diaendoСахарный диабетDiabetes mellitus2072-03512072-0378Endocrinology research centre10.14341/DM10169diaendo-10169Research ArticleОригинальные исследованияOriginal StudiesОсобенности МРТ-визуализации изменений сосудистой стенки при резистентной артериальной гипертонии в сочетании с сахарным диабетом 2 типаMRI of the arterial wall in resistant hypertension associated with type 2 diabetes mellitushttps://orcid.org/0000-0002-6158-026XРюмшинаНадежда ИгоревнаRyumshinaNadezhda I.

к.м.н.

MD, PhD

n.rumshina@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5638-3034ФальковскаяАлла ЮрьевнаFalkovskayaAlla Y.

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения артериальных гипертоний

Ph.D. (Med.), senior research fellow of department of arterial hypertension

alla@cardio-tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3147-3025ГусаковаАнна МихайловнаGusakovaAnna M.

кандидат фармацевтических наук, научный сотрудник отделения функциональной и лабораторной диагностики

research fellow of laboratory and functional methods

anna@cardio-tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2238-4573МордовинВиктор ФедоровичMordovinVictor F.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения артериальных гипертоний

Proff., Ph.D. (Med.), chairman of department of arterial hypertension

mordovin@cardio-tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7978-5514УсовВладимир ЮрьевичUsovVladimir Y.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения рентгеновских и томографических методов диагностики

Proff., Ph.D. (Med.), chairman of department of X-ray and tomography diagnostic mathods

ussov1962@yandex.ruНаучно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центрРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical CentreRussian Federation2020210420202312936Copyright © Рюмшина Н.И., Фальковская А.Ю., Гусакова А.М., Мордовин В.Ф., Усов В.Ю., 20202020Рюмшина Н.И., Фальковская А.Ю., Гусакова А.М., Мордовин В.Ф., Усов В.Ю.Ryumshina N.I., Falkovskaya A.Y., Gusakova A.M., Mordovin V.F., Usov V.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/10169ОБОСНОВАНИЕ

ОБОСНОВАНИЕ. Прогрессирующее поражение сосудистого русла при сахарном диабете 2 типа (СД2) в сочетании с резистентной артериальной гипертонией (РАГ) играет значительную роль в повреждении органов-мишеней. Однако в настоящее время имеется недостаточное количество данных по визуализации и количественной оценке состояния артериальной стенки, а также крайне мало данных, касающихся взаимосвязей МРТ-признаков повреждения с воспалительными маркерами, метаболических и гемодинамических факторов при сочетании РАГ с СД.

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Изучение количественных показателей интенсивности контрастирования стенки артериальных сосудов на примере почечных артерий во взаимосвязи с маркерами хронического субклинического воспаления, метаболическими и гемодинамическими факторами у больных резистентной гипертонией в сочетании с СД2.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. 28 пациентов (60,7±6,5 года) с РАГ, ассоциированной с СД2, и 17 пациентов (57,7±5,0 года) с РАГ без СД, сопоставимых по основным клиническим данным. Всем пациентам проводили измерение АД (офисное и среднесуточное), лабораторные тесты (определение гликемии, инсулина крови с расчетом индекса инсулинорезистентности (ИР) HOMA (за исключением 5 человек, находящихся на инсулинотерапии), уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), С-реактивного белка (СРБ), допплерографию почечных артерий (ПА)). МРТ проводилась на 1,5 Т магнитно-резонансном томографе в стандартных режимах. Контрастное усиление – 0,5 М гадодиамид в/в 0,2 мл/кг. Рассчитывался индекс усиления (ИУ) МРТ-сигнала как отношение постконтрастного Т1-изображения к исходному.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. Значения ИУ имели прямую корреляционную связь с АД. Увеличение ИУ ПА имело прямую взаимосвязь с возрастом и показателями внутрипочечного кровотока. Выявлена корреляция между ИУ на всем протяжении ствола ПА с СРБ, с уровнем базальной гликемии и HOMA-индексом. В группе без СД выявлена прямая связь ИУ с СРБ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Проведение МРТ с контрастным усилением позволяет не только оценить анатомические особенности почечных артерий, но и количественно оценить состояние их стенок у больных РАГ, ассоциированной с СД2. При этом степень МРТ-признаков повреждения стенок почечных артерий зависит не только от гемодинамических и метаболических показателей, но и от выраженности биохимических маркеров субклинического воспаления.

