С момента внедрения инсулинотерапии в медицинскую практику, в местах инъекций стали появляться уплотнения подкожно-жировойклетчатки, получившие название ?липогипертрофия? (ЛГ). Они могут обнаруживаться в любом возрасте, при любой длительностиинсулинотерапии, в любом месте, куда делается инъекция инсулина и быть любых размеров. С целью выяснения причины их возникно-вения было проведено множество различных исследований. Согласно их результатам, были установлены факторы риска развития ЛГ.К ним отнесли молодой возраст, низкий или повышенный индекс массы тела, частоту смены игл и мест введения инсулина, женскийпол и сахарный диабет 1 типа (СД1). При изучении патогенеза ЛГ было установлено, что под действием кристаллов инсулина в связис локальной иммунной реакцией происходит нарушение дифференцировки адипоцитов. И в то же время, при наличии у пациента ЛГвыявляли повышенный титр антител к инсулину. Важность проблемы заключалась в том, что из мест патологических участковподкожно-жировой клетчатки абсорбция инсулина происходит неконтролируемо. Это было продемонстрировано в целом ряде иссле-дований. Нами было замечено, что у пациентов, находящихся на инсулинотерапии, достигших целевых уровней гликемии, периодическипроисходит подъем уровня глюкозы крови без видимых на то причин. Им было проведено сравнительное ультразвуковое исследование(УЗИ) подкожно-жировой клетчатки всех возможных мест инъекций и мест, куда инъекции никогда не производились. Были выявленыспецифические патологические изменения подкожно-жировой клетчатки. Тогда нами была выдвинута гипотеза о возможности вы-явления ЛГ с помощью УЗИ подкожно-жировой клетчатки. С целью ее подтверждения проведено обследование 50 больных с СД1, нахо-дящихся на инсулинотерапии. У 41 из них были верифицированы такие же патологические изменения мест инъекций, что подтвердилонашу гипотезу о возможности выявления ЛГ с помощью УЗИ подкожно-жировой клетчатки.