diaendoСахарный диабетDiabetes mellitus2072-03512072-0378Endocrinology research centre10.14341/DM7674diaendo-7674Research ArticleКардиологияCardiologyСодержание эндотелиального моноцитактивирующего пептида-II у больных сахарным диабетом 1 типа с микроангиопатиями и артериальной гипертензиейSerum levels of endothelial monocyte activating polypeptide-II in type 1 diabetes patients with microangyopathy and arterial hypertention.МогильницькаяЛилия АнатольевнаMogylnytskaLiliya A.

к.м.н., врач-эндокринолог

MD, PhD

mogylnytska@mail.uaМаньковскийБорис НикитичMankovskyBoris N.mogylnytska@mail.uaХмельницкая областная больницаУкраинаKhmelnitsky regional hospitalUkraineНациональная медицинская академия последипломного образования им. П.Л.Шупика,УкраинаNational Medical Academy for Postgraduate EducationUkraine201608092016194Том 19, №4(2016)309314Copyright © Могильницькая Л.А., Маньковский Б.Н., 20162016Могильницькая Л.А., Маньковский Б.Н.Mogylnytska L.A., Mankovsky B.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/7674Цель

Цель. Определение уровня эндотелиального моноцитактивирующего пептида-II (ЕМАР-ІІ) в сыворотке крови больных сахарным диабетом 1 типа (СД1) с микроангиопатиями как маркера эндотелиальной дисфункции, исследование влияния артериальной гипертензии на уровень этого фактора, а также его взаимосвязь с эндотелийзависимой дилатацией и другими факторами риска сердечно-сосудистой патологии.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследовано 23 больных СД1 с микроангиопатиями и артериальной гипертензией, 10 больных СД1 с микроангиопатиями без гипертензии, 28 здоровых лиц как контрольная группа. Уровень ЕМАР-ІІ определяли иммуноферментным методом. Данные представлены как среднее±стандартное отклонение. Статистический анализ проводился с использованием t-Стьюдента, коэффициента ранговой корреляции Спирмена, регрессионного анализа.

Результаты

Результаты. Выявлено повышение уровня ЕМАР-ІІ в сыворотке крови больных СД1 с микроангиопатиями и артериальной гипертензией в сравнении с контрольной группой (5,23±1,66 нг/мл и 1,25±0,76 нг/мл соответственно, р<0,01), а также у больных СД1 с микроангиопатиями с артериальной гипертензией в сравнении с группой без гипертензии (5,23±1,66 нг/мл и 3,63±1,9 соответственно, р<0,01). Уровень ЕМАР-ІІ прямо коррелировал с основными показателями углеводного и липидного обмена, обратно - с показателем эндотелийзависимой дилатации (р<0,05).

Заключение

Заключение. СД1 с микроангиопатиями и артериальной гипертензией сопровождается повышением содержания EMAP-II в сыворотке крови, что может быть проявлением эндотелиальной дисфункции. Артериальная гипертензия, гипергликемия, дислипидемия могут оказывать влияние на повышение EMAP-II.

Aim

Aim. Тo determine the serum level of EMAP-II in type 1 diabetic patients with microangyopathy and arterial hypertention.

Materials and methods We examined 23 type 1 diabetic patient with microangyopathy and arterial hypertention, 10 type 1 diabetic patient with microangyopathy without hypertention and 28 control subjects. Serum levels of EMAP-II were determined by immunoenzyme assay. The data were presented as means±SD.  

Results

Results. We found an increased serum level of EMAP-II in type 1 diabetic patients with microangyopathy and arterial hypertention compared to control group (5,23±1,66 ng/ml and 1,25±0,76 ng/ml respectively, р<0,01), and in type 1 diabetic patients with microangyopathy and arterial hypertension compared to group without hypertension (5,23±1,66 ng/ml and 3,63±1,9 ng/ml respectively, р<0,01). Also, the level of EMAP-II correlated with key markers of carbohydrate and lipid metabolism, inverse correlated with endothelium-dependent dilatation (p<0,05).

