. Nefhrol. - 2002. - V. 13(12). - P. 2888-2897.
18. Sanchez-Lozada L.G., Tapia E., Santamaria J. et al. Mild hyperuricemia induces vasoconstriction and maintains glomerular hypertension in normal and remnant kidney rats // Kidney Int. - 2005. - V. 67(1). - P. 237-247.
19. Вельтищев Ю.Е. Клеточные мембраны и патология детского возраста. // Проблемы мембранной патологии. Сб. научных трудов. - М.: Медицина, 1984. - С. 5-9.
20. Игнатова М.С. Проблемы и состояние почечных мембран при нефропатиях у детей // Сб. научных трудов «Проблемы мембранной патологии в педиатрии». - Москва, 1984. - С. 80-89.
21. Кучер А.Г., Есаян А.М., Никогосян Ю.А. и др. Особенности функционального ответа почек здоровых людей на нагрузки различными видами белка и его дериватов // Нефрология. - 1999. - Т.3, №4. - С. 81-90.
22. Мухин Н.А., Дедов И.И., Шестакова М.В., Пальцев М.А. и др. Функциональные почечные резервы у больных сахарным диабетом // Тер. архив. - 1990. - № 6. - С. 107-109.
Review
For citations:
Khakimova D.M., Maksudova A.N., Salikhov I.G. Renal functional reserve and tubular function in patents with type 2 diabetes mellitus. Diabetes mellitus. 2011;14(2):82-85. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/2072-0351-5641

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).