BACKGROUND

BACKGROUND: Damage of arterial walls in diabetes mellitus associated with arterial hypertension is major factor delivering lesion of target organs. Currently, enough data is not available about imaging and quantitative evaluations of arterial wall. There is no enough data available about the relations between MRI and inflammatory and metabolic markers in patients with resistant arterial hypertension concomitant with diabetes mellitus.

AIMS

AIMS: Quantitative assessment of the intensity of paramagnetic contrast enhancement of the arterial wall, in particular renal arteries walls, in relation with inflammatory and metabolic markers in patients with resistant arterial hypertension concomitant with diabetes mellitus.

MATERIALS AND METHODS

MATERIALS AND METHODS: The study groups were comprised of 28 patients (ageing 60,7±6,5 years) with resistant hypertension accompanied with diabetes mellitus and 17 patients (aging 57,7±5,0 years) with resistant hypertension without diabetes mellitus. The average systolic/diastolic pressure obtained from a 24-h monitor study was as high as 156,8±16,9/81,9,0±13,5 mm Hg in the group with diabetes and 154,8±11,9/88,5±10,4 mm Hg in the group without diabetes. The values of glycaemia, the level of glycated haemoglobin, and C-reactive protein were determined. The MRI studies were carried out using 1,5 Т MRI Toshiba Vantage Titan scanner. After that, the intravenous contrast enhancement has been carried out (with 0,5 М paramagnetic, as 0,2 ml/Kg). The index of enhancement (IE) was then calculated from these data, as a ratio of intensities of contrast-enhanced image to the initial nonenhanced MRI scan.

RESULTS

RESULTS: The correlation was obtained for IE of arterial wall and data of blood pressure. Increased IE was correlated with ageing and hemodynamic factors. Also the correlation was observed for IE proximal, medium and distal parts of renal arteries and values of glycaemia and NOMA-index were obtained. Negatively correlated values for IE and adiponectin in the group with diabetes mellitus were obtained. The association between IE and C-reactive protein remained significant in the group without diabetes mellitus.

CONCLUSIONS

CONCLUSIONS: MRI with contrast enhancement of arterial walls allows evaluating the anatomy of renal arteries and allows quantifying the pathophysiologic factors of their walls in patients with resistant hypertension accompanied with diabetes mellitus. MRI characteristics of the arterial wall were associated not only with hemodynamic and metabolic data, but also with markers of inflammation.