Conclusion

Conclusion. The revealed change of EMAP-II could reflect an endothelial dysfunction in patients with type 1 diabetes with microangyopathy and arterial hypertension. Arterial hypertension, hyperglycemia, dyslipidemia appears to be significant factor to contributing elevation of EMAP-II.

Keywords

Keywords: Endothelial monocyte activating polypeptide II, endothelial dysfunction, type 1 diabetes, arterial hypertension.

эндотелиальный моноцитактивирующий пептидэндотелиальная дисфункциясахарный диабетартериальная гипертензияendothelial monocyte-activating polypeptide IIendothelial dysfunctiontype 1 diabetesarterial hypertensionReferencesDanaei G, Finucane MM, Lin JK, et al. National, regional, and global trends in systolic blood pressure since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 786 country-years and 5·4 million participants. The Lancet. 2011;377(9765):568-577. doi: 10.1016/s0140-6736(10)62036-3Danaei G, Finucane MM, Lin JK, et al. National, regional, and global trends in systolic blood pressure since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 786 country-years and 5·4 million participants. The Lancet. 2011;377(9765):568-577. doi: 10.1016/s0140-6736(10)62036-3American Diabetes A. Standards of medical care in diabetes--2014. Diabetes Care. 2014;37 Suppl 1:S14-80. doi: 10.2337/dc14-S014American Diabetes A. Standards of medical care in diabetes--2014. Diabetes Care. 2014;37 Suppl 1:S14-80. doi: 10.2337/dc14-S014European Stroke Organisation, Tendera M, Aboyans V, et al. ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases: Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries: the Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J.2011;32(22):2851-2906. doi: 10.1093/eurheartj/ehr211European Stroke Organisation, Tendera M, Aboyans V, et al. ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases: Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries: the Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J.2011;32(22):2851-2906. doi: 10.1093/eurheartj/ehr211Tooke JE. Possible pathophysiological mechanisms for diabetic angiopathy in type 2 diabetes. J Diabetes Complications. 2000;14(4):197-200. doi: 10.1016/s1056-8727(00)00083-0Tooke JE. Possible pathophysiological mechanisms for diabetic angiopathy in type 2 diabetes. J Diabetes Complications. 2000;14(4):197-200. doi: 10.1016/s1056-8727(00)00083-0Mogylnytska LA. Endothelial monocyte-activating polypeptide-II: properties, functions, and pathogenetic significance. Fiziol Zh. 2015;61(1):102-11.Mogylnytska LA. Endothelial monocyte-activating polypeptide-II: properties, functions, and pathogenetic significance. Fiziol Zh. 2015;61(1):102-11.Wajchenberg BL, Rassi N, Feitosa ACR, et al. Doença cardiovascular no diabetes melito tipo 1. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2008;52(2):387-397. doi: 10.1590/s0004-27302008000200027Wajchenberg BL, Rassi N, Feitosa ACR, et al. Doença cardiovascular no diabetes melito tipo 1. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2008;52(2):387-397. doi: 10.1590/s0004-27302008000200027Giannini C, Mohn A, Chiarelli F, Kelnar CJ. Macrovascular angiopathy in children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 2011;27(5):436-460. doi: 10.1002/dmrr.1195Giannini C, Mohn A, Chiarelli F, Kelnar CJ. Macrovascular angiopathy in children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 2011;27(5):436-460. doi: 10.1002/dmrr.1195Mintz GS, Maehara A. Serial Intravascular Ultrasound Assessment of Atherosclerosis Progression and Regression. Circ J. 2009;73(9):1557-1560. doi: 10.1253/circj.CJ-09-0475Mintz GS, Maehara A. Serial Intravascular Ultrasound Assessment of Atherosclerosis Progression and Regression. Circ J. 2009;73(9):1557-1560. doi: 10.1253/circj.CJ-09-0475Hypertension EETFftMoA. 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2013;31(10):1925-1938. doi: 10.1097/HJH.0b013e328364ca4cHypertension EETFftMoA. 