diaendoСахарный диабетDiabetes mellitus2072-03512072-0378Endocrinology research centre10.14341/2072-0351-5605diaendo-5605Research ArticleСтатьиArticlesРаспространённость диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом в Республике ТатарстанRasprostranennost' diabeticheskoy nefropatii u bol'nykh sakharnym diabetom v Respublike TatarstanКошельЛариса ВикторовнаKoshel'Larisa Viktorovna-ШестаковаМарина ВладимировнаShestakovaMarina Vladimirovna-ТарасовЕвгений ВладимировичTarasovEvgeny Vladimirovich-ШишкинаН СShishkinaN S-СунцовЮрий ИвановичSuntsovYury Ivanovich-ВалееваФарида ВадутовнаValeevaFarida Vadutovna-ВыгодинВ АVygodinV A-ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, МоскваEndocrinology Research Centre, Moscow20041506200472№2 (2004)2428Copyright © Кошель Л.В., Шестакова М.В., Тарасов Е.В., Шишкина Н.С., Сунцов Ю.И., Валеева Ф.В., Выгодин В.А., 20042004Кошель Л.В., Шестакова М.В., Тарасов Е.В., Шишкина Н.С., Сунцов Ю.И., Валеева Ф.В., Выгодин В.А.Koshel' L.V., Shestakova M.V., Tarasov E.V., Shishkina N.S., Suntsov Y.I., Valeeva F.V., Vygodin V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5605

Цель. Оценить распространённость ДН по данным скрининга больных СД в Республике Татарстан. Материалы и методы. Обследована случайная выборка больных СД (619 человек) из различных районов Республики Татарстан и Казани. Определяли основные клинические, биохимические показатели, альбуминурию, гликированный гемоглобин. Измеряли уровень АД. Проводили офтальмологический осмотр. Результаты. ДН на стадии МАУ выявлена у 28 (16.9%) пациентов с СД 1 типа. Пациенты с нормоальбуминурией (НАУ) и МАУ достоверно отличались по возрасту в момент дебюта заболевания СД, при этом существенно не различались по длительности СД. Основное количество случаев развития микроальбуминурии приходилась на больных СД 1 типа при длительности диабета от 10 до 19 лет. ДН на стадии протеинурии выявлена у 13 больных СД 1 типа (16.9%). Средняя продолжительность СД в группах больных с МАУ и протеинурией была практически одинаковой. Распространённость протеинурической стадии ДН у больных СД 2 типа нарастала по мере увеличения длительности заболевания. Частота выявления стойкой протеинурии со сроками течения заболевания до 10 лет составила 3.6%, при длительности СД 20 лет и более - 11.8%. При СД 1 типа ДН на стадии ХПН выявлена у 17 человек (10,2%). Пациенты с протеинурией и ХПН не различались по длительности заболевания СД. Частота АГ растет параллельно с развитием ДН, составляя у больных СД 1 типа при нормоальбуминурии 12%, при МАУ ? 20%, при протеинурии ? 50%, при ХПН увеличивается до 70%. Аналогичный рост наблюдается и в отношении диабетической ретинопатии (ДР). Среди больных СД 1 с протеинурией и ХПН ДР (любая стадия) была в 100% случаев, у больных с МАУ ? в 89.3%. У больных с протеинурией и ХПН суммарная распространённость препролиферативной и пролиферативной ДР была выше и составляла соответственно 84.6 и 88,3% по сравнению с больными на стадии МАУ. Выводы. Эпидемиологические данные о распространённости МАУ и протеинурии у больных СД 1 и 2 типа в Республике Татарстан находятся в пределах значений, существенно не отличающихся от данных, полученных в других Европейских регионах мира. У больных СД 1 и 2 типа ДН (от стадии МАУ до стадии ХПН) в целом встречается приблизительно с одинаковой частотой (36,6 и 36,0% соответственно), при этом частота развития ДН как при СД 1 типа, так и при СД 2 типа нарастает по мере увеличения длительности течения СД.