магнитно-резонансная томография с контрастным усилениемсахарный диабет 2 типарезистентная артериальная гипертониявоспаление сосудистой стенкиmagnetic-resonance imaging with contrast enhancementdiabetes mellitusresistant arterial hypertensionvessels wall inflammationReferencesIrigoyen MC, De Angelis K, Dos Santos F, et al. Hypertension, blood pressure variability, and target organ lesion. Curr Hypertens Rep. 2016;18(4):31. doi: https://doi.org/10.1007/s11906-016-0642-9Irigoyen MC, De Angelis K, Dos Santos F, et al. Hypertension, blood pressure variability, and target organ lesion. Curr Hypertens Rep. 2016;18(4):31. doi: https://doi.org/10.1007/s11906-016-0642-9McMaster WG, Kirabo A, Madhur MS, Harrison DG. Inflammation, immunity and hypertensive end-organ damage. Circ Res. 2015;116(6):1022−1033. doi: https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.116.303697McMaster WG, Kirabo A, Madhur MS, Harrison DG. Inflammation, immunity and hypertensive end-organ damage. Circ Res. 2015;116(6):1022−1033. doi: https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.116.303697Norlander AE, Madhur MS. Inflammatory cytokines regulate renal sodium transporters: how, where, and why? Am J Physiol Renal Physiol. 2017;313(2):F141–F144. doi: https://doi.org/10.1152/ajprenal.00465.2016Norlander AE, Madhur MS. Inflammatory cytokines regulate renal sodium transporters: how, where, and why? Am J Physiol Renal Physiol. 2017;313(2):F141–F144. doi: https://doi.org/10.1152/ajprenal.00465.2016Kenney MJ, Ganta CK. Autonomic nervous system and immune system interactions. Compr Physiol. 2014;4(3):1177–1200. doi: https://doi.org/10.1002/cphy.c130051Kenney MJ, Ganta CK. Autonomic nervous system and immune system interactions. Compr Physiol. 2014;4(3):1177–1200. doi: https://doi.org/10.1002/cphy.c130051Херинг Д., Наркевич К. Симпатическая нервная система и артериальная гипертензия: новые данные, дальнейшие перспективы // Артериальная гипертензия. — 2014. — Т. 20. — №2. — С. 66−74. [Hering D, Narkiewicz K. Sympathetic nervous system and arterial hypertension: new perspectives, new data. Arterial’naia gipertenziia. 2014;20(2):66−74. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.5603/RH.2013.0089Херинг Д., Наркевич К. Симпатическая нервная система и артериальная гипертензия: новые данные, дальнейшие перспективы // Артериальная гипертензия. — 2014. — Т. 20. — №2. — С. 66−74. [Hering D, Narkiewicz K. Sympathetic nervous system and arterial hypertension: new perspectives, new data. Arterial’naia gipertenziia. 2014;20(2):66−74. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.5603/RH.2013.0089Tomiyama H, Shiina K, Matsumoto-Nakano C, et al. The contribution of inflammation to the development of hypertension mediated by increased arterial stiffness. J Am Heart Assoc. 2017;6(7). pii: e005729. doi: https://doi.org/10.1161/JAHA.117.005729Tomiyama H, Shiina K, Matsumoto-Nakano C, et al. The contribution of inflammation to the development of hypertension mediated by increased arterial stiffness. J Am Heart Assoc. 2017;6(7). pii: e005729. doi: https://doi.org/10.1161/JAHA.117.005729Prattichizzo F, De Nigris V, La Sala L, et al. «Inflammaging» as a druggable target: a senescence-associated secretory phenotype — centered view of type 2 diabetes. Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:1810327. doi: https://doi.org/10.1155/2016/1810327Prattichizzo F, De Nigris V, La Sala L, et al. «Inflammaging» as a druggable target: a senescence-associated secretory phenotype — centered view of type 2 diabetes. Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:1810327. doi: https://doi.org/10.1155/2016/1810327Кологривова И.