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2013;31(10):1925-1938. doi: 10.1097/HJH.0b013e328364ca4cKohner EM, Porta M. Protocols for screening and treatment of diabetic retinopathy in Europe. Eur J Ophthalmol. 1991;1(1):45-54.Kohner EM, Porta M. Protocols for screening and treatment of diabetic retinopathy in Europe. Eur J Ophthalmol. 1991;1(1):45-54.Mogensen CE. Introduction: Diabetes mellitus and the kidney. Kidney Int. 1982;21(5):673-675. doi: 10.1038/ki.1982.79Mogensen CE. Introduction: Diabetes mellitus and the kidney. Kidney Int. 1982;21(5):673-675. doi: 10.1038/ki.1982.79Celermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM, et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. The Lancet. 1992;340(8828):1111-1115. doi: 10.1016/0140-6736(92)93147-fCelermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM, et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. The Lancet. 1992;340(8828):1111-1115. doi: 10.1016/0140-6736(92)93147-fTocci G, Ferrucci A, Guida P, et al. An analysis of the management of cardiovascular risk factors in routine clinical practice in Italy: an overview of the main findings of the EFFECTUS study. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2011;18(1):19-30. doi: 10.2165/11588040-000000000-00000Tocci G, Ferrucci A, Guida P, et al. An analysis of the management of cardiovascular risk factors in routine clinical practice in Italy: an overview of the main findings of the EFFECTUS study. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2011;18(1):19-30. doi: 10.2165/11588040-000000000-00000Cockcroft J, Mancia G. Vascular aging: shifting the paradigm of risk assessment and reduction in hypertension. J Hypertens. 2012;30 Suppl:S1-2. doi: 10.1097/HJH.0b013e328353e4ecCockcroft J, Mancia G. Vascular aging: shifting the paradigm of risk assessment and reduction in hypertension. J Hypertens. 2012;30 Suppl:S1-2. doi: 10.1097/HJH.0b013e328353e4ecGiannini C, Mohn A, Chiarelli F, Kelnar CJ. Macrovascular angiopathy in children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 2011;27(5):436-460. doi: 10.1002/dmrr.1195Giannini C, Mohn A, Chiarelli F, Kelnar CJ. Macrovascular angiopathy in children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 2011;27(5):436-460. doi: 10.1002/dmrr.1195Mintz GS, Maehara A. Serial Intravascular Ultrasound Assessment of Atherosclerosis Progression and Regression. Circulation Journal. 2009;73(9):1557-1560. doi: 10.1253/circj.CJ-09-0475Mintz GS, Maehara A. Serial Intravascular Ultrasound Assessment of Atherosclerosis Progression and Regression. Circulation Journal. 2009;73(9):1557-1560. doi: 10.1253/circj.CJ-09-0475Mohyl’nyts’ka LA. Serum levels of endothelial monocyte-activating polypeptide-II in type 2 diabetes mellitus. Fiziol Zh. 2014;60(1):84-90.Mohyl’nyts’ka LA. Serum levels of endothelial monocyte-activating polypeptide-II in type 2 diabetes mellitus. Fiziol Zh. 2014;60(1):84-90.Adly AA, Ismail EA, Tawfik LM, et al. Endothelial monocyte activating polypeptide II in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus: Relation to micro-vascular complications. Cytokine.2015;76(2):156-162. doi: 10.1016/j.cyto.2015.06.006Adly AA, Ismail EA, Tawfik LM, et al. Endothelial monocyte activating polypeptide II in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus: Relation to micro-vascular complications. Cytokine.2015;76(2):156-162. doi: 10.1016/j.cyto.2015.06.006Burns SF, Lee S, Bacha F, et al. Pre-diabetes in overweight youth and early atherogenic risk. Metabolism. 2014;63(12):1528-1535. doi: 10.1016/j.metabol.2014.08.008Burns SF, Lee S, Bacha F, et al. Pre-diabetes in overweight youth and early atherogenic risk. Metabolism. 2014;63(12):1528-1535. doi: 10.1016/j.metabol.2014.08.008

The authors declare that there are no conflicts of interest present.