diaendoСахарный диабетDiabetes mellitus2072-03512072-0378Endocrinology research centre10.14341/2072-0351-5940diaendo-5940Research ArticleСтатьиArticlesНарушения ритма сердца у пациентов с сахарным диабетом 2 типаNarusheniya ritma serdtsa u patsientov s sakharnym diabetom 2 tipaОнучинаЕ. Л.OnuchinaL. L.info@endojournals.ruСоловьевО. В.Solov'evO. V.info@endojournals.ruЧапурныхА. В.ChapurnykhA. V.info@endojournals.ruМочаловаО. В.MochalovaO. V.info@endojournals.ruОнучинС. Г.OnuchinS. G.info@endojournals.ruЕфремовД. Н.EfremovD. N.info@endojournals.ruКировская государственная медицинская академия; Городской аритмологический центр, КировРоссияKirov State Medical AcademyRussian FederationKirov State Medical AcademyRussian Federation200815032008111№1 (2008)2527Copyright © Онучина Е.Л., Соловьев О.В., Чапурных А.В., Мочалова О.В., Онучин С.Г., Ефремов Д.Н., 20082008Онучина Е.Л., Соловьев О.В., Чапурных А.В., Мочалова О.В., Онучин С.Г., Ефремов Д.Н.Onuchina L.L., Solov'ev O.V., Chapurnykh A.V., Mochalova O.V., Onuchin S.G., Efremov D.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5940Цель исследования

Цель исследования: оценить распространенность различных НРС у пациентов с СД 2 и определить структурно-функциональные нарушения миокарда, тяжесть и частоту наиболее часто встречаемого НРС при СД 2, а также взаимосвязь с изменениями углеводного обмена и ИР.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование было включено 70 пациентов с различными НРС и СД 2 и 41 больной с НРС без СД 2. Определяли содержание общего холестерина и триглицеридов, уровень гликемии, С-пептида, ИР (НОМА2-IR index, норма 1,0) и функциональную способность β-клетки поджелудочной железы (HOMA2-%В, нормальное значение 100%), уровень HbA1c (%). Проводили суточное мониторирование ЭКГ. Оценивали тяжесть приступов ФП.

Результаты

Результаты. Наиболее встречаемым НРС в выборочной группе больных СД 2 была ФП со средней частотой рецидивов. Для пациентов с НРС и СД 2 в сравнении с группой больных НРС без СД 2 характерно более выраженное ремоделирование сердца с преобладанием КГМ ЛЖ. ГИ и ИР, обусловливая активацию симпатической нервной системы, способствуют формированию КГМ ЛЖ у больных с ФП и СД 2. ГИ и ИР, обусловливая активацию симпатической нервной системы, увеличивают частоту встречаемости ФП у пациентов с длительностью СД 2 менее 5 лет и способствуют увеличению тяжести рецидивов ФП при СД 2.

сахарный диабет 2 типакардиологиясердечный ритмReferencesКушаковский М.С. Аритмии сердца. // Санкт-Петербург: «Гиппократ»; 1998, с.464-465.Кушаковский М.С. Аритмии сердца. // Санкт-Петербург: «Гиппократ»; 1998, с.464-465.Kahn C. R., G. Weir (eds.) «Joslin's Diabetes Melitus». 13th ed. // USA: Lea&Febiger; 1993; p. 648-652; 843-847.Kahn C. R., G. Weir (eds.) «Joslin's Diabetes Melitus». 13th ed. // USA: Lea&Febiger; 1993; p. 648-652; 843-847.Дедов И. И., А. А. Александров А. А. Диабетическое сердце: Causa Magna. // Сердце 2004; 1(13): 5-8.Дедов И. И., А. А. Александров А. А. Диабетическое сердце: Causa Magna. // Сердце 2004; 1(13): 5-8.Дедов И. И., А. А. Александров А. А. Факторы риска ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом типа 2: роль гиперсимпатикотонии и возможности ее коррекции. // Качество жизни. Медицина. 2003; 1: 16-22.Дедов И. И., А. А. Александров А. А. Факторы риска ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом типа 2: роль гиперсимпатикотонии и возможности ее коррекции. // Качество жизни. Медицина. 2003; 1: 16-22.Bressler P., Bailey SR, Matsuda M., De-Fronzo RA. Insulin resistance and coronary heart disease. // Diabetologia 1996; 39: 1345-1350.Bressler P., Bailey SR, Matsuda M., De-Fronzo RA. Insulin resistance and coronary heart disease. // Diabetologia 1996; 39: 1345-1350.Wallace T., Levy J., Matthews D. Use and Abuse of HOMA modeling. // Diabetes Care 2004; 27: 1487-1495.Wallace T., Levy J., Matthews D. Use and Abuse of HOMA modeling. // Diabetes Care 2004; 27: 1487-1495.Шиллер Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. // Москва, «Мир», 1993.Шиллер Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. // Москва, «Мир», 1993.Ganau A., Devereux R., Roman M. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J Am Coll Cardoiology 1992; 19: 1550-1558.Ganau A., Devereux R., Roman M. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J Am Coll Cardoiology 1992; 19: 1550-1558.ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: full text. //Europace 2006; 8, 651-745.ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: full text. //Europace 2006; 8, 651-745.Lingstrom N., Jorfeldt L., Tegler L. et al. Hypoglycaemia and cardiac arrhythmias in patients with type 2 diabetes mellitus. // Diabetes Med. 1992; 9(6): 536-541.Lingstrom N., Jorfeldt L., Tegler L. et al. Hypoglycaemia and cardiac arrhythmias in patients with type 2 diabetes mellitus. // Diabetes Med. 1992; 9(6): 536-541.Аракелянц А.А., Горохова С.Г. Поражение сердца при сахарном диабете. // Российский кардиологический журнал 2004; 1 (45): 80-86.Аракелянц А.А., Горохова С.Г. Поражение сердца при сахарном диабете. // Российский кардиологический журнал 2004; 1 (45): 80-86.Александров А. А., Кухнаренко С. С. Миокардиальные проблемы ожирения. // Российский кардиологический журнал 2006; №2 (58): 11-17.Александров А. А., Кухнаренко С. С. Миокардиальные проблемы ожирения. // Российский кардиологический журнал 2006; №2 (58): 11-17.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.