В., Суслова Т.Е., Кошельская О.А., и др. Система матриксных металлопротеиназ и секреция цитокинов при сахарном диабете 2-го типа и нарушении толерантности к углеводам, ассоциированных с артериальной гипертензией // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2013. — Т. 156. — №11. — С. 578−581. [Kologrivova IV, Suslova TE, Koshel’skaja OA, et al. Sistema matriksnykh metalloproteinaz i sekretsiya tsitokinov pri sakharnom diabete 2-go tipa i narushenii tolerantnosti k uglevodam, assotsiirovannykh s arterial’noy gipertenziyey. Biull Eksp Biol Med. 2013;156(11):578−581. (In Russ.)]Кологривова И.В., Суслова Т.Е., Кошельская О.А., и др. Система матриксных металлопротеиназ и секреция цитокинов при сахарном диабете 2-го типа и нарушении толерантности к углеводам, ассоциированных с артериальной гипертензией // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2013. — Т. 156. — №11. — С. 578−581. [Kologrivova IV, Suslova TE, Koshel’skaja OA, et al. Sistema matriksnykh metalloproteinaz i sekretsiya tsitokinov pri sakharnom diabete 2-go tipa i narushenii tolerantnosti k uglevodam, assotsiirovannykh s arterial’noy gipertenziyey. Biull Eksp Biol Med. 2013;156(11):578−581. (In Russ.)]Sønder TK, Møller JE, Løgstrup BB, et al. Vascular characteristics in patients with resistant hypertension and type-II-diabetes Mellitus. Artery Research. 2012;6(2):71−77. doi: https://doi.org/10.1016/j.artres.2012.02.002Sønder TK, Møller JE, Løgstrup BB, et al. Vascular characteristics in patients with resistant hypertension and type-II-diabetes Mellitus. Artery Research. 2012;6(2):71−77. doi: https://doi.org/10.1016/j.artres.2012.02.002Рюмшина Н.И., Мочула О.В., Усов В.Ю. Магнитно-резонансная томография с парамагнитным контрастированием в визуализации патологического неоваскулогенеза стенки аорты как предиктора повреждения миокарда у пациентов с резистентной артериальной гипертонией / XIV Всероссийский конгресс «Артериальная гипертония-2018 на перекрестке мнений»; Москва, 14−15 марта 2018 г. — М.: ИнтерМедсервис, 2018. — С. 44. [Ryumshina NI, Mochula OV, Usow VYu. Magnitno-rezonansnaya tomografiya s paramagnitnym kontrastirovaniem v vizualizatsii patologicheskogo neovaskulogeneza stenki aorty kak prediktora povrezhdeniya miokarda u patsientov s rezistentnoy arterial’noy gipertoniey. (Conference proceedigs) XIV Vserossiyskiy kongress «Arterial’naya gipertoniya 2018 na perekrestke mneniy»; Moscow, 2018 March 14−15. Moscow: InterMedservise; 2018. P. 44. (In Russ.)]Рюмшина Н.И., Мочула О.В., Усов В.Ю. Магнитно-резонансная томография с парамагнитным контрастированием в визуализации патологического неоваскулогенеза стенки аорты как предиктора повреждения миокарда у пациентов с резистентной артериальной гипертонией / XIV Всероссийский конгресс «Артериальная гипертония-2018 на перекрестке мнений»; Москва, 14−15 марта 2018 г. — М.: ИнтерМедсервис, 2018. — С. 44. [Ryumshina NI, Mochula OV, Usow VYu. Magnitno-rezonansnaya tomografiya s paramagnitnym kontrastirovaniem v vizualizatsii patologicheskogo neovaskulogeneza stenki aorty kak prediktora povrezhdeniya miokarda u patsientov s rezistentnoy arterial’noy gipertoniey. (Conference proceedigs) XIV Vserossiyskiy kongress «Arterial’naya gipertoniya 2018 na perekrestke mneniy»; Moscow, 2018 March 14−15. Moscow: InterMedservise; 2018. P. 44. (In Russ.)]Рюмшина Н.И., Мочула О.В., Усов В.