Кононенко Ирина Владимировна - кандидат медицинских наук, доцент; eLibrary SPIN: 6528-7986.
117036 Москва, ул. Дм. Ульянова, д. 11
Irina V. Kononenko - MD, PhD, associate professor; eLibrary SPIN: 6528-7986.
11 Dm. Ulyanova street, 117036 Moscow
Шестакова Марина Владимировна - доктор медицинских наук, проф., академик РАН; eLibrary SPIN: 7584-7015.
Москва
Marina V. Shestakova - MD, PhD, Professor; eLibrary SPIN: 7584-7015
Moscow
Елфимова Алина Ринатовна - eLibrary SPIN: 9617-7460.
Москва
Alina R. Elfimova - MD; eLibrary SPIN: 9617-7460.
Moscow
Хомякова Ирина Анатольевна - кандидат биологических наук, доцент, ведущий научный сотрудник; eLibrary SPIN: 2751-1295.
Москва
Irina A. Khomyakova - PhD in Biology, associate professor, leader research associate; eLibrary SPIN: 2751-1295.
Moscow
Бужилова Александра Петровна – доктор исторических наук, академик РАН; eLibrary SPIN: 7231-2763.
Москва
Alexandra P. Buzhilova - MD, PhD in Historical Science; eLibrary SPIN: 7231-2763.
Moscow
Мокрышева Наталья Георгиевна - доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН; SPIN: 5624-3875.
Москва
Natalya G. Mokrysheva - MD, PhD, Professor; SPIN: 5624-3875.
Moscow
ОБОСНОВАНИЕ. Россия — одно из самых многонациональных государств мира. Выделение этнических групп с более высокой распространенностью сахарного диабета 2 типа (СД2), анализ факторов риска его развития позволят разработать персонализированные подходы к профилактике и лечению заболевания.
ЦЕЛЬ. Выявить этнические особенности распространенности нарушений углеводного обмена (НУО) и факторов риска развития СД2 у взрослого населения РФ.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведен ретроспективный анализ базы данных национального эпидемиологического кросс-секционного исследования NATION. В зависимости от самостоятельно указанной национальности на основании антропологических признаков были выделены следующие этнические группы: «монголоидное население», «народы Поволжья», «народы Северного Кавказа», «народы Закавказья», «русские». Анализ состоял из нескольких этапов и включал: анализ антропометрических особенностей выделенных групп; изучение распространенности НУО в выделенных этнических группах; анализ этнических особенностей факторов риска развития СД2; анализ частоты НУО в различных этнических группах с учетом территории проживания. НУО определялись как наличие СД и/или предиабета. В соответствии с критериями ВОЗ диагнозу СД соответствовал уровень гликированного гемоглобина (HbA1c)≥6,5%, диагнозу «предиабет» — значения HbA1c в диапазоне 5,7%≤HbA1c<6,5%.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Наибольшая частота НУО наблюдалась в группе «народы Поволжья» (31,2%), самая низкая — у «Народов Северного Кавказа» (15,6%), при этом индекс массы тела в группе «Народы Поволжья» был значимо ниже, чем в группе «Народы Северного Кавказа». В группах «Народы Поволжья» и «Монголоидное население» НУО более часто наблюдались при абдоминальном характере ожирения, ожирении I степени, возрасте старше 45 лет, чем у «Народов Северного Кавказа» и «Народов Закавказья». Частота встречаемости НУО у представителей группы «Народы Поволжья», проживающих на своих исторических территориях, была выше, чем у русских, проживающих в этих же регионах: 32,5 и 24,3% (p<0,001 критерий χ2), а также выше, чем у русских ЦФО: 32,5 и 27,4% соответственно, р=0,001 (критерий χ2). Распространенность НУО у «Народов Северного Кавказа» была меньше, чем у «Русских» — 13,9 и 27,36% соответственно (p<0,001 критерий χ2). Распространенность НУО у представителей группы «Народы Северного Кавказа», проживающих на своих исторических территориях (n=598), была меньше, чем у проживающих в других регионах РФ (n=164) (13,9 и 21,95%, p=0,012 критерий χ2).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В настоящей работе впервые проведен анализ распространенности НУО в различных этнических группах населения РФ, выявлены определенные этнические особенности факторов риска СД2 и их вклад в развитие заболевания. Полученные результаты необходимо использовать для планирования профилактических программ в различных регионах РФ.
BACKGROUND: Russia is one of the most multinational states in the world. Identification of ethnic groups with a higher risk of developing DM2, analysis of risk factors for the development of DM2 will allow developing personalized approaches to the prevention and treatment of DM2.
AIMS: To reveal ethnic features of the prevalence of carbohydrate metabolism disorders and risk factors for the development of DM2 in the adult population of the Russian Federation.
MATERIALS AND METHODS. A retrospective analysis of the database of the national epidemiological cross-sectional study NATION was carried out. Depending on the self-specified nationality, on the basis of anthropological characteristics, the following ethnic groups were identified: “Mongoloid population”, “Peoples of the Volga region”, “Peoples of the North Caucasus”, “Peoples of Transcaucasia”, “Russians”. The analysis consisted of several stages and included: analysis of the anthropometric features of the selected groups, taking into account the presence of carbohydrate metabolism disorders (MO); study of the prevalence of violations of the MA in the selected ethnic groups; analysis of ethnic characteristics of risk factors for the development of type 2 diabetes; analysis of the frequency of violations of the MA in various ethnic groups, taking into account the territory of residence. MR disorders were defined as the presence of DM and/or prediabetes. In accordance with the WHO criteria, HbA1c≥6.5% corresponded to the diagnosis of DM, HbA1c values in the range of 5.7%≤HbA1c<6.5% to the diagnosis of prediabetes.
RESULTS: The highest frequency of violations of the MA was observed in the group «Peoples of the Volga region» (31.2%), the lowest in the «Peoples of the North Caucasus» (15.6%). BMI in the group “Peoples of the Volga region” was significantly lower than in the group “Peoples of the North Caucasus. Violations of MR were more often observed in the abdominal nature of obesity, obesity of the 1st stage, age over 45 years in the groups «Mongoloid population» and «Peoples of the Volga region» than in the peoples of the «Northern Caucasus» and «Transcaucasia». The frequency of occurrence of SR violations among representatives of the Volga Peoples group living in their historical territories was higher than among Russians living in the same regions: 32.5% and 24.3% (p<0.001 χ2 criterion), and also higher than in the Russian CFD: 32.5% and 27.4%, respectively, p=0.001 (χ2 test). The prevalence of violations of the MA among the peoples of the North Caucasus was less than among the Russians of the Central Federal District — 13.9% and 27.36%, respectively (p<0.001 χ2 criterion). The prevalence of MR violations among representatives of the “Peoples of the North Caucasus” group living in their historical territories (n=598) was less than among those living in other regions of the Russian Federation (n=164) (13.9% and 21.95%, p= 0.012 criterion χ2).
CONCLUSION: In the present work, for the first time, we analyzed the prevalence of MR disorders in various ethnic groups of the population of the Russian Federation, identified certain ethnic characteristics of DM2 risk factors and their contribution to the development of the disease. The obtained results should be used for planning preventive programs in various regions of the Russian Federation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.