В городе Барнауле организована междисциплинарная служба, осуществляющая помощь больным с синдромом диабетической стопы(СДС), задачей которой является выявление, лечение, диспансерное наблюдение с проведением профилактических мероприятий для пред-отвращения образования новых язв и ампутаций.Структура медицинской помощи больным СДС включает в себя городской кабинет диабетической стопы МУЗ Городская больница №5,отделение раневой инфекции МБУЗ Городская больница №3, ФГУП Барнаульское протезно-ортопедическое предприятие, занимаю-щееся изготовлением ортопедической обуви для профилактики образования язвенных поражений стоп. Начата работа с отделениямисосудистой хирургии МБУЗ Городская больница №5 и ГУЗ ККБ - проведение реконструктивных операций на сосудах у больных с СДС.Ценность данного подхода состоит в междисциплинарном взаимодействии, поскольку только длительное наблюдение, обучение больныхподиатрическому уходу, адекватная разгрузка стоп - методом Total Contact Cast на этапе язвенных поражений, ношение специальнойадекватной ортопедической обуви наряду с высококвалифицированной хирургической помощью позволяют значительно сократить срокизаживления язв, предотвратить ампутации конечностей, а в дальнейшем - возникновение новых язв на 45-75%.В городском кабинете диабетической стопы с 2005 г. осмотрено около 3000 человек (более 10 000 посещений), подавляющее большинствоиз них относится к группе высокого и очень высокого риска развития язвенных поражений стоп.Несмотря на рост количества больных сахарным диабетом в городе Барнауле, отмечается уменьшение как числа пациентов, прошедшихстационарное лечение в отделении раневой инфекции по поводу СДС с 263 случаев в 2005 г. до 122 случаев в 2010 г., так и уменьшениеколичества ампутаций нижних конечностей с 269 в 2005 г. до 64 в 2010 г. Отмечается уменьшение количества высоких ампутацийпо поводу СДС с 119 в 2005 г. до 3 в 2010 г.Процент ампутаций у лиц, регулярно наблюдающихся в кабинете диабетической стопы, значительно ниже популяционных показателейи продолжает снижаться в течение последних лет с 4,7% в 2008 г. до 1,6% в 2010 г. Количество ампутаций среди больных с СДС, на-правленных в кабинет, составило 23% в 2008 г. и 11% в 2010 г.Экономия средств бюджета Алтайского края только в прямых расходах, связанных с лечением СДС (без учета расходов на содержание,лекарственные препараты, социальные выплаты), за 2010 г. составила более 41 000 000 рублей. За последние 3 года экономия средствбюджета в прямых расходах, связанных с госпитальным лечением данной категории больных, составила более 108 000 000 рублей.