Ю. Патологический неоваскулогенез стенки аорты как предиктор повреждения миокарда у пациентов с артериальной гипертензией, по данным магнитно-резонансного томографического исследования с контрастным усилением / V Юбилейный международный конгресс и школа для врачей «Кардиоторакальная радиология». Москва, 23−24 марта 2018 г. — СПб.: Человек и его здоровье, 2018. — С. 85−87. [Ryumshina NI, Mochula OV, Usow VYu. Pathologic aortal wall neoangiogenesis as predictive factor for myocardial damage in patients with arterial hypertension, as from contrast-enhanced MRI data. (Conference proceedigs) V Yubileynyy mezhdunarodnyy kongress i shkola dlya vrachey «Kardiotorakal’naya radiologiya»; Moscow, 2018 March 23−24. Saint Petersburg: Chelovek i ego zdorov’e; 2018. P. 85−87. (In Russ.)]Рюмшина Н.И., Мочула О.В., Усов В.Ю. Патологический неоваскулогенез стенки аорты как предиктор повреждения миокарда у пациентов с артериальной гипертензией, по данным магнитно-резонансного томографического исследования с контрастным усилением / V Юбилейный международный конгресс и школа для врачей «Кардиоторакальная радиология». Москва, 23−24 марта 2018 г. — СПб.: Человек и его здоровье, 2018. — С. 85−87. [Ryumshina NI, Mochula OV, Usow VYu. Pathologic aortal wall neoangiogenesis as predictive factor for myocardial damage in patients with arterial hypertension, as from contrast-enhanced MRI data. (Conference proceedigs) V Yubileynyy mezhdunarodnyy kongress i shkola dlya vrachey «Kardiotorakal’naya radiologiya»; Moscow, 2018 March 23−24. Saint Petersburg: Chelovek i ego zdorov’e; 2018. P. 85−87. (In Russ.)]Усов В.Ю., Мочула О.В., Рюмшина Н.И., и др. Патологический неоваскулогенез стенки аорты как предиктор повреждения миокарда у пациентов с артериальной гипертензией, по данным МР-томографического исследования с контрастным усилением // Терапевт. — 2018. — №1-2. — С. 17−27. [Usow VYu, Mochula OV, Ryumshina NI, et al. Abnormal neovasculogenesis of aortic wall as predictor of myocardial injury in patients with arterial hypertension, according to the contrast-enhanced MRI data. Terapevt. 2018;(1-2):17−27. (In Russ.)]Усов В.Ю., Мочула О.В., Рюмшина Н.И., и др. Патологический неоваскулогенез стенки аорты как предиктор повреждения миокарда у пациентов с артериальной гипертензией, по данным МР-томографического исследования с контрастным усилением // Терапевт. — 2018. — №1-2. — С. 17−27. [Usow VYu, Mochula OV, Ryumshina NI, et al. Abnormal neovasculogenesis of aortic wall as predictor of myocardial injury in patients with arterial hypertension, according to the contrast-enhanced MRI data. Terapevt. 2018;(1-2):17−27. (In Russ.)]Maximova AS, Babokin VE, Bukhovets IL, et al. Contrast-enhanced mri of aortal atherosclerosis: syndrome types and prediction of dissection. J Cardiovasc Magn Reson. 2015;17(S1):256. doi: https://doi.org/10.1186/1532-429x-17-s1-p256Maximova AS, Babokin VE, Bukhovets IL, et al. Contrast-enhanced mri of aortal atherosclerosis: syndrome types and prediction of dissection. J Cardiovasc Magn Reson. 2015;17(S1):256. doi: https://doi.org/10.1186/1532-429x-17-s1-p256Максимова А.С., Бобрикова Е.Э., Плотников М.П., и др. Соотношения картины магнитно-резонансной томографии каротидной атеросклеротической бляшки и цереброваскулярной реактивности при стенозирующем атеросклерозе сонных артерий // Атеросклероз. — 2015. — Т. 11. — №3. — С. 35−41. [Maksimova AS, Bobrikova EE, Plotnikov MP, et al. Relationship of MRI pattern of carotid atherosclerotic plaque to cerebrovascular reactivity in carotid stenosis. Ateroscleroz. 2015;11(3):35−41. (In Russ.)]Максимова А.С., Бобрикова Е.Э., Плотников М.П., и др. Соотношения картины магнитно-резонансной томографии каротидной атеросклеротической бляшки и цереброваскулярной реактивности при стенозирующем атеросклерозе сонных артерий // Атеросклероз. — 2015. — Т. 11. — №3. — С. 35−41. [Maksimova AS, Bobrikova EE, Plotnikov MP, et al. Relationship of MRI pattern of carotid atherosclerotic plaque to cerebrovascular reactivity in carotid stenosis. Ateroscleroz. 