эпидемиологиясахарный диабетдиабетическая нефропатиядиабетическая ретинопатияРеспублика ТатарстанReferencesШестакова М.В. Диабетическая нефропатия. - М.: «Универсум Паблишинг», 2000. - 240с.Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия. - М.: «Универсум Паблишинг», 2000. - 240с.Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. - М.: «Универсум Паблишинг», 2003. - 456с.Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. - М.: «Универсум Паблишинг», 2003. - 456с.Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия: механизмы развития и прогрессирования, лечение и профилактика// Автореферат дисс...докт.мед.наук - М. - 1995. - 41с.Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия: механизмы развития и прогрессирования, лечение и профилактика// Автореферат дисс...докт.мед.наук - М. - 1995. - 41с.Шестакова М.В., Сунцов Ю.И., Дедов И.И. Диабетическая нефропатия: состояние проблемы в мире и в России// Сахарный диабет. -2001. №3. - С.2-4.Шестакова М.В., Сунцов Ю.И., Дедов И.И. Диабетическая нефропатия: состояние проблемы в мире и в России// Сахарный диабет. -2001. №3. - С.2-4.Шестакова М.В., Чугунова Л.А., Шамхалова М.Ш. и соавт. // Тер. ар' хив. - 1999. - № 6. - С.38-41.Шестакова М.В., Чугунова Л.А., Шамхалова М.Ш. и соавт. // Тер. ар' хив. - 1999. - № 6. - С.38-41.Andersen A.R., Christiansens J.S., Andersen J.K. et al. // Diabetologia. -1983. - Vol.25, N 6. - P. 496-501.Andersen A.R., Christiansens J.S., Andersen J.K. et al. // Diabetologia. -1983. - Vol.25, N 6. - P. 496-501.Bruno G., Cavallo-Perin P., Bargero G. et al. // Diabetes Care. - 1996. -Vol. 19, N 1. - P.43-7.Bruno G., Cavallo-Perin P., Bargero G. et al. // Diabetes Care. - 1996. -Vol. 19, N 1. - P.43-7.Deferrary G., Repetto М., Calvi C. et. al. // Nephrol. Dial. Transplant. -1998. - Vol.13, Suppl.8. - P.l 1-15.Deferrary G., Repetto М., Calvi C. et. al. // Nephrol. Dial. Transplant. -1998. - Vol.13, Suppl.8. - P.l 1-15.Dinneen S.F., Gerstein H.C. // Arch. Intern. Med. - 1997. - Vol. 14, Suppl.157, N 13. - P.l413-8.Dinneen S.F., Gerstein H.C. // Arch. Intern. Med. - 1997. - Vol. 14, Suppl.157, N 13. - P.l413-8.Gill G.V. // Diabetes Res. - 1989. - Vol. 10, N 4. - P. 197-8.Gill G.V. // Diabetes Res. - 1989. - Vol. 10, N 4. - P. 197-8.Klein R„ Klein B.E., Moss S.E. // Diabetes Care. - 1993. - Vol. 16. -P.1325-1330.Klein R„ Klein B.E., Moss S.E. // Diabetes Care. - 1993. - Vol. 16. -P.1325-1330.Kofoed-Enevoldsen A., Borch-Johnsen К., Kreiner S. et al. // Diabetes. - 1087. - Vol.36, N 2. - P.205-209.Kofoed-Enevoldsen A., Borch-Johnsen К., Kreiner S. et al. // Diabetes. - 1087. - Vol.36, N 2. - P.205-209.Microalbuminuria Collaborative Study Group. // Diabetes Care. - 1992. -Vol. 15, N 4. - P.495-501.Microalbuminuria Collaborative Study Group. // Diabetes Care. - 1992. -Vol. 15, N 4. - P.495-501.Osterby R. // Diabetologia. - 1992. - Vol.35, N 9. P.803-12.Osterby R. // Diabetologia. - 1992. - Vol.35, N 9. P.803-12.Peterson J., Adler S., Burkart J. et. al. // Ann. Intern. Med. - 1 995. - Vol. 123.-P. 754-762.Peterson J., Adler S., Burkart J. et. al. // Ann. Intern. Med. - 1 995. - Vol. 123.-P. 754-762.Piehlmeier W., Renner R., Schramm W. et al. // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. - 1999. - Vol. 107, N 4. - P.244-51.Piehlmeier W., Renner R., Schramm W. et al. // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. - 1999. - Vol. 107, N 4. - P.244-51.Saffioti S., Cheli V., Pontremoli R. et al. // Kidney Int. - 1993. Vol. 43. - • P.762A.Saffioti S., Cheli V., Pontremoli R. et al. // Kidney Int. - 1993. Vol. 43. - • P.762A.Schmechel H., Heinrich U. // Diabete. Metab. - 1 993. - Vol.l 9, N 1, Pt. 2. - P.l 38-142.Schmechel H., Heinrich U. // Diabete. Metab. - 1 993. - Vol.l 9, N 1, Pt. 2. - P.l 38-142.Schnack C., Scheithauer W., Gisinger C. et al. // HNO. - 1987. - Vol.l, N4. - P. 132-136.Schnack C., Scheithauer W., Gisinger C. et al. // HNO. - 1987. - Vol.l, N4. - P. 132-136.Valmadrid C.T., Klein R., Moss S.E., Klein B.E. // Arch. Intern. Med. - 2000. - Vol.24, N 160 (8). - P. 1093-1100.Valmadrid C.T., Klein R., Moss S.E., Klein B.E. // Arch. Intern. Med. - 2000. - Vol.24, N 160 (8). - P. 1093-1100.Verhoeven S., van Ballegooie E., Casparie A.F. // Diabet. Med. - 1991. - Vol. 8, N 5. - P. 435-8.Verhoeven S., van Ballegooie E., Casparie A.F. // Diabet. Med. - 1991. - Vol. 8, N 5. - P. 435-8.Warram J.H., Gearin G., Laffel L., Krolewski A.S. // J. Am. Soc. Nephrol. - 1996. - Vol.7, N 6. - P. 930-7.Warram J.H., Gearin G., Laffel L., Krolewski A.S. // J. Am. Soc. Nephrol. - 1996. - Vol.7, N 6. - P. 930-7.Witra O.R., Pasternack A.I., Oksa H.H. et al. // J. Diabetes. Complications. - 1 995. - Vol.9, N 3. - P. - 177-85.Witra O.R., Pasternack A.I., Oksa H.H. et al. // J. Diabetes. Complications. - 1 995. - Vol.9, N 3. - P. - 177-85.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.