diaendoСахарный диабетDiabetes mellitus2072-03512072-0378Endocrinology research centre10.14341/2072-0351-5423diaendo-5423Research ArticleСтатьиArticlesВлияние гомоцистеинемии на развитие диабетической нефро- и ретинопатии у подростковEffect of homocysteinemia on the development of diabetic nephro- and retinopathy in adolescentsШуцкаяЖ ВShutskayaZh V-БашнинаЕ БBashninaE B-МочкинаО ВMochkinO V-ДубининаТ АDubininaT A-ТрясоваТ ЮTryasovaT Yu-Городской Диабетологический Центр для детей и подростков ГУЗ ДГП № 44, Cанкт-Петербург200915032009121№1 (2009)5253Copyright © Шуцкая Ж.В., Башнина Е.Б., Мочкина О.В., Дубинина Т.А., Трясова Т.Ю., 20092009Шуцкая Ж.В., Башнина Е.Б., Мочкина О.В., Дубинина Т.А., Трясова Т.Ю.Shutskaya Z.V., Bashnina E.B., Mochkin O.V., Dubinina T.A., Tryasova T.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5423

Цель исследования. Изучение гомоцистеинемии у детей и подростков с сахарным диабетом (СД)1, как независимого фактора риска в развитии диабетическойнефро- и ретинопатии (ДН, ДР). Материалы и методы. Обследовано 29 подростков (19 девочек и 10 мальчиков) с СД1. Диагностика ДН и ДР была осуществлена согласно стандартамоказания медицинской помощи пациентам СД1. Для определения уровня гомоцистеина в плазме использовали метод ИФА. Результаты. Уровень гомоцистеина в плазме у больных с ДН было выше (6,4?1,6, n=10 ) по сравнению с группой ДР (5,3?1,7, n=9) и контрольной группой (5,6?1,8,n=10). Пациенты исследуемых групп были сопоставимы по возрасту, длительности заболевания, уровню HbA1с. Заключение. Выявленный более высокий уровень гомоцистеина в плазме крови у пациентов с ДН по сравнению ДР и группой контроля позволяет рассматри-вать этот показатель как независимый фактор риска наряду с основными в патогенезе диабетических микроангиопатий (главным образом, нефропатии).Определение у подростков с СД1 повышения уровня гомоцистеина в плазме крови требует дополнительной коррекции специфическими препаратами.Effect of homocysteinemia on the development of diabetic nephro- and retinopathy in adolescentsZh.V. Shutskaya, E.B. Bashnina, O.V. Mochkin, T.A. Dubinina, T.Yu.TryasovaAim. To consider homocysteinemia in children and adolescents with diabetes mellitus (DM1) as an independent risk factor of diabetic nephro- and retinopathy (DN and DR). Materials and methods. Twenty nine adolescents (19 girls and 10 boys) with DM1 were examined. DN and DR were diagnosed in conformity with medical aid standards for DM1patients. Plasma homocysteine level was measured by IEA. Results. Plasma homocysteine level in DN patients was higher (6.4?1.6, n=10) than in DR group (5.3?1.7, n=9) and controls (5.6?1.8, n=10). Patients of all study groups werecomparable in terms of age, DM duration, and HbA1c level. Conclusion. Plasma homocysteine level in DN patients was higher than in DR and control groups. It gives reason to consider this parameter as an independent risk factor alongwith some others in pathogenesis of diabetic microangiopathies (in the first place, nephropathy). Adolescents with DM1 and elevated plasma homocysteine level need additionalcorrection by specific medicines.

диабетическая нефропатиядиабетическая ретинопатияподросткигомоцистеинемияdiabetic nephropathydiabetic retinopathyadolescentshomocysteinemiaReferencesДедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова В.А. Сахарный диабет у детей и подростков. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 96-99.Дедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова В.А. Сахарный диабет у детей и подростков. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 96-99.Дедов И.И., Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия. - М.: Универсум Паблишинг, 2000. - С. 80-98.Дедов И.И., Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия. - М.: Универсум Паблишинг, 2000. - С. 80-98.Потемкин В. В., Кубатиев А. А., Абрамова Е. А. и соавт. Роль гомоцистеина в патогенезе сосудистых осложнений при сахарном диабете 2-го типа. Проблемы эндокринологии. 2007; 53 (3): 10-13.Потемкин В. В., Кубатиев А. А., Абрамова Е. А. и соавт. Роль гомоцистеина в патогенезе сосудистых осложнений при сахарном диабете 2-го типа. Проблемы эндокринологии. 2007; 53 (3): 10-13.Neugebauer S., Baba T., Watanabe T. Methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorfism as a risk factor for diabetic nephropathy in NIDDM patients. Lancet. 1998; 352: 454 p.Neugebauer S., Baba T., Watanabe T. Methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorfism as a risk factor for diabetic nephropathy in NIDDM patients. Lancet. 1998; 352: 454 p.Старцева А.И., Щербакова М.Ю., Пагода Т.В. Факторы развития атеросклероза. Педиатрия. 2005; (3): 93 c.Старцева А.И., Щербакова М.Ю., Пагода Т.В. Факторы развития атеросклероза. Педиатрия. 2005; (3): 93 c.Refsum H., Smith A.D. Homocysteine, B vitamins and cardiovascular disease. N Engl J Med 2006; 355: 207 p.Refsum H., Smith A.D. Homocysteine, B vitamins and cardiovascular disease. N Engl J Med 2006; 355: 207 p.Shcherbak N., Shutskaya Zh., Schwartz E. et al. Methylentetrahydrofolate reductase gene polymorphism as a risk factor for diabetic nephropathy in IDDM patients. Moleс gen and metabol 1999; 68: 375-78.Shcherbak N., Shutskaya Zh., Schwartz E. et al. Methylentetrahydrofolate reductase gene polymorphism as a risk factor for diabetic nephropathy in IDDM patients. Moleс gen and metabol 1999; 68: 375-78.Шуцкая Ж.В., Башнина Е.Б., Савенкова Н.Д. Распространенность диабетической нефропатии у больных с аллельными вариантами C667T полиморфизма гена МТГФР по результатам 7-летнего катамнеза. Нефрология. 2008; 12(1): 36-39.Шуцкая Ж.В., Башнина Е.Б., Савенкова Н.Д. Распространенность диабетической нефропатии у больных с аллельными вариантами C667T полиморфизма гена МТГФР по результатам 7-летнего катамнеза. Нефрология. 2008; 12(1): 36-39.Matteucci E., Rossi L., Marini S. Blood levels of total homocysteine in patients with type 1 diabetes (with no complications, diabetic nephropathy and/or retinopathy) and in their non-diabetic relatives. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2002; 12(4): 184-89.Matteucci E., Rossi L., Marini S. Blood levels of total homocysteine in patients with type 1 diabetes (with no complications, diabetic nephropathy and/or retinopathy) and in their non-diabetic relatives. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2002; 12(4): 184-89.Шейман Д.А. Патофизиология почки. - М.: Бином, 2007. - 45 cШейман Д.А. Патофизиология почки. - М.: Бином, 2007. - 45 cBazzano L.A., Reynolds K., Holder K.N. et al. Effect of folic acid supplementation on risk of cardiovascular diseases. A meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA. 2006; 296: 2720-26.Bazzano L.A., Reynolds K., Holder K.N. et al. Effect of folic acid supplementation on risk of cardiovascular diseases. A meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA. 2006; 296: 2720-26.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.