2015;11(3):35−41. (In Russ.)]Pedersen SF, Thrys SA, Paaske WP, et al. CMR assessment of endothelial damage and angiogenesis in porcine coronary arteries using gadofosveset. J Cardiovasc Magn Reson. 2011;13(1):10. doi: https://doi.org/10.1186/1532-429X-13-10Pedersen SF, Thrys SA, Paaske WP, et al. CMR assessment of endothelial damage and angiogenesis in porcine coronary arteries using gadofosveset. J Cardiovasc Magn Reson. 2011;13(1):10. doi: https://doi.org/10.1186/1532-429X-13-10Weiss CR, Arai AE, Bui MN, et al. Arterial wall MRI characteristics are associated with elevated serum markers of inflammation in humans. J Magn Reson Imaging. 2001;14(6):698–704. doi: https://doi.org/10.1002/jmri.10023Weiss CR, Arai AE, Bui MN, et al. Arterial wall MRI characteristics are associated with elevated serum markers of inflammation in humans. J Magn Reson Imaging. 2001;14(6):698–704. doi: https://doi.org/10.1002/jmri.10023Xu R, Yin X, Xu W, et al. Assessment of carotid plaque neovascularization by contrast-enhanced ultrasound and high sensitivity C-reactive protein test in patients with acute cerebral infarction: a comparative study. Neurol Sci. 2016;37(7):1107−1112. doi: https://doi.org/10.1007/s10072-016-2557-2Xu R, Yin X, Xu W, et al. Assessment of carotid plaque neovascularization by contrast-enhanced ultrasound and high sensitivity C-reactive protein test in patients with acute cerebral infarction: a comparative study. Neurol Sci. 2016;37(7):1107−1112. doi: https://doi.org/10.1007/s10072-016-2557-2Tabit CE, Chung WB, Hamburg NM, Vita JA. Endothelial dysfunction in diabetes mellitus: Molecular mechanisms and clinical implications. Rev Endocr Metab Disord. 2010;11(1):61−64. doi: https://doi.org/10.1007/s11154-010-9134-4Tabit CE, Chung WB, Hamburg NM, Vita JA. Endothelial dysfunction in diabetes mellitus: Molecular mechanisms and clinical implications. Rev Endocr Metab Disord. 2010;11(1):61−64. doi: https://doi.org/10.1007/s11154-010-9134-4Knudsen ST, Jeppesen P, Frederiksen CA, et al. Endothelial dysfunction, ambulatory pulse pressure and albuminuria are associated in Type 2 diabetic subjects. Diabet Med. 2007;24(8):911−915. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2007.02197.xKnudsen ST, Jeppesen P, Frederiksen CA, et al. Endothelial dysfunction, ambulatory pulse pressure and albuminuria are associated in Type 2 diabetic subjects. Diabet Med. 2007;24(8):911−915. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2007.02197.xKerwin WS, O’Brien KD, Ferguson MS, et al. Inflammation in carotid atherosclerotic plaque: a dynamic contrast-enhanced MR-imaging study. Radiology. 2006;241(2):459−468. doi: https://doi.org/10.1148/radiol.2412051336Kerwin WS, O’Brien KD, Ferguson MS, et al. Inflammation in carotid atherosclerotic plaque: a dynamic contrast-enhanced MR-imaging study. Radiology. 2006;241(2):459−468. doi: https://doi.org/10.1148/radiol.2412051336Зак К.П., Фурманова О.В. Иммунные и противовоспалительные факторы в механизме лечебного действия метформина при сахарном диабете 2-го типа (аналитический обзор с включением собственных данных) // Международный эндокринологический журнал. — 2018. — Т. 14. — №2. — С. 173−181. [Zak KP, Furmanova OV. Immune and anti-inflammatory factors in the mechanism of therapeutic effect of metformin in type 2 diabetes mellitus (analytical review including the results of own researchers). Mezhdunarodnyi endokrinologicheskii zhurnal. 2018;14(2):173−181. