доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории онкоэндокринологии
MD, PhD, Professor, Head of Laboratory of Oncoendocrinology
врач-эндокринолог
MD, Endocrinologist
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории онкоэндокринологии
MD, PhD, Senior research associate, Laboratory of Oncoendocrinology
врач-эндокринолог, научный сотрудник лаборатории онкоэндокринологии
MD, Research associate, Laboratory of Oncoendocrinology
Цель.
Изучить на большем, чем ранее, материале частоту выявления сахарного диабета 2 типа (СД2) у родственников страдающих СД2 онкологических больных и сравнить особенности антидиабетической терапии у онкологических больных с семейной и несемейной формой сахарного диабета.
Материалы и методы.
Сведения о случаях СД2 в семье и степени родства собирали в течение мая 2009 – февраля 2011 и марта 2011 – июля 2014 гг. у онкологических больных (суммарно обследовано 1955 чел, из них 1351 с СД2 и 604 без диабета) и у больных СД2 такого же возраста, не имеющих онкологических заболеваний (379 чел). У онкологических больных с СД2 собирали информацию об антидиабетической терапии, которая применялась в течение >6 мес., предшествовавших их поступлению в клинику.
Результаты.
Частота семейного диабета у больных СД2, страдающих онкологическим заболеванием, была ниже, чем у больных СД2 без злокачественных новообразований (соответственно 28,5±1,2% vs 38,0±2,5%, p<0,01). К периоду 2011–2014 гг. частота выявления семейного диабета выросла как у больных с комбинацией «СД2+рак» (+17,9%), так и у больных СД2 без онкопатологии (+19,3%). Случаи диабета в семье выявлялись преимущественно (в 70–75% случаев) у родителей опрашиваемых. Страдающие СД2 онкологические больные с семейной формой диабета в период до выявления онкопатологии чаще получали монотерапию метформином по сравнению с аналогичной группой больных без случаев СД2 в семье.
Заключение.
На фоне более редкого выявления диабета в семьях онкологических больных, страдающих СД2, по сравнению с больными СД2 без онкопатологии отмечено примерно одинаковое нарастание частоты семейного диабета в двух сравниваемых группах больных за весьма короткий период времени. Использование метформина – один из потенциальных факторов, объясняющих менее выраженную ассоциацию семейной формы диабета и рака. Иные причины этого парадоксального феномена заслуживают дальнейшего изучения с учетом нарастающих масштабов эпидемии диабета и ожирения.
Aims.
To study at greater than before material the prevalence of type 2 diabetes (T2DM) in relatives of suffering from T2DM patients with cancer and compare the features of antidiabetic therapy in cancer patients with a familial and non-familial form of diabetes.
Materials and Methods.
Information about diabetes history in family was collected during two subsequent periods (May 2009-February 2011 and March 2011-July 2014 years) in cancer patients (totally,1955 people; 1351 of them with T2DM and 604 without diabetes), as well as in patients with T2DM without cancer (n=379). All patients answered questions about diabetes in their mothers, fathers, siblings, and other relatives. In cancer patients with T2DM, data on the type of antidiabetic therapy for at least 6 months prior to enrolling into the hospital were collected.
Results.
A lower frequency of family diabetes in diabetic patients with cancer (28,5±1,2% vs 38,0±2,5%, p<0.01 in T2DM without cancer) was revealed. By 2011–2014 the prevalence of family diabetes was grown significantly and virtually in a similar degree in both groups (+17,9% in ‘T2DM with cancer’ and +19,3% in ‘T2DM without cancer’). T2DM patients with cancer and family history of diabetes used metformin prior hospitalization more often than same patients without familial T2DM.
Conclusion.
Reaffirming the earlier data on more infrequent occurrence of family diabetes in T2DM patients with cancer compared with T2DM patients without cancer, we were able to demonstrate roughly the same increase in the detection of familial diabetes in these groups of patients in a rather short period of time. The use of metformin – one of the potential factors contributing to the probable and unexpected decrease of cancer risk in T2DM patients with familial type of diabetes. Other possible causes of this phenomenon deserve further study in view of the growing epidemic of diabetes and obesity.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.