Цель. Изучение влияния аспирина на тромбоцитарное звено гемостаза у больных с метаболическим синдромом. Материалы и методы. Обследовано 210 пациентов с метаболическим синдромом, 100 человек принимали аспирин в суточной дозе 75 мг, 110 - получали 125 мг аспирина в сутки. Длительность приема от 2 мес до 3 лет. В качестве группы сравнения обследованы 34 практически здоровых человека. Протокол обследования включал антропометрическое обследование: измерение роста, массы тела, окружности талии (ОТ) и окружности бедер (ОБ); измерение артериального давления. У пациентов в сыворотке крови, взятой утром натощак после 12-часового голодания, определялись уровни гликемии, гликированного гемоглобина, проводилось исследование агрегации тромбоцитов, липидограммы, ФНО-альфа, уровня базального инсулина с определением индекса инсулинорезистентности (индекс Саго). Результаты. У 17 человек (8%) обнаружена резистентность к аспирину, что подтверждалось стабильно высоким уровнем агрегационной активности тромбоцитов. У всех обследованных отмечали нарушения липидного обмена. Среднее содержание ФНО-а в сыворотке крове составило 82,8 ? 8,7 пг/мл. Средний уровень ФНО-альфа среди пациентов, страдающих СД 2 типа ? 60,4?4,1 пг/мл.; уровень ФНО-альфа в группе с НТУ ? 107,4+19,7 пг/мл. Выводы. У 8% пациентов с метаболическим синдромом обнаружена резистентность к терапии аспирином. Аспиринрезистентность у пациентов с метаболическим синдромом сопряжена с высокой концентрацией ФНО-альфа. ФНО-альфа может служить маркером тяжести атеросклеротического поражения сосудов у пациентов с метаболическим синдромом и основанием для проведения комплексной профилактики обострения ИБС и сердечно-сосудистой смертности, для чего представляется целесообразным использование препаратов группы статинов и фибратов.