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.22141/2224-0721.14.2.2018.130564Зак К.П., Фурманова О.В. Иммунные и противовоспалительные факторы в механизме лечебного действия метформина при сахарном диабете 2-го типа (аналитический обзор с включением собственных данных) // Международный эндокринологический журнал. — 2018. — Т. 14. — №2. — С. 173−181. [Zak KP, Furmanova OV. Immune and anti-inflammatory factors in the mechanism of therapeutic effect of metformin in type 2 diabetes mellitus (analytical review including the results of own researchers). Mezhdunarodnyi endokrinologicheskii zhurnal. 2018;14(2):173−181. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.22141/2224-0721.14.2.2018.130564Бирюкова Е.В., Соловьева И.В., Платонова Н.М. Возможности метформина в лечении сахарного диабета 2 типа: испытание временем // Фарматека. — 2018. — №4. — С. 59−65. [Biryukova EV, Solov’eva IV, Platonova NM. Possibilities of methormine in the treatment of type 2 diabetes mellitus: test of time. Farmateka. 2018;(4):59−65. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2018.4.59-65Бирюкова Е.В., Соловьева И.В., Платонова Н.М. Возможности метформина в лечении сахарного диабета 2 типа: испытание временем // Фарматека. — 2018. — №4. — С. 59−65. [Biryukova EV, Solov’eva IV, Platonova NM. Possibilities of methormine in the treatment of type 2 diabetes mellitus: test of time. Farmateka. 2018;(4):59−65. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2018.4.59-65Дегтярь Н.И., Герасименко Н.Д., Расин М.С. Эндотелий и системное воспаление: роль ядерных транскрипционных факторов и терапевтические возможности (обзор литературы) // Артериальная гипертензия. — 2016. — №4. — С. 21−25. [Degtjar NI, Gerasimenko ND, Rasin MS. Endothelium and systemic inflammation: role of nuclear transcription factors and therapeutic possibilities (literature review). Arterial’naia gipertenziia. 2016;(4):21−25. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.22141/2224-1485.4.48.2016.76991Дегтярь Н.И., Герасименко Н.Д., Расин М.С. Эндотелий и системное воспаление: роль ядерных транскрипционных факторов и терапевтические возможности (обзор литературы) // Артериальная гипертензия. — 2016. — №4. — С. 21−25. [Degtjar NI, Gerasimenko ND, Rasin MS. Endothelium and systemic inflammation: role of nuclear transcription factors and therapeutic possibilities (literature review). Arterial’naia gipertenziia. 2016;(4):21−25. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.22141/2224-1485.4.48.2016.76991Valencia WM, Palacio A, Tamariz L, Florez H. Metformin and ageing: improving ageing outcomes beyond glycaemic control. Diabetologia. 2017;60(9):1630−1638. doi: https://doi.org/10.1007/s00125-017-4349-5Valencia WM, Palacio A, Tamariz L, Florez H. Metformin and ageing: improving ageing outcomes beyond glycaemic control. Diabetologia. 2017;60(9):1630−1638. doi: https://doi.org/10.1007/s00125-017-4349-5Wang YW, He SJ, Feng X, et al. Metformin: a review of its potential indications. Drug Des Devel Ther. 2017;11:2421−2429. doi: https://doi.org/10.2147/DDDT.S141675Wang YW, He SJ, Feng X, et al. Metformin: a review of its potential indications. Drug Des Devel Ther. 2017;11:2421−2429. doi: https://doi.org/10.2147/DDDT.S141675Li X, Xiao H, Lin C, et al. Synergistic effects of liposomes encapsulating atorvastatin calcium and curcumin and targeting dysfunctional endothelial cells in reducing atherosclerosis. Int J Nanomedicine. 2019;14:649−665. doi: https://doi.org/10.2147/IJN.S189819Li X, Xiao H, Lin C, et al. Synergistic effects of liposomes encapsulating atorvastatin calcium and curcumin and targeting dysfunctional endothelial cells in reducing atherosclerosis. Int J Nanomedicine. 2019;14:649−665. doi: https://doi.org/10.2147/IJN.S189819Lohrke J, Frenzel T, Endrikat J, et al. 25 Years of contrast-enhanced mri: developments, current challenges and future perspectives. Adv Ther. 2016;33(1):1–28. doi: https://doi.org/10.1007/s12325-015-0275-4Lohrke J, Frenzel T, Endrikat J, et al. 25 Years of contrast-enhanced mri: developments, current challenges and future perspectives. Adv Ther. 2016;33(1):1–28. doi: https://doi.org/10.1007/s12325-015-0275-4Фальковская А.Ю., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., и др. Дополнительные благоприятные эффекты симпатической денервации почек при лечении резистентной артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом 2-го типа // Артериальная гипертензия. — 2014. — Т. 20. — №2. — С. 107−112. [Fal’kovskaya AYu, Mordovin VF, Pekarskiy SE, et al. Transcatheter renal denervation in patients with resistant hypertension and type 2 diabetes mellitus has beneficial effects beyond blood pressure reduction. Arterial’naia gipertenziia. 2014;20(2):107−112. (In Russ.)]Фальковская А.Ю., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., и др. Дополнительные благоприятные эффекты симпатической денервации почек при лечении резистентной артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом 2-го типа // Артериальная гипертензия. — 2014. — Т. 20. — №2. — С. 107−112. [Fal’kovskaya AYu, Mordovin VF, Pekarskiy SE, et al. Transcatheter renal denervation in patients with resistant hypertension and type 2 diabetes mellitus has beneficial effects beyond blood pressure reduction. Arterial’naia gipertenziia. 2014;20(2):107−112. (In Russ.)]Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Семке Г.В., и др. Использование современных медицинских технологий для диагностики и лечения больных артериальной гипертонией // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). — 2015. — Т. 30. — №2. — С. 29−35. [Mordovin VF, Pekarskiy SE, Semke GV, et al. The use of modern medical technology to diagnose and treat patients with hypertension. Siberian Medical Journal. 2015;30(2):29−35. (In Russ.)]Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Семке Г.В., и др. Использование современных медицинских технологий для диагностики и лечения больных артериальной гипертонией // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). — 2015. — Т. 30. — №2. — С. 29−35. [Mordovin VF, Pekarskiy SE, Semke GV, et al. The use of modern medical technology to diagnose and treat patients with hypertension. Siberian Medical Journal. 2015;30(2):29−35. (In Russ.)]Рюмшина Н.И., Зюбанова И.В., Баев А.Е., и др. Магнитно-резонансная томография с парамагнитным контрастированием в оценке местного воздействия ренальной денервации на стенку почечных артерий // Лучевая диагностика и терапия. — 2015. — №3. — С. 83−89. [Ryumshina NI, Zyubanova IV, Baev AE, et al. Use of magnetic resonance imaging with paramagnetic contrast in evaluation of local renal denervation impact on the renal arteries walls. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2015;(3):83−89. (In Russ.)]Рюмшина Н.И., Зюбанова И.В., Баев А.Е., и др. Магнитно-резонансная томография с парамагнитным контрастированием в оценке местного воздействия ренальной денервации на стенку почечных артерий // Лучевая диагностика и терапия. — 2015. — №3. — С. 83−89. [Ryumshina NI, Zyubanova IV, Baev AE, et al. Use of magnetic resonance imaging with paramagnetic contrast in evaluation of local renal denervation impact on the renal arteries walls. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2015;(3):83−